舒适护理在耳鼻咽喉手术患者中应用效果

赵磊娜

河南省人民医院耳鼻喉科　郑州　450003



舒适护理在耳鼻咽喉手术患者中应用效果

赵磊娜

河南省人民医院耳鼻喉科郑州450003

【摘要】目的评价舒适护理在耳鼻咽喉科患者手术中的应用效果。方法将实施耳鼻喉科手术的180例患者随机分为2组。每组90例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予围术期舒适护理。比较分析2组总有效率和护理满意度。结果观察组手术总有效率和护理满意度均高于对照组，2组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对耳鼻咽喉手术患者实施术中舒适护理，可提高手术总有效率和护理满意度。

【关键词】舒适护理；耳鼻咽喉手术；应用效果

耳鼻咽喉科是诊断治疗耳、鼻、咽喉及其相关头颈区域的外科学科[1]。随着科技的发展与进步，医学各科相互渗透和促进，耳鼻咽喉科的范畴得到拓展。舒适护理又称“萧氏双C护理模式”。其目的是降低患者在术中不愉快的程度，使其在生理、心理上达到较愉快的状态。本文旨探讨舒适护理在耳鼻咽喉手术患者术中应用效果及价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013-11—2014-07于我院耳鼻喉科住院手术的180例患者，随机分为2组，每组90例。观察组男56例，女34例;年龄23～75岁，平均39.29岁。其中中耳炎21例，鼻窦炎18例，扁桃体炎15例，鼻息肉17例，喉癌12例，其他7例。对照组男55例，女35例；年龄25～73岁，平均40. 20岁。其中中耳炎20例，鼻窦炎22例，扁桃体炎17例，鼻息肉16例，喉癌8例，其他7例。2组在性别、年龄及病因等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2舒适护理方法2组患者给予耳鼻咽喉科手术围术期常规护理，观察组在此基础上给予术中舒适护理。(1)术前舒适护理：保持病室环境温馨洁净。加强与患者沟通，了解患者内心诉求，对因担心手术效果而产生焦虑等不良情绪患者，做好心理沟通，通过积极讲解手术效果和安全性等途径，缓解患者紧张焦虑等心理。(2)术中舒适护理患者进入手术室前，将手术间室温和湿度控制在舒适范围内[2]。手术间内须保持安静。麻醉前帮助患者摆好舒适的体位，耐心详细介绍麻醉过程中的感觉与需要注意的事项。注意保护患者隐私。如术中出现疼痛，可以轻握患者的手并用激励安慰等语言分散患者注意力。术中密切观察患者生命体征，鼓励患者配合手术[3]。(3)术后舒适护理：术后第一时间告知患者手术成功。术后鼻腔填塞纱条期间，患者易出现口干、头胀疼、溢泪、鼻腔渗血等症状，及时应用生理盐水冲洗鼻腔的分泌物及干痂，以促进黏液纤毛功能的恢复。必要时给予鼻腔雾化吸入，湿润鼻腔，以增加患者舒适感。

1.3观察指标显效:术后切口未出现疼痛和感染，预后良好。有效:术后，患者切口有轻度的疼痛及感染，预后较好。无效:切口出现严重感染，疼痛严重，预后不良。总有效率为显效率与有效率之和。根据患者满意度分为满意、基本满意和不满意三个等级。满意度为满意例数与基本满意例数之和与总例数的比值。

1.4统计学方法数据采用SPSS 19.0软件进行统计学处理，计数资料以率(%)表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组手术治疗总有效率比较观察组总有效率为100%，对照组总有效率为93%。2组差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.22组患者护理满意度比较观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表1　2组手术治疗总有效率比较 [n(%)]

表2　2组患者护理满意度比较[n(%)]

3讨论

耳鼻喉科护理患者年龄跨度大，从幼儿至高龄患者，涵盖儿科和老年科护理。病种复杂多样，包括耳、鼻、咽喉及颌面部头颈外科等各种疾病。患者常因鼻塞而出现头痛、头昏而致情绪低落，睡眠差，甚至抑郁烦躁。舒适护理是一种整体的、创造性的、个性化的、有效的新型护理模式[4]。重点是以患者为本，使基础护理和护理研究更注重舒适感觉和患者满意度。其概念由美国kolcoba博士在1995年首次提出[5]。首先应在视觉上给予患者一种舒适、整洁与温馨之感。在听觉上给患者营造安宁怡静的氛围。医护人员在业务过硬基础上，做到态度亲切坦诚、举止优雅，在生活习惯、信仰等方面充分尊重患者[6]。护理过程中应加强对患者心理护理，减轻患者心理压力，使患者在手术治疗过程中达到身心舒适的状态。

参考文献4

[1]陈秀捞，翁琼英，张慧娇，等. 围手术期心理护理对耳鼻咽喉科患者中的应用效果评价[J].中国医药指南，2013,11(19):385-386.

[2]房静.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国医学创新,2012,9(7):81-82.

[3]邓曙光.耳鼻咽喉疾病围手术期患者心理护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011,27(10)：72-73.

[4]陈剑非.舒适护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国保健营养，2013,3(上)：1 302-1 303.

[5]陈小玲，徐光召.舒适护理在口腔手术患者中的应用效果分析[J].临床医学工程，2013,20(5)：615-616.

[6]叶红,吴进盛.舒适护理在外科门诊手术中的应用[J].中国医药导报，2014,11(13)：120-123.

(收稿2015-07-15)

【中图分类号】R473.76

【文献标识码】B

【文章编号】1077-8991(2015)06-0133-02