许颖 蒋小平
(重庆医科大学附属儿童医院,重庆 400014)
·综 述·
护理硕士生导师胜任力评价指标的研究进展
许颖 蒋小平
(重庆医科大学附属儿童医院,重庆 400014)
护理; 硕士生导师; 胜任力; 评价指标
Nursing; Supervisor of postgraduate students; Competency; Evaluation index
我国护理硕士研究生教育已开展20多年,具有护理硕士研究生招生资格的院校已达80余所,护理硕士生导师(护理硕导)的数量近年来也在急剧增加。作为研究生培养方案的主要实施者和研究生科研活动的指导者,护理硕导是研究生培养质量的主要责任人。但目前为止,我国护理硕导队伍的学历结构参差不齐,知识结构和能力有待完善[1],每所高校都有各自的导师遴选评价体系,入选差异很大[2-4],这将影响研究生的培养质量。自1973年美国心理学家 David MeClelland[5]首次提出“胜任力”概念以来,教师胜任力评价已广泛应用于国外护理教育领域[6-7]。教师胜任力是教师个体所具备的、与成功实施教学有关的专业知识、专业技能和专业价值观[8]。目前我国尚缺乏对护理硕导胜任力评价指标的系统研究,笔者拟从胜任力的概念、国内外护理硕导胜任力评价指标的研究进展等进行综述,旨在为构建适用于我国的护理硕导胜任力评价指标提供参考。
胜任力最早由哈佛大学心理学家 McClelland于1973年提出,他认为胜任力是与工作绩效或工作或生活中重要成果直接相联系的知识、技能、自我概念、动机及特质[5]。Spencer等[9]提出胜任力是将某一工作(组织/文化)中表现卓越者与表现平平者区分的个人深层次特征,它包含动机、自我形象、特质、态度/价值观、知识、认知/行为技能等,可以被测量且显著区分优秀与一般绩效个体深层特征。尽管目前国内外尚没有统一的定义,但其共同的特征包括:与个人特质相关,包含了人格特质、知识和技能;与所在工作岗位的要求相关,并受工作条件、环境及岗位特征影响;与工作绩效紧密相关,可以通过量化的测评手段来区分绩效优秀者和绩效平平者。故胜任力的评价指标不仅包含知识、技能等显性胜任力指标,还应包含社会角色、自我概念、特质和动机等隐形胜任力指标。随着教师专业化进程的发展,有关教师胜任力 (Teacher competency)的研究正成为教育领域极为关注的一个话题,目前国内外对于教师胜任力没有统一的定义,但国内外有些学者认为教师胜任力指能使教师成功实施教学的专业知识、专业技能和专业价值观[8,10]。这一观点在我国护理教师胜任力评价中也得到广泛的运用[11]。
2.1 美国护理硕导胜任力评价指标的研究情况 美国对护理硕导胜任力评价指标的研究起步较早。有研究[12]认为护理硕导是一位有经验的护理教育者,包含以下特征:至少护理硕士、至少5年教学经验、掌握专科内容、丰富的临床经验、熟悉护理动态和教育学知识、出色的人际交往技能、了解研究生课程设置理念和课程安排。他通过深入访谈导师和护理研究生提取了包含4个类别、67个项目的“学生评价导师”工具,4个类别分别是课堂计划、教学和评价,临床教学,课程规划和评价,一般胜任力。这个工具既能让护理硕导知道该做什么,也可以让护理研究生评价导师,了解导师的指导范围。Poindexter等[13]问卷调查了374名管理者关于新护理教育者入职的胜任力要求,问卷含四大胜任力领域,分别是护理教育者临床实践的角色职责,教学和提供咨询,领导与合作,学术整合;管理者表明新护理教育者至少要明白其角色和职责才能胜任,其中对其高期待是护理实践,较低期待的是课程发展和学术胜任力领域。美国护理联盟( National League For Nursing,NLN)于2016年更新了护理教育者认证,其中含护理教育者认证考试的6大板块,分别是促进学习,促进学生的发展及社会化,评估评价策略的使用,参与课程设置和效果评价,追求护理教育质量的持续改进,从事教学、服务和领导[14]。Ellis等[15]采用网上问卷调查了北科罗拉多大学122名护理教育者对以学生为中心的教学行为的自我认知,问卷包含4个维度,分别是指导学生的过程,互动的学习环境,评判性思维和反思。结果表明以学生为中心的教学方法使学生更好的理解运用护理知识。
2.2 澳大利亚护理硕导胜任力评价指标的研究现状 1996年澳大利亚护理教师协会( Australian nurse teachers' society,ANTS)出台了护理教育者的10项胜任力标准,覆盖了知识整合,课程实施,有效沟通,资源管理,批判性思维培养等方面[16];2010年又出台了护理教师实践准则,包含教与学、沟通和临床实践三个一级指标,8个二级指标,53个三级指标[17]。2011年 Guy等[18]通过小组讨论和电话访谈护理教师来了解 ANT的10项胜任力在当代的适用性,结果表明护理教师对原始评价标准给了较大的肯定,但需要做一些变动:评价指标语言冗长,文化胜任力、科技胜任力(电脑等)的纳入,考虑临床和学院护理教师不同的工作环境,教学准备。2016年 McAllister等[19]通过小组讨论建立了包含教学知识和技能、护理知识的运用、领导力、教学关系、研究方向和研究行动6个维度的护理教育者能力问卷,用其调查266名护理教育者,结果表明教龄越长,他们越赞成条目,并且问卷信效度好,能有效地评价护理教育者的胜任力。
