医学类高职高专“2+1”与“1+2”合作办学实践研究——以湖南中医药高等专科学校为例

周运才（湖南中医药高等专科学校，湖南 株洲　412012）

医学类高职高专“2+1”与“1+2”合作办学实践研究
——以湖南中医药高等专科学校为例

周运才
（湖南中医药高等专科学校，湖南 株洲412012）

我国医学类高职高专教育的快速发展及医学类高职高专学校自身教育资源的受限与医学教育的特点，使得利用社会医疗资源办学，走校企合作办学之路，成了大多医学类高职高专办学模式变革的主要方向。作者以所在校为例，对“2+ 1”与“1+2”合作办学经历及经验进行了阐述，并提出了今后的努力方向。

医学类高职高专办学模式研究与实践

近些年来，随着社会的发展进步，人们群众生活水平的显著提高，尤其是“健康中国”建设的推进，使得人民群众的健康意识不断增强，对医疗服务的数量与质量要求不断提高，促使我国医学类高职高专（以下简称“医专”）教育迅速发展。但招生规模的不断扩大与医学教学资源短缺之间的矛盾日益显现，主要表现在临床教学和学生顶岗实习场地不足、校内实训基地受限等，进而又制约我国“医专”教育的健康发展。在目前国家对“医专”教育投入相对不足的情况下，只能走利用全社会医疗卫生资源共同培养医学人才之路，以解决此“瓶颈”问题。通过选择与一些办学条件较好、医疗技术力量雄厚、医疗设备先进、完整、管理水平较强，并且在当地有一定声望的地方医院或药企进行“2+1”与“1+2”合作办学成了大多“医专”缓解办学资源不足及提高学生岗位适应能力的重要出路。

一、“2+1”与“1+2”合作办学界定

“医专”“2+1”及“1+2”办学模式是指“医专”将学生3年培养期分为两个阶段：“2+1”其中的“2”为第一阶段，即第1学年和第2学年，此阶段为学生在校内接受医学专业教育阶段，“1”为第二阶段，即第3学年，此阶段为学生到医疗企业顶岗实习阶段；“1+2”其中的“1”为第一阶段，即第1学年，此阶段为学生在校内学习文化、医学基础课程，“2”为第2、3学年，此阶段为学生到医疗企业接受专业课教学和专业顶岗实习。

二、我校合作办学概况

为全面落实国家的教育政策和医疗卫生工作方针，适应医学教育和医疗卫生事业的迅速发展，全面提高医、药、护专业教学质量，同时为缓解我校教学资源的不足及给学生开辟更广阔的就业渠道，我校本着服务社会，服务临床、服务企业，培养社会所需的合格高级技能性应用型医学人才的宗旨，根据“互惠互利、资源共享、优势互补、共同发展、义务分担”的原则，积极探索与创新专科医学人才培养模式，经过10余年的实践，初步形成“2+1”与“1+2”相结合的“校企合作、工学结合”人才培养模式。“2+1”合作办学全面铺开，学校现有优质的学生顶岗实习单位110余家，布点涉及珠三角、北京及长株潭等省内一流医药企业、院所，如：湘雅医院、千金药业股份有限公司、老百姓大药房、益丰大药房、秀媛堂生物科技有限公司、台湾罗丽芬集团、北京301医院等。为深化校企合作，改革人才培养模式，提高教育教学质量，努力使人才培养贴近职业岗位实际，使学生综合素质、职业能力、技能水平满足行业要求，我校在“2+1”办学模式基础上积极探索并实践“1+2”办学模式，学校先后与湖南省直中医院、株洲中医伤科医院、株洲市妇幼保健院、331医院通过洽谈达成了“1+2”联合办学协议，并顺利开班，目前双方合作积极，互通有无，学生反映良好，办学取得了良好的效果。我校还与株洲中医伤科医院、千金药业有限股份公司、岳阳秀媛堂股份有限公司、株洲市妇幼保健院联合成功申报了湖南省校企合作人才培养示范基地。

三、合作办学经验及今后努力的方向

为使“1+2”临床教学医院更好地完成临床专业课教学、见习和实习的任务，我们依据国家相关部门关于教学医院、实习医院的条件和及管理办法，先后多次召开临床教学研讨会、协调会，明确学校与临床教学医院各自的权利与责任，提出具体教学目标和要求，并每年由学校组织召开一次临床教学工作研讨例会，研究解决合作办学中出现的新问题及困难。精选“2+1”合作企业，与“2+1”学生顶岗实习企业签订学生实习协议，明确各自的权利与义务及顶岗实习目标。通过积极努力，现在两种办学模式都在稳步推进。通过多年的实践，我们积累了一定的经验，同时把握了今后进一步改进、完善合作办学的方向。

