中心型肺癌患者的CT诊断价值研究

李明媛

中心型肺癌患者的CT诊断价值研究

李明媛

【摘要】目的对中心型肺癌患者采用CT诊断，观察并分析诊断效果。方法按照随机数字的方式将我院于2014年8月～2015年8月接收并治疗的61例中心型肺癌患者分为两组，观察组（31例）和对照组（30例），给予观察组患者CT诊断，给予对照组患者MRI影像诊断，观察并对比两种技术的诊断效果。结果观察组确诊率为90.32%，高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对中心型肺癌患者采用CT诊断，确诊率、安全性高。

【关键词】中心型肺癌；CT诊断；MRI影像诊断

Objective CT diagnosis effect on patients with central type lung cancer is to be observed and analyzed.Methods Chose 61 patients with central type lung cancer who were treated in hospital from August 2014 to August 2015 and separated them into study group（31 patients）and control group（30 patients）according to random digits.Patients in study group were given CT diagnosis，while，patients in control group were given MRI image diagnosis and then observed and compared diagnosis effects between two groups.Results Patients'diagnosis accuracy in study group was 90.32%，which was much higher than that in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.Conclusion CT diagnosis is accurate for patients with central type lung cancer，thus，such a diagnosis method is accurate and safe.

【Key words】Central type lung cancer，CT diagnosis，MRI image diagnosis

中心型肺癌是一种较为常见的肺部恶性肿瘤，其发病率和死亡率正在逐年上升，患者确诊后通常处于晚期，治疗难度较大，因此需要更加有效地诊断方法，帮助患者提高生存率和生活质量。本文以我院近期收治的中心型肺癌患者为研究对象，并按照组别给予了他们不同的诊断方法，具体过程如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

本文以我院近期收治的61例中心型肺癌患者为研究对象，按照随机数字的方式将其分为两组。观察组31例，男性25例，女性6例，年龄36～62岁，平均年龄（46.60±3.97）岁，病程时间0.5～1.6年，平均病程时间（0.90±0.40）年，其中，胸痛7例，咳痰11例，呼吸障碍6例，消瘦7例。对照组30例，男性22例，女性8例，年龄38～65岁，平均年龄（44.90±4.02）岁，病程时间0.3～1.5年，平均病程时间（1.10±0.21）年，其中，胸痛8例，咳痰12例，呼吸障碍7例，消瘦3例。给予观察组患者CT诊断，给予对照组患者MRІ影像诊断。两组患者在年龄、性别、病程时间和病情差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行分析和对比。

1.2方法

1.2.1 CT诊断使用螺旋CT诊断机［1］，电流220～240 mA，电压118～120 kV，扫描螺距1.0～1.1，层距1.1，扫描视野30 ～35 cm，速度3 ml/s，从胸骨上侧到肺底部缓慢扫描，时间控制在8～10 s。扫描过程中，患者应该屏住呼吸，减少干扰因素。扫描完成后静脉注射碘海醇［2］，剂量345～350 mg，随后根据支气管影响图片判断患者病情。

1.2.2 MRІ影像诊断使用横、矢和冠状位扫描方法［3］，扫描厚层6～7 mm，扫描层距2 mm，SE序列T1WІ400/16 ms、T2WІ3600/87 ms［4］。医护人员同样按照扫描所得图像判断患者病情。

1.3统计学分析

本文使用SPSS 19.0统计学软件对61例中心型肺癌患者的诊断结果进行分析，计量资料使用t检验，得到的计数资料使用χ2检验，当P＜0.05时，所得结果差异具有统计学意义。

2　结果

检查结果显示，观察组中心型肺癌患者的确诊人数28例，漏诊、误诊人数3例，观察组确诊率为90.32%（28/31）；对照组中心型肺癌患者的确诊人数22例，漏诊、误诊人数8例，观察组确诊率为73.33%（22/30）。以上数据显示，观察组确诊率高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

