广西北部湾地区护理人才需求调查及教育对策

王明慧，陈碧瑕，林素洁，张遇春

（北海市卫生学校，广西北海536000）

广西北部湾地区护理人才需求调查及教育对策

王明慧，陈碧瑕，林素洁，张遇春

（北海市卫生学校，广西北海536000）

目的通过护理专业人才需求调查，为护理教育提供依据。方法针对广西北部湾地区24所医院对护理专业人才的需求进行问卷调查。结果各级医院最需要年龄段25～29岁的护理人员，所有医院现有护理人员大专学历所占比例最高，护理人员必须具备临床护理知识、专科护理知识和人文素养。中职护理教育既要培养通用护士，也要培养有专业方向的护士。结论护理专业建设要进行人才培养模式和课程体系改革，创新教学模式并健全教学质量评价体系。

中职；护理专业；护理人才需求

护理专业是国家十大紧缺人才培养专业之一，为了更好地落实“以服务发展为宗旨，以促进就业为导向”的职业教育思想，实现护理专业与护理岗位对接，专业课程内容与职业标准对接，教学过程与生产过程对接，应推进人才培养模式和专业课程体系改革，提高中职护理教育教学实效性。

1　调研目的与方法

1.1目的

为了明确中职护理人才培养的目标和规格，培养服务临床一线的高素质实用型、技能型护理人才，缩小人才培养与用人需求的差距，本文对广西北部湾地区24所医院进行调查，从了解护理专业对应的职业岗位人才需求状况入手，宏观上把握行业、用人单位的人才需求，从而确定专业培养目标，优化课程体系和教学模式，主动适应区域经济和社会发展需要。

1.2方法

对广西北部湾地区24所医院进行全面调查，其中三级医院4所，二级医院20所。采取问卷调查法，对象为副主任护师、主管护师、护师、护士和未注册护士共2 343人。调查内容包括护理岗位需求、护理人员所具备的知识结构和素质能力等。

2　调研结果与分析

2.1护理专业职业岗位需求

如表1所示，目前护理专业人才通常在医疗服务机构这3类岗位上从事临床一线护理工作。如果在社区卫生服务中心（站）从事社区护理工作，必须按我国卫生部的要求进行社区岗位护士培训和考核，取得社区护士资格证。根据《国家职业标准》，护理专业中专毕业生参加养老护理员职业技能鉴定，取得相应等级的职业资格证书后，方可从事养老护理工作。有研究表明，目前我国养老护理员缺口300～500万人，全国持证的养老护理员仅五万余人，新增老年护理员流失率为40.0%～ 50.0%。因此，大力发展社区护理教育，加强老年服务从业人员职业技能培训势在必行。

表1　护理专业主要职业岗位及资格证书

2.2护理行业从业人员结构

2.2.1护理行业从业人员年龄结构调查结果显示，在护理岗位上工作的护理人员平均年龄为28.8岁，医院需要年龄段为25～29岁（69.2%）、30～39岁（30.8%）护理人员。可见，护理临床实际工作要求从业人员精力充沛、身心健康、社会负担轻，以便承受繁重的护理工作压力，专注于护理事业。

2.2.2护理行业从业人员学历及职称结构随着医院医疗护理技术的提高和护理先进设备的引进，对护理人员的职称、学历要求也在不断提高。由表2、表3可知，虽然近年来护理人员学历有所提高，但广西护理人力资源分布呈现不均衡状态，大部分城市人均注册护士量低于全国水平，农村和经济欠发达地区护理人力资源不足。广西护理人力资源以女性为主，年龄集中在25～44岁，具有10年以上工作经验的注册护士占55.6%，护理人员学历和职称偏低，尚未形成合理的人才结构［1］。

2.2.3医院相关护理岗位专业知识要求对33位护理部主任的调查结果显示，护理人员很需要的知识结构排序为临床护理知识、急救护理知识、专科护理知识和心理健康知识等；需要排序为社区护理知识、老年护理知识及中医护理知识等。可见护理人员不但要掌握护理专业基本知识、基本理论和基本技能，还要重视急救护理、中医护理、社区护理、老年护理、护理书写等方面知识。因此，只有加强专科护理知识教育，才能满足人们的健康需要，具备现代护理人员所必备的专业能力（见表4）。

