膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的表达及相关性

崔光明

(太康县人民医院，河南 周口 461400)

膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的表达及相关性

崔光明

(太康县人民医院，河南 周口 461400)

[摘要]目的探讨膀胱移行细胞癌组织中环氧化酶-2(COX-2)和P53的表达及相关性。方法采用免疫组化S-P法检测83例膀胱移行细胞癌及30例癌旁正常膀胱组织中COX-2和P53的表达，并分析两者与临床病理特征的关系及相关性。结果膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的阳性表达率分别为78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱组织的10.00%、6.67%(P均<0.05)。膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的表达与病理分级和临床分期关系密切(P均<0.05)。膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的表达呈正相关关系(r=0.455，P<0.05)。结论COX-2和P53高表达与膀胱移行细胞癌的恶性程度和疾病进展有关，两者联合检测有助于膀胱移行细胞癌的诊断、靶向治疗指导及预后判断。

[关键词]膀胱移行细胞癌；环氧化酶-2；P53

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤之一，多发于老年人，近年来发病率和病死率均有上升趋势。膀胱癌的发生、发展可能与癌基因和抑癌基因水平失衡有关。本研究采用免疫组化S-P法检测膀胱移行细胞癌及其癌旁正常膀胱组织中环氧化酶-2(cycloxygenase-2，COX-2)和P53蛋白的表达水平，并探讨两者与膀胱移行细胞癌临床病理参数的关系及其相关性，以期为膀胱癌的临床诊治和预后判断提供一定的数据参考。

1资料与方法

1.1一般资料纳入2012年1月至2015年1月河南省肿瘤医院和太康县人民医院收治的经病理确诊的膀胱移行细胞癌患者83例，男50例，女33例；年龄42～79岁，中位年龄59岁；淋巴结转移：有41例，无42例；病理分级：Ⅰ级23例，Ⅱ级19例，Ⅲ级41例；临床分期：Tis期13例，T1期21例，T2期17例，T3期19例，T4期18例。同时选取30例癌旁正常膀胱组织作为对照组。

1.2COX-2和P53检测所有膀胱移行细胞癌及其癌旁正常膀胱组织均用质量分数4%甲醛固定，常规石蜡包埋，连续切片，HE染色，然后按照免疫组化S-P试剂盒说明书检测膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53蛋白表达水平，并以已知阳性组织切片作为阳性对照，以PBS代替一抗作为阴性对照。鼠抗人COX-2和P53单克隆抗体及免疫组化S-P试剂盒均购自福州迈新生物工程有限公司。

1.3免疫组化结果评估免疫组化染色完成后，每张切片随机选取10个高倍镜视野(×400)，计数视野内的细胞总数及阳性细胞数，然后计算阳性细胞数所占百分比，<10%为阴性，≥10%为阳性[1]。

1.4统计学处理采用SPSS 17.0进行数据处理，计数资料用百分数表示，比较采用χ2检验，相关性分析采用Spearman相关分析法，检验水准α=0.05。

2结果

2.1不同膀胱组织中COX-2和P53蛋白的表达膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的阳性表达率分别为78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱组织的10.00%、6.67%，差异均有统计学意义(P均<0.05)。

2.2膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的表达与其临床病理参数的关系膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53蛋白的表达与病理分级和临床分期有关(P均<0.05)。见表1。

表1　膀胱移行细胞癌组织中

2.3膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53蛋白表达的相关性膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53蛋白的表达呈正相关关系(r=0.455，P<0.05)。见表2。

表2　膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53蛋白表达的相关性　n

注：膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53蛋白的表达呈正相关关系,r=0.455，P<0.05