1.制订符合“2+1”及“1+2”合作办学特点的人才培养方案。

人才培养方案是学生培养的指导性纲领文件，是组织教学活动、衡量学生学业是否达标的主要依据。要保证合作办学的人才培养质量，首先要根据自身特点，量身打造符合“2+1”及“1+2”办学特点的人才培养方案。人才培养方案的设计，要充分考虑社会经济尤其是区域社会经济发展需求、行业企业特点及合作单位自身的资源等条件，由行业企业专家及合作单位共同参与论证、设计。尤其是课程体系的设计要循序渐进、两段紧密衔接。在全面分析工作过程的基础上，理顺课程之间的关系，确定课程结构，做到课程结构与岗位任务对接、课程内容与职业能力对接、教学情境与工作情境对接［1］。

2.建立健全教学管理机构，加强学校与企业之间的沟通与协调。

学校与企业双方均要设立教学管理部门加强教学管理和督导工作。学校要成立校企合作办公室，在主管教学的副校长的领导下由专人负责，各合作企业应有相应的职能部门负责合作办学事宜，同时每年召开一次临床教学研讨会，集中研究、解决临床教学相关问题。我校的临床教学医院确定了一名副院长主管教学，成立科教科或临床医学教学部作为主管教学的职能部门，并配备相应的人员具体进行教学和学生管理工作。有的医院还成立了临床教学教研室，开展了常规性的教学改革与研究活动。

企业作为学生顶岗实习过程中提升职业能力、提高职业素养不可或缺的组成部分，以其对学生独特的管理、指导、影响发挥重要的作用。尽管企业在这一过程中应尽的责任与义务还存在很大的提升空间但积极探索有效的培养模式、总结经验、改进方式将会是企业在学生顶岗实习过程中的不懈追求与终极目标［2］。

3.加强对“1+2”临床教学医院的理论教学指导及“2+1”学生实习检查。

“1+2”临床教学医院教师由于缺乏从教经验，教学方法与手段的应用基本是自我摸索，在理论教学上需要给予指导。一方面临床教学医院通过遴选具有本科以上学历，同时获得主治医师以上职称的人员且能力强、经验较丰富的同志作为任课教师，并对他们进行培训。另一方面学校定期组织教学专家、教授到医院听课、传授教学方法、举办讲座等，使他们尽快达到临床理论课教学的要求。对于“2+1”顶岗实习学生加强质量监控，保证实习质量。一方面学校建立校领导主管、实习科负责，系部参与的实习生质量监控体系，进行学生实习日常问题的处理、协调，另一方面学校利用寒暑假组织相关人员（校领导、实习科人员、实习指导教师等）到实习单位进行实习检查，听取实习生及实习单位的意见与建议，协调解决问题，并且校领导高度重视实习工作，书记、校长带队进行实习检查，亲自过问、参与实习生问题的协调与处理。通过实习检查既有利于解决问题，让学生感受到学校的关爱。

4.积极妥善地做好学生的住宿、生活等安全、后勤保障工作。

安全无小事，不管是“2+1”还是“1+2”合作办学，学生的安全是首要工作。对于“2+1”实习生，学校与实习单位签订《学生实习安全协议》，要求实习单位加强学生的安全管理，并在下点前对学生加强安全教育及防范措施培训，建立实习安全预警机制及应急方案，积极处理突发安全事故；对于“1+2”临床教学医院，除以上措施外，为了保证临床教学工作的顺利开展，学校与合作医院通过协商，由学校出资或医院自筹资金，新建或改建学生宿舍、食堂、上课教室、实验室等，做好学生住宿、生活各等后勤保障工作。

充分利用全社会的医疗资源办学，发挥医疗企业与学校的各自优势办学是当今也是今后很长一段时期医学类学校的办学模式改革及优化的方向。我校将继续努力完善、深化“2+1”及“1+2”校企合作办学，优化人才培养方案、实施与企业零距离对接、做好学生的各项保障工作，同时逐渐完善就业服务体系，扩大有效就业网络、提高学生的就业质量与就业率，以保持合作办学具有持久旺盛的生命力。

2014年湖南省普通高校教学改革研究课题系列论文（课题编号：2014664）。

［1］谢肖力.东西部高职院校“2+1”合作办学模式的探索与实践［J］.中国大学教学，2010.8：83.

［2］史露露.高职院校2+1顶岗实习存在的问题及对策研究［J］.神州，2013（33）：258.