张 磊王 佳袁靖姣李连玲刘晓丽韩 明张仕壮胡振波梁淑娟井西学△
①中国.潍坊医学院心理学系(山东潍坊) 261053 E-mail:1365479354@qq.com ②潍坊医学院医学影像学系 ③潍坊医学院附属医院 ④潍坊医学院基础学院 △通讯作者 E-mail:jingxx@wfmc.edu.cn
·综述·
嗅觉与抑郁关系的研究*1
张磊①王佳①袁靖姣①李连玲①刘晓丽①韩明②张仕壮③胡振波③梁淑娟④井西学①△
①中国.潍坊医学院心理学系(山东潍坊)261053E-mail:1365479354@qq.com②潍坊医学院医学影像学系③潍坊医学院附属医院④潍坊医学院基础学院△通讯作者E-mail:jingxx@wfmc.edu.cn
【摘要】本文主要探讨嗅觉与抑郁之间的关系,通过总结嗅球切除动物模型、嗅觉与抑郁间的相互影响以及作用机制,得出嗅觉与抑郁之间相互影响。
【关键词】抑郁;嗅觉;动物模型;嗅觉切除
The Research Progress of the Relationship between Smell and Depression
Zhang Lei,Wang Jia,Yuan Jingjiao,et al
Department of Psychology,Weifang Medical University,Weifang 261053,China
抑郁症是一种常见的心理障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担。抑郁症是一种复杂的、严重的精神障碍,其终生患病率为21%[1-2]。世界卫生组织预计,抑郁症已经成为全球人类疾病负担的第二大疾病[3]。其发病原因可能是由于环境的影响,早期的生活不幸,或者是在具有遗传倾向的个体身上所确定的神经内分泌和神经系统的异常[4]。由此可见,抑郁就存在我们的身边,对抑郁的研究也丰富多彩,本文选取抑郁与嗅觉之间的关系这一方向来进行研究。
1嗅球切除动物模型
抑郁与嗅觉之间关系密切,这可以从嗅觉切除动物模型上找出答案。嗅球切除的原理被广泛地应用于抗抑郁药物的筛选,并且在多个脑区诱导神经退变[5]。大鼠嗅球切除模型作为抑郁模型建立的一种,是对大鼠获得性无助模型以及大鼠慢性不可预见性大鼠应激模型的改进,它能够改变不同脑区的
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2抑郁与嗅觉的相互影响
2.1抑郁对嗅觉的影响
许多临床研究发现,抑郁症患者嗅觉的敏感性降低,抑郁症患者嗅球体积减小,提示在嗅球可能存在细胞和分子水平的改变。嗅球是嗅觉加工的第一个中继站[11-13],患有重度抑郁症的患者嗅球的体积会明显地减少[14],在对抑郁患者进行评估时,儿童期间有过虐待史的嗅球体积更小、嗅球灵敏度更低[15]。抑郁的人,大脑中掌管嗅觉的部分会缩小一些,这种现象也许可以解释某些抑郁患者食欲下降的原因,也可能为抑郁症的治疗提供新的方向。还有的研究发现,抑郁患者脑中嗅球的体积平均缩小了15%。并且,抑郁程度越严重,嗅球的体积就越小,而不管抑郁患者有没有服用抗抑郁的药物。
2.2嗅觉对抑郁的影响
嗅觉对抑郁的影响,我们可以从抑郁老鼠进行芳香物质的吸嗅实验中得到答案。在实验室动物和人类的研究中表明,吸入精油可以通过调节中枢神经系统而产生暴露于压力中的抗抑郁与抗焦虑的效应[16]。在老鼠当中,嗅觉是他们主要的感觉部位,同时老鼠也是在精神和行为障碍模型中最常用的生物体,他们从出生开始就严重依赖他们的优秀的嗅觉来进行定位和识别食物,避免捕食者,建立社会层次结构,寻找伴侣,照顾幼小以及其他的一些行为,他们几乎所有的社会互动都有一个强大的嗅觉成分[17]。有很多研究发现,芳香物质的吸嗅可以缓解抑郁行为,许慧[18]等人研究发现,香兰素吸嗅可以缓解抑郁模型大鼠的抑郁样行为,其机制可能是提高血清镁离子含量,通过镁离子调控HPA轴,影响海马、杏仁核等情绪中枢的活动,从而对抑郁症的防治起到一定的作用。