3讨论

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤之一，多发于老年人，近年来发病率和病死率均有上升趋势。膀胱癌的发生、发展可能与癌基因和抑癌基因水平失衡有关，这一生物学过程受多种基因和蛋白表达变化的影响[2]。COX-2是前列腺素合成限速酶的一种，已被证实在卵巢癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、前列腺癌、膀胱癌等多种实体瘤组织中存在高表达[3-4]。孙玉朝等[5]的研究证实，膀胱癌组织中COX-2高表达，且表达水平与膀胱癌的病理分级和临床分期关系密切。P53是抑癌基因的主要成员之一，具有诱导细胞凋亡和细胞分化以及阻滞细胞周期进展的作用[6]。费夏玮等[7]的研究证实，P53高表达与膀胱移行细胞癌的发病和疾病进展有关，且随病理分级和临床分期的进展，阳性表达率上升。本文结果显示，膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的阳性表达率分别为78.31%、75.90%，均高于癌旁正常膀胱组织的10.00%、6.67%(P均<0.05)，提示膀胱移行细胞癌组织中两者高表达；膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的表达与病理分级和临床分期关系密切(P均<0.05)，提示两者高表达可能促进膀胱移行细胞癌的疾病进展；膀胱移行细胞癌组织中COX-2和P53的表达呈正相关关系(r=0.455，P<0.05)，提示两者在膀胱移行细胞癌的发生、发展中具有协同作用，共同促进癌变和疾病进展。COX-2和P53高表达与膀胱移行细胞癌的恶性程度和疾病进展有关，两者联合检测有助于膀胱移行细胞癌的诊断、靶向治疗指导及预后判断。

参考文献：

[1]陆浩源,白先忠.环氧合酶-2与HER-2、p53在膀胱移行细胞癌中的表达及其相关性[J].肿瘤防治研究,2010,37(5):558-561.

[2]史沁兵，唐晓磊.尿液中尿膀胱癌抗原和钙网蛋白联合检测对原发性膀胱癌的诊断价值[J].肿瘤基础与临床,2014,27(4):341-342.

[3]孔天东，高伟艳，刘萌萌，等.COX-2在非小细胞肺癌组织中的表达[J].肿瘤基础与临床,2014,27(4):280-281.

[4]龚书榕，陈文榜，施作霖,等.膀胱癌组织中环氧合酶-2表达与肿瘤血管形成的关系[J].中华泌尿外科杂志,2006,27(4):281.

[5]孙玉朝.膀胱癌组织中p53、血管内皮生长因子、环氧化酶-2和表皮生长因子受体的表达[J].中国老年学杂志,2014,34(17):4732-4734.

[6]李榕，范小红，钟华，等.环氧化酶-2、血管内皮细胞生长因子、热休克蛋白27和P53在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义[J].上海医学,2005,28(6):465-468.

[7]费夏玮，刘光香，祝帅，等.膀胱移行细胞癌中Ki-67与p53及VEGF的表达及临床意义[J].临床泌尿外科杂志,2013,28(11):801-805.

作者简介：崔光明(1978-)，男，主治医师，主要从事膀胱癌的临床诊治和病理研究工作。E-mail： 327030781@qq.com

DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2015.05.007

[中图分类号]R737.14;R730.23

[文献标识码]A

[文章编号]1673-5412(2015)05-0388-03

(收稿日期：2015-01-28)

Expressions of COX-2 and P53 in the Transitional Cell Carcinoma of Bladder

Cui Guangming

(ThePeople’sHospitalofTaikang,Zhoukou461400,China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the expressions and correlation of cycloxygenase-2 (COX-2) and matrix P53 in the transitional cell carcinoma of bladder.MethodsImmunohistochemistry S-P staining was used to detect the expressions of COX-2 and P53 in the 83 cases of transitional cell carcinoma of bladder and the 30 cases of paraneoplastic normal tissue.The relationship between clinicopathological features and COX-2 or P53 were analyzed,and their correlation was analyzed too.ResultsThe positive expression rate of COX-2 and P53 were 78.31% and 75.90% in the transitional cell carcinoma of bladder,and were 10.00% and 6.67% in the paraneoplastic normal tissue (P<0.05).The expressions of COX-2 and P53 in the transitional cell carcinoma of bladder were related with the pathological classification and clinical stage (P<0.05).The expressions of COX-2 was positively related with P53 in the transitional cell carcinoma of bladder (r=0.455,P<0.05).ConclusionThe high expressions of COX-2 and P53 are related to the malignancy grade and progression of transitional cell carcinoma of bladder,detection of them can be used to guide the diagnosis,treatment and prognosis of transitional cell carcinoma of bladder.

[Key words]transitional cell carcinoma of bladder; cycloxygenase-2; P53