2.3 欧洲护理硕导胜任力评价指标的研究现状 英国护士和助产士协会( Nursing and midwifery council,NMC)于2006更新了护理教师、助产士和社区公共健康护理专家的支持性学习和评价实践标准,首次增添了指导教师和临床教师的支持性学习和评价实践标准,要求其能够建立有效的工作关系、促进学习、评估与问责制、评价教学、创建良好的学习环境、实践的连续性、循证实践以及领导力,指导教师和临床教师都须进行当地登记以确保足够的教师满足 NMC的支持性学习和评价实践标准,且每三年接受审查以确保他们能满足要求,审查内容包括满足 NMC实践标准,3年内学生的数量(指导教师至少2名,临床教师至少1名),参与年度评价、审查问题讨论,参与小组活动探索临床实践评价标准的信效度,表现出持续的自我发展[20]。芬兰学者 Salminen等[21]为了评价护理教育者的胜任力,采用护理教师评估工具问卷调查护理教育者,护理学生,护理领导者,教育管理者等,评估工具包含护理胜任力、教学技能、评价能力、个人特征和与学生的关系5个维度;结果表明护理教育者评价其自身胜任力得分最高,而学生评价得分最低;尤其在评价能力方面,护理学生给了最低分。Sierakowska等[22]问卷调查了包括护理、助产士在内的220名波兰比亚威斯托克医科大学本科生和研究生关于高校老师的胜任力以及他们喜欢的教学方式,结果表明学生最期待的教师特征是知识传递能力;研究生则表达了自我学习、开展讲座以及研究的重要性。Bengtsson等[23]为了开设临床导师职业发展课程,运用网上开放式问卷调查64名瑞典临床导师要求的知识和技能,结果表明课程须包含教育与学习策略、反思与批判性推理、沟通、导师的角色以及导师制5个维度。
综合来看,欧洲国家护理硕导胜任力评价指标不仅包括护理、教学胜任力、评价能力等显性胜任力指标,还包含个人特质、导师角色等隐形胜任力指标。其中教学胜任力包括知识传递能力、创建良好的学习氛围和教学态度;护理胜任力包括护理知识和技能、循证实践能力和对待护理实践的态度;评价能力包括对学生学习和对自我胜任力的评价;个人特质包括诚实、自我反思、勇于承认错误和自我控制力;导师角色形象包括尊重、关心学生,随和宽容,鼓励自由讨论,热爱教学。
2011年,我国学者陆续开展了对护理硕导胜任力评价的相关研究。王彦云等[24]采用 Delphi法对27名护理专家进行两轮问卷调查,构建了包含4个一级指标、11个二级指标和41个三级指标的护理硕导胜任力评价指标体系,4个一级指标按权重高低排列分别是工作品质和科研能力(并列第一)、导师基本素质、教学指导能力。这是我国开展较早的护理硕导胜任力评价的研究。该研究选取的专家有较好的学科代表性、地区代表性和权威性,所得结果涵盖内容较为全面。后来有学者细化研究对象,针对不同类型的护理硕导进行了研究。孙玉倩等[25]运用 Delphi法对25名护理专家进行函询,最终构建护理专业学位研究生导师评价体系,内容涵盖了重要性由高到低排列的导师临床实践能力、科研能力、导师基本素质和教学指导能力4大要素及20项指标,适用于护理专业学位研究生导师的选拔和评价。陈语等[26]通过 Delphi法对导师团队制进行研究,最终确定从基本能力、教学能力、科研能力、专业素养4个方面对导师团队成员进行遴选;且团队成员应参加新增研究生导师培训班、研究生教育经验交流会等培训;每3年对导师团队进行1次考评,从而确保研究生团队导师制能有效运行,促进护理专业研究生核心能力及培养质量的提高。我国学者构建的护理硕导评价指标虽不尽相同,但都涵盖了导师科研能力、教学能力、个人基本素质、专业学位研究生导师还强调了临床实践能力的重要性。
对比分析国内外关于护理硕导胜任力评价指标的研究,护理硕导胜任力评价应包含护理专业水平,教学指导能力,护理科研能力,担任硕导动机以及个人基本素质5个维度。其中,护理专业水平包含护理工作能力、专业发展能力;教学指导能力包含课堂教学能力、培养过程和结果;护理科研能力包含科研基础和成果;担任硕导动机包括内部动机和外部动机;个人基本素质包含职业道德、个人性格特点。构建科学合理的护理硕导胜任力评价指标,还需要将评价指标中的部分指标量化,并着眼于在各高校开展护理硕导胜任力评价指标的实测研究,促使理论更好的应用于实践。
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重庆市研究生教育教学改革研究项目(编号:yjg153059);国家临床重点专科建设项目(编号:2013544)
许颖(1993-),女,湖北荆州,硕士在读,研究方向:儿科护理、护理教育
蒋小平,E-mail:1439638239@qq.com
R471
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10.16821/j.cnki.hsjx.2016.23.009
2016-06-05)