与其相类似的研究有王艳梅[19]等人的研究发现,香草醛吸嗅可以改善抑郁小鼠的神经行为学,提高小鼠五羟色胺血浆浓度及其在海马区的表达,其机制可能是经嗅觉通路影响体内五羟色胺环路,影响海马、杏仁核等情绪中枢的活动,从而对抑郁症的防治起到一定的作用。陈军[20]等人研究发现,花梨木精油吸嗅可以缓解抑郁症小鼠的抑郁样行为,但其机制与前两者类似。国外学者研究也表明,在对老鼠的测验中,吸入薰衣草精油可以减少焦虑与抑郁样行为[21]。由此可以说明芳香物质对抑郁行为的缓解可以起到一定的作用。
3抑郁与嗅觉相互影响的作用机制
3.1嗅觉影响抑郁的作用机制
嗅觉与抑郁的产生有着密切的关系,嗅觉是唯一一种大脑直接与外部环境相联系的感觉,而大脑边缘系统与嗅觉的关系也是最直接的。Saunders[22]等研究发现,气味的唤醒作用是由于海马体与嗅神经之间仅间隔3个神经突触,嗅觉刺激很快就可以激活该部位,引发该部位的同步放电,产生相应的嗅觉和情景唤醒。抑郁作为情绪状态的一种表现形式,抑郁症患者对悲伤情绪刺激的识别倾向更高[23],而情绪又与大脑的许多部位有关,海马就是其中之一,海马损伤的个体会在不恰当的场合中表现出情绪行为。梁佳[24]等人的研究发现,慢性应激抑郁状态下,大鼠的海马Caspase-3 mRNA表达和额叶皮层增加,因此加快了细胞凋亡的速度,导致抑郁的产生。
对嗅觉研究较多的还属芳香气味,心理学认为人们对芳香气味的回应是通过我们对情绪体验发生的,这些情绪体验影响着人们对相应的芳香气味做出认知、情绪、行为和生理方面的反应。中医把芳香气味看作是能够疏肝理气,醒脑开窍等,而与此产生的芳香疗法就是通过让植物精油自然挥发或者将其加热,让患者吸入或者将植物精油直接用来做按摩,对患者病情的缓解可以起到很好效果[25]。其作用机制认为是芳香气味可以刺激扣带回前部及其中间部位,使其明显受到激活,即激活边缘环路,而此处正是与情绪关系密切的部位。芳香气味能够使我们的身心感到愉悦、放松,从而减少焦虑情绪,提高机体的免疫力,如柑桔的芳香能够增强机体免疫力、缓解并改善抑郁情绪[26];薰衣草的芬芳能够缓解精神压力以及紧张情绪等[27]。
3.2抑郁影响嗅觉的作用机制
抑郁个体的嗅觉机制会发生很大的变化,从动物实验的研究中可以发现,抑郁的大鼠嗅球神经会发生障碍,与此同时伴随着突触前膜功能障碍、嗅球的体积缩小和嗅觉的功能减退,突触前膜功能障碍可能是抑郁患者嗅觉功能减退的分子机制之一。抑郁大鼠的嗅球凋亡增多,促凋亡蛋白bax增多,抑凋亡蛋白bcl-2减少,可能是其潜在的分子机制之一[28]。
以上综述可以得出,嗅觉与抑郁之间存在密不可分的关系。嗅球切除动物模型中可以得出嗅球切除可以导致抑郁行为,使动物的情绪中枢发生变化;动物吸嗅芳香物质可以对抑郁起到一定的缓解作用;二者的作用机制可以总体概括为嗅觉与大脑边缘系统之间的相互作用,但其具体的作用机制有待进一步的确定。
抑郁不仅影响嗅觉,嗅觉同时也影响着抑郁。因此我们在以后的生活中要注意保护自己的嗅觉,当自己的情绪低落时多闻一下芳香的气味,可以起到一定的缓解作用。以往的研究者在这些方面也为我们提供了数据支持,并起到了一定的引导作用,但是只是研究了芳香物质对抑郁的影响,对难闻气味影响的研究较少,以后可以多一些这方面的研究。
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*基金项目:山东省医药卫生科技发展计划项目(编号:2013WS0292)
中图分类号:R395.9
文献标识码:A
文章编号:1005-1252(2016)07-1105-03
doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.07.039
(收稿时间:2016-01-07) 2016-01-14)