突发公共卫生事件的流行病学调查及应急处理措施分析

陈子姝

突发公共卫生事件的流行病学调查及应急处理措施分析

陈子姝

【摘要】随着国家经济的发展，社会不断进步，人们生活与生产活动越加频繁，导致突发公共卫生事件发生概率呈现出逐渐上升趋势，致使人们日常生活受到一定程度上的影响。鉴于此，如何采取有效手段，强化突发公共卫生事件应急处理措施成为社会各界关注的焦点。本文笔者将以综述形式，分析突发公共卫生事件的流行病学调查，探究有效的应急处理措施。

【关键词】突发公共卫生事件；流行病学调查；应急处理

With the development of national economy and social progress，people's life and production activities have become increasingly frequent，resulting in sudden public health event occurrence probability of showing a rising trend，people's daily life is affected by a certain extent.In view of this，how to take effective measures to strengthen the emergency response to public health emergencies has became the focus of attention of all sectors of the community.In this paper，the author will review the form，analysis of public health emergencies of the epidemiological survey，to explore effective emergency treatment measures.

【Key words】Sudden public health events，Epidemiological investigation，Emergency treatment

1　基本技能

流行病学工作者，在熟练掌握流行病学专业知识的基础上，充分了解突发公共卫生事件的调查和应急处理措施尤为重要［1-2］。相较于临床医学，基于突发公共卫生事件后的患者群是流行病学需面对的对象［3-4］。因此，流行病学医生应在最短时间内抵达疫情现场，并能在未弄清疫情病因、疫情严重程度等条件下，开展患者抢救工作，以达到减低患者死亡率的目的。针对流行病学医生，其需掌握以下几方面的技能：

1.1调查设计

流行病学调查的第一环节，即调查设计，是整个调查过程的重要组成部分，先、学、正、比、精、显、完和重是调查设计需坚持的基本原则，具体而言，即题目具需备先进性、设计需具备科学性、样本的正确性、对照需具备可比性、实验需具备精密性、治疗需具备显著性、记录需具备完整性、结论需具备重复性，促使详细的内容需贯穿每一项目中，以保证调查设计的有效性和可行性［5-6］。

1.2现场工作

针对流行病学，现场调查和现场干预均属于现场工作范畴，通过切实可行的干预和调查手段，尽早发现诱发突发公共卫生事件的原因，且采取具有针对性的措施，促使其得到有效控制，减少其影响力。在描述、分析和调查流行病学的基础上，分析其属性，例如，单发性或聚集性、继发性或一过性、输出性或输入性等，为流行病学调查提供可靠的病因假设［7-8］。

1.3检验实验

实验室检验是突发公共卫生事件调查的重要组成部分，基于高科技手段作用下，开展检测和分析工作，在不明确发病原因的前提下，无法通过常规检查对相关内容进行检测。因此，在调查过程中，需强化与实验室工作人员的交流与合作，在掌握检验目的的基础上，充分了解样本采集的数量与种类，以保证分析的有效性和准确性［8-9］。

2　应急处理措施

突发公共卫生事件具有不可预测性，事件现场复杂多变，流行病学工作者不仅要面对事件现场的患者群，也需要面对事件现场的复杂情况，根据突发事件现场情况作出正确且及时的处理是流行病学工作者工作的重中之重。根据《突发公共卫生事件应急条例》相关内容，结合我国突发公共卫生事件的特点，提出如下针对性应急对策与措施：

（1）查源头：现场调查是公共卫生突发事件处理的源头，流行病学工作者需尽快查明事件爆发的原因（如传染源），明确事件传播途径和高危人群（环境）；（2）隔离措施：迅速组织隔离，控制事件进一步发展。现场调查具有科学严谨性，对流行病学工作者要求较高，需要具备完善理论知识储备和高度责任感；（3）现场调查要求流行病学工作者对以下几个步骤重点强化，包括组织准备、建立病例定义、核实病例、描述性“三间分布”、建立假设并验证假设、采取控制措施、完善现场调查和书面报告等步骤［9-11］。

3　讨论

突发公共卫生事件，即突然发生的，对人们群众健康可能或已经造成损害的重大传染病疫情、重大食物及职业中毒、不明原因的群体性疾病等事件［12-13］。突发性、群体性、严重性是其基本特点［14］。（1）突发性：指基于人们没有准备的条件下发生，具有不可预测性，例如，重症急性呼吸综合征。（2）群体性：指突发公共卫生事件所涉及的受害人群较多，具有影响范围广的特点。（3）严重性：即突发公共卫生事件由于事发突然，致使受害群体较多，易导致严重的危害，造成巨大损失。

针对流行病学医生，掌握正确的应急处理措施属于基本要求，同时，突发公共卫生事件历史材料和最新消息、现场流行病学实用技术等仍属于流行病学医生需掌握的内容［15］。

总而言之，流行病学与人民群众身体健康和日常生活存在密切联系。针对流行病学医生，在调查和研究突发公共卫生事件过程中，应秉承着严谨、负责的态度，以丰富的专业知识和熟练的专业技能为指导，高效开展突发公共卫生事件流行病学调查工作，达到提高工作效率的目的，提高突发公共卫生事件处理能力。

参考文献

［1］周志忠.农村学校突发公共卫生事件防控策略研究［D］.衡阳：南华大学，2012：11-15.

［2］李玺琨.哈尔滨市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力现况与评价［D］.北京：中国疾病预防控制中心，2012：6-9.

［3］李松光.县级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急能力评价研究［D］.上海：复旦大学，2012：9-15.

［4］霍爱梅.区域传染病环境影响因素与输入传播模拟研究［D］.北京：中国人民解放军军事医学科学院，2012：12-16.

［5］谭艳.突发性公共卫生事件的流行病学调查应急处理分析［J］.中外医疗，2012，31（2）：182-183.

［6］梁浩，刘建平，李思果.深圳市2010-2011年突发公共卫生事件分析［J］.实用预防医学，2012，19（12）：1813-1814.

［7］李亚品.传染病信息实时采集与应急处置系统研究［D］.北京：中国人民解放军军事医学科学院，2013：10-13.

［8］唐群章.突发公共卫生事件的流行病学调查及应急处理措施研究［J］.大家健康（学术版），2014，8（16）：32.

［9］李书贤.中小学校突发公共卫生事件应对能力现状分析［D］.苏州：苏州大学，2014：9-15.

［10］秦斌兵.突发公共卫生事件的流行病学调查应急处理探析［J］.中国卫生产业，2014（2）：197-198.

［11］许文娟，黄伟嫦.2005-2012年防城港市突发公共卫生事件的流行特征［J］.职业与健康，2014，30（9）：1262-1264.

［12］黄淑琼，张鹏，蔡晶.2004-2013年湖北省突发公共卫生事件流行特征分析［J］.疾病监测，2014，29（11）：911-915.

［13］桑英，仁青江村.公共卫生突发事件的流行病学调查应急处理对策［J］.中国医药科学，2015，5（16）：191-193，197.

［14］闫梦青，常煜博，刘诗洋，等.河南省地市级疾控中心突发公共卫生事件应急能力现况分析［J］.现代预防医学，2015，42（6）：1032-1034.

［15］唐玲，张向阳，李永红.2004-2014年乌鲁木齐市职业病危害因素监测分析［J］.职业与健康，2016，32（2）：156-159.

【中图分类号】R181.3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0006-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.004

作者单位：吉林市丰满区疾病预防控制中心，吉林吉林132000

Epidemiological Investigation and Emergency Treatment Measures of Public Health Emergencies

CHEN Zishu Center for Disease Control and Prevention，Jilin Jilin 132000，China

【Abstract】