个性化护理模式应用于糖尿病患者临床护理中的效果

姜丽燕　曲艳艳　刘晖

【摘要】 目的 探究个性化护理模式在糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法 86例糖尿病患者， 随机分成对照组和观察组， 各43例。对照组采用常规护理， 观察组在对照组的基础上加用个性化护理模式。对比两组效果。结果 观察组护理总有效率为97.67%， 高于对照组的81.40%（P<0.05）。结论 在常规护理基础上加用个性化护理模式， 能够有效提升糖尿病患者的临床护理效果， 值得推广应用。

【关键词】 个性化护理模式；糖尿病；临床护理；应用效果

糖尿病作为一种内分泌代谢性疾病在临床中较为常见， 是由胰岛素分泌缺陷或者胰岛素作用障碍引起的以高血糖为特征的临床综合征， 主要表现为多饮、多食、多尿与消瘦， 具有反复性以及迁延性的特点， 需要终生治疗。糖尿病患者在临床上若不对其采取科学有效的治疗护理措施， 持续的高血糖与代谢紊乱， 不仅会引发患者全身组织器官功能障碍， 还有可能导致其器官的衰竭[1]， 使患者承受精神与身体上的压力， 因此在临床护理工作过程中， 除了对症治疗外， 应根据患者的自身情况和个体的差异， 为患者提供个性化的护理服务。本文研究个性化护理模式在糖尿病患者临床护理中的应用价值， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年7月～2015年4月收治的86例糖尿病患者， 随机分成对照组和观察组， 各43例。对照组男25例， 女18例， 平均年龄（57.86±6.14）岁， 平均病程（7.62±3.48）年。观察组男26例， 女17例， 平均年龄（57.66±6.38）岁， 平均病程（7.39±3.61）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组采用常规护理， 对患者的用药过程进行干预， 详细记录患者的用药名称、剂量及用药的反应， 胰岛素的注射严格按照规范进行， 当患者临床治疗状态异常时， 及时对原因进行排查分析并进行处理[2]。

1. 2. 2 观察组在对照组的基础上加用个性化护理模式， 包括个性化心理干预、个性化病情控制、个性化饮食指导及个性化运动锻炼。①个性化心理干预：对患者临床不良情绪的排解， 通过建立良好的护患关系， 引导患者积极配合治疗， 提升患者治疗的依从性；②个性化病情控制：在各项生化指标监测的同时， 对患者的治疗护理感受进行询问， 对不适症状及时进行干预处理；③个性化饮食指导：医护人员根据患者的饮食习惯， 提供符合患者口味的营养菜单；④个性化运动锻炼：医护人员结合患者的运动习惯和日常爱好， 制定适合其运动量的运动锻炼项目， 巩固临床治疗效果。

1. 3 疗效判定标准[3] 患者的尿糖、血糖控制效果显著， 各项生化指标恢复正常为显效；患者的尿糖、血糖控制效果良好， 各项生化指标趋于正常为有效；患者的尿糖、血糖控制效果不明显， 各项生化指标异常为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理总有效率为97.67%， 高于对照组的81.40%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病患者的常规护理仅对其药物治疗进行干预， 虽能在一定程度上对临床症状进行缓解， 但缺乏一定的人文理念以及个性化护理， 因此护理效果会存在一定的局限性。个性化护理模式则在常规护理基础上从4个方面对糖尿病患者进行护理， 具体如下。

3. 1 个性化心理干预 大多数糖尿病患者因经济原因、对糖尿病知识、自身病情的不了解以及对临床治疗效果的怀疑态度， 这些均是不良情绪产生的主要原因， 医护人员需积极主动与患者进行交流， 耐心的鼓励患者， 解答患者的治疗疑问， 调整患者对糖尿病的认知结构， 引导患者积极乐观的面对疾病。对糖尿病初发的患者， 医护人员以糖尿病并发症预防宣传为主， 让患者了解并发症的危害， 并进行预防指导， 避免糖尿病病情加重。针对糖尿病病程较长， 而且病情较重的患者， 要加强与患者的沟通， 运用诚恳、亲切的态度帮助患者消除紧张、恐惧心理， 促使患者树立战胜疾病的信心， 积极配合治疗和护理， 同时在减少患者治疗顾虑的同时， 提升了患者治疗的依从性[4]。

3. 2 个性化病情控制 个性化病情控制是对糖尿病患者具体病症进行针对性干预的过程， 即在药物治疗过程中， 对患者生活以及病情中的细微变化进行观察， 加强与患者的沟通交流， 主动了解患者的治疗护理感受， 从而了解患者生理或者心理的不适症状， 对于患者所描述的不适症状原因进行分析排查， 并及时进行处理。个性化病情控制中医护人员通过主动的询问以及积极的对症处理手段， 能够使患者与医护人员建立起和谐的医患关系， 使患者感受到亲情般的温暖， 能在一定程度上提升临床护理效果。

3. 3 个性化饮食指导 饮食治疗是糖尿病治疗的一个重要方法， 长期的饮食治疗是控制糖尿病病情发展的最佳选择。医护人员可以根据营养学知识， 结合糖尿病患者的基本资料， 计算患者的整体热量， 根据患者的个人饮食习惯， 制定出个性化的营养菜单， 并对其日常饮食结构进行指导， 指导患者进餐定时、定量。糖尿病患者禁食偏咸、辛辣的食物， 饮食多以清淡、高纤维以及高蛋白为主， 控制总热量的摄入， 合理均衡各种营养物质， 对患者的血糖以及血压进行有效的控制， 有利于糖尿病各种并发症的预防。

3. 4 个性化运动锻炼 医护人员在临床护理过程中， 可以对糖尿病患者的运动习惯和日常爱好进行了解， 并以此制定出适合患者的运动计划， 运动强度以患者的身体状况为准， 运动内容包括爬楼梯、散步以及慢走[5]。个性化运动锻炼应该保证2次/周， 加速糖尿病患者的身体机能恢复， 注意尽量避免空腹运动及高强度的运动， 以防止低血糖的发生， 每次运动前后各做5～10 min的热身及放松运动， 运动时间选择在餐后90 min左右进行， 并且随身携带血糖仪、糖尿病急救卡及糖块、饼干等食物， 运动中要注意监测血糖、血压、心率， 给予充足的补水， 避免出汗过多引起虚脱；运动后要及时监测血糖， 以及时了解患者的血糖情况。

总之， 随着医学模式的转变， 在常规护理中加用个性化护理模式能够有效提升对糖尿病患者的临床护理效果， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 吕桂云.个性化护理在老年糖尿病患者中的应用.菏泽医学专科学校学报， 2015， 27（3）：73-74.

[2] 杨素兰. 2型糖尿病患者个性化护理的临床效果分析.中国医药， 2013， 8（6）：861-862.

[3] 易观娣， 梁玉婵， 李蓬芳， 等.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果分析.贵阳中医学院学报， 2013， 35（6）：230-231.

[4] 李蕊.个性化护理在糖尿病合并高血压患者中的应用体会.中国医药指南， 2015， 17（8）：270.

[5] 姜燕.个性化护理在糖尿病患者中的应用.中国现代药物应用， 2013， 7（14）：221-222.

[收稿日期：2015-10-19]