环境污染、抽烟和不健康的生活习惯是造成肺癌的主要原因，在我国，肺癌的发病率逐年上升，每年约有22.15万人死于肺癌［5］，相关数据表明，肺癌的存活率非常低，仅有11%［6］。中心型肺癌患者通常表现出呼吸困难、咳嗽不止、咳血、咳痰、胸痛等症状，严重影响正常的生活和身体健康，如果没有及时的治疗，癌细胞扩散后病情进一步加重，就会导致患者死亡。因此，需要更加先进的技术对中心型肺癌进行诊断，及时判断病因和病情状况，方便医生制定详细的治疗计划，最大限度的提高存活率。

目前，临床常用的诊断方法是手术病理诊断、MRІ影像诊断、CT诊断三种方式［7］。首先，手术病理诊断的主要方法是医生利用个人经验，根据患者的病情状况进行整体判断，如果患有中心型肺癌的几率较大，就会安排手术，收集患者的病变组织并进行试验分析，得出检测报告。手术病理诊断的准确性较高，但是耗费的时间比较长，给患者造成了一定的心理压力，同时，通过手术收集病变组织的方法，会加重患者的身体负担，增加治疗费用，且如果术后护理不当，还会产生并发症或者其他不良反应，因此整体效果并不好。其次，MRІ影像诊断技术具有较高的分辨率，诊断时间短，安全性高，是目前使用范围比较广的一种诊断方法，但是，这种技术很容易受到客观因素的影响，误诊率和漏诊率都比较高，因此诊断效果不佳。CT诊断克服了上述两种诊断方式的缺陷，它是一种非入侵检查手段，患者检查后不会有任何伤口，安全性高。而且，CT诊断能够利用专业设备，将患者的支气管状况清晰地显示出来，包括肿块、壁斑、周围组织病变等［8］，医生只需查看所得图像，能够准确的判断患者的具体病情，患者的接受度高，心理上的压力较小，因此手术结果比较准确，误诊率和漏诊率非常低。如今，CT诊断已经成为临床进行中心型肺癌诊断的主要方法，其使用范围也越来越广泛。

本次研究表明，使用CT诊断的观察组患者确诊率为90.32%，高于使用MRІ影像诊断的对照组，且检测速度快，准确性、安全性高，患者的心理压力和身体压力都比较小，方便医生进行判断，并作出科学的治疗计划，有助于提高患者的生存率。

参考文献

［1］张树雄.早期中心型肺癌16排螺旋CT的临床诊断价值［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，35（2）：190-191.

［2］关闯.16排螺旋CT诊断早期中心型肺癌的临床价值［J］.辽宁医学院学报，2013，34（2）：64-65.

［3］谢万猛.64排螺旋CT诊断早期中心型肺癌的临床价值［J］.影像技术，2014，26（1）：3-5.

［4］杨云辉.64排螺旋CT诊断早期中心型肺癌的临床效果［J］.中国医学物理学杂志，2015，32（3）：429-431.

［5］范建锋，付振杰，宋芸.螺旋CT诊断早期中心型肺癌26例［J］.中国保健营养旬刊，2014，24（4）：2348-2349.

［6］徐凤祥.CT诊断中心型肺癌的临床价值研究［J］.中国卫生标准管理，2015，6（8）：46-47.

［7］王珂，吴红霞，罗民新，等.CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的意义［J］.中国CT和MRI杂志，2013，11（3）：61-63.

［8］谢中胜.CT诊断中心型肺癌的准确性及磁共振成像补充诊断的研究［J］.实用医技杂志，2016，23（1）：40-41.

【中图分类号】R734.2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0171-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.116

作者单位：黑龙江省齐齐哈尔市富裕县人民医院CT室，黑龙江齐齐哈尔161200

Study on CT Diagnosis Value on Patients With Central Type Lung Cancer

LI Mingyuan CT Room，People's Hospital of Fuyu County in Qiqihar City，Qiqihar Heilongjiang 161200，China

【Abstract】