表2　护理人员学历结构［n（%）］

表3　护理人员职称结构［n（%）］

表4　护理专业人才所需知识结构调查［n（%）］

2.2.4医院相关护理岗位职业能力及职业素养要求对35位护士长的调查结果显示，行业需要的护理专业人员除了具备丰富的专业知识结构外，更重要的是具有较强的独立分析和解决问题能力、基础护理技能操作能力、健康教育能力及良好沟通能力和人文素养，同时还应具有一定的护理创新及护理文件书写能力。此外，50%以上调查对象认为也需要一定的外语能力及计算机应用能力，因为在临床处理医嘱需应用计算机操作系统，在职称晋升中外语和计算机知识也很重要。可见，行业所需要的护理人才的能力及素质是基本均衡的，行业对专业人才的需求的认知是宏观的（见表5）。

表5　护理专业人才所需职业能力及职业素养调查［n（%）］

3　护理专业教育对策

3.1改革人才培养模式，确定专业人才培养目标

根据调研结果，我校中职护理专业主要培养面向广西北部湾地区二级医院、三级医院、社区医院以及老年护理医院，具有良好的职业道德和行为规范，掌握护理专业知识，具有临床护理、保健康复、健康教育能力，能在医疗机构从事临床护理、保健康复、健康教育等工作的高素质劳动者和技能型专门人才。

要达成护理专业人才培养目标，必须改革人才培养模式，建议与医院紧密合作，构建新的课程体系和实践教学体系，使学生的专业知识水平、职业能力和综合素质整体提高，培养适合社会需要的技能型护理人才。

3.2调整课程体系

课程体系设计，必须本着人才培养与社会需求对接、专业与行业对接、课程与岗位对接的原则，准确把握市场对人才知识结构与能力素质的需求，与行业专家一起共同分析各工作岗位的典型工作任务，确定本专业人才培养规格、工作任务、职业能力和素质要求，以护理岗位能力和护士执业资格考试为目标，基础知识以必需、够用为度，突出应用性和实践性。在整个课程体系设计中，应参照行业标准，突显深度工学结合特色，适当增加实训比重，注重实践教学环节，使实践教学体系和模块式教学有机结合。

3.3开发和优化教学资源库

以医院需求为依据，以促进就业为导向，在需用为准、实用为先、够用为度、理实一体的基础上，与行业专家共同开发护理专业实训教材。在内容上突出应用性、先进性和动态性，体现专业特点和学生认知规律，与教、学、做结合的要求相适应。根据专业基本素质及能力需求设置知识点，整合相关教材的重复性内容，删除陈旧的、脱离实际的理论知识，适当增加技能和实践内容，以任务或项目开发为引导，按工作过程组织教学内容，力求由浅入深、循序渐进。

3.4创新教学模式和教学方法

以护理岗位的工作任务和工作过程为导向，课程教学方法及模式要多样化，包括多媒体教室授课、计算机房授课、实训室实训、医院现场教学、医院兼职教师授课等。根据教学对象和教学内容合理设计教学方法，突出理实一体化教学，采用案例教学法、角色扮演法、小组合作法、情景教学法等，激发学生学习热情，让学生在行动中学会学习，培养学生解决问题能力和综合职业能力，从而达成教学目标。

3.5内培外聘，壮大师资队伍

以内培、外聘、优化、提高为基本思路，开展双师双岗融通、校院一体的师资队伍建设，优化教师队伍素质结构，提高职业教育教学水平。探索专业带头人的培养，全面引领专业发展；构建双师素质专业教学队伍，作为专业建设的中坚力量；实施教师素质提高工程，全面推动专业发展；加强兼职教师队伍建设，聘请具备丰富临床经验、有一定影响力、实践能力强的行业专家，充实到兼职教师队伍中。教师与行业专家一起共同完成课程讲授、专业建设和课程开发工作，共同指导校内仿真实训、临床综合实训和临床实习。

3.6完善教学质量评价体系

打破传统以考试分数来评价学生的方法，构建多种形式的考核体系，从多个角度对学生实行多元化评价。重视学生过程性考核与评价，根据专业技能标准，制定考核的多元评价机制，使评价真正能够反映学生的知识、能力与素质。由行业人员根据医院岗位工作考核标准，制定相应的评价标准，将评价标准的着眼点和落脚点从以学科成绩为核心，转变到以岗位能力为核心上来。

［1］邹雄，贝为武，黄芳，等.广西壮族自治区护理人力资源配置现状及其公平性研究［J］.中国护理管理，2013，13（10）：69-73.

R192.8

A

1671-1246（2015）23-0084-03