目标教学法在外科护理实验教学中的应用

康 华 王佳琳

(成都中医药大学护理学院，四川 成都 611137)

外科护理学在护理专业学科中占据着举足轻重的地位，是一门具有极强的实践性、操作性的临床护理课程，所以实验教学是外科护理学教学的重要环节。外科护理学实验教学是联系理论知识与临床实际应用，理解和巩固外科护理理论知识的重要途径，是培养护理专业学生动手操作能力、团队合作能力、创新能力及科学思维能力的重要手段。目标教学法是指在教学实施过程中，遵循理论为实践服务的指导思想，强调目标对教学的导向作用，其特点是以教学目标为核心，在具体的目标控制下进行教学活动，在教学过程中提倡教师与学生之间的互动，充分激发学生的学习主动性和潜能，使绝大多数学生达成教学目标，掌握教学内容[1]。

鉴于目标教学法特别适用于技能性较强专业或学科的教学。为此，我们将目标教学法引入我院外科护理学实验教学中，现将结果报告如下。

一、对象与方法

1.研究对象

研究对象为我校本科四年级护理学专业的学生，共2个班，共116人，学时按教学大纲和教学计划要求。

2.方法

(1)教学方法

1)制定合理的教学目标

设计合理的教学目标是确保目标教学法顺利实施的前提。为使实验教学与临床实践紧密结合，要求①教学目标必须符合护理专业培养目标和教学大纲要求;②教学目标的制定应科学、合理、具体，即对学生学习、训练内容以及要求掌握的程度用行为动词表述清楚;③行为动词的表述应规范、恰当，如说出、观察、解释、说明、比较、学会、进行、应用等;④目标设计应具有可操作性、可测量性，便于教学评价。

2)集体备课

承担本课程的教师通过集体备课可以统一教学内容、教学方法，提高教学水平，因此，集体备课是实施目标教学法的关键。要求①集体备课前，教师要做好充分准备;②集体备课时，先请一位教师示范操作并讲解，其他教师点评。针对操作中出现的共性问题和关键环节，大家要反复讨论、研究，最后达成一致;③选择恰当的教学方法，通过集体备课，教师针对具体的实验教学目标，从多种形式的实践技能教学方法中(如示范讲解、学生回示、演练、小组讨论、模拟情境、角色扮演、视听教学等)选择恰当的教学方法;④通过集体备课，教师在后续的教学实施过程中应做到既统一原则，又有所创新。

3)目标教学法的实施步骤

(2)评价方法

问卷调查。用自行设计的问卷在教学结束后对实验组学生进行调查，问卷内容为对外科护理学实验教学效果的评价，包括提高专业技能，增强无菌观念等10个方面，采用赞同、不能肯定、不赞同三级评定。集中发放问卷，当场填写、收回，共发放问卷116份，有效回收116份。

(3)统计学方法 采用统计描述。

二、结果

实验组学生对项目教学法的评价。

表1 实验组学生对项目教学法的评价(116人)

三、讨论

1.目标教学法使实验教学目标从模糊到明确

目标教学法要求教学目标明确、内容清晰，学生为达到目标而学，教师为帮助学生达到目标而教，所有教学活动都围绕达到教学目标这条主轴而进行[2]。通过集体备课，把实验项目分为4个单元:①手术室护理(备皮、手术人员术前无菌准备及手术配合、常用手术器械及物品的使用、手术体位的安置);②清创、换药、绷带包扎(清创术、换药、卷轴带包扎法);③各种引流管的护理(胃肠减压管、胸腔闭式引流管、T型管、腹腔引流管的护理);④骨科急救及常用护理技术(骨折病人急救与搬运、三角巾包扎、石膏绷带、牵引术、小夹板术、心肺复苏)，然后统一每个单元的教学目标。

2.目标教学法使实验教学更加规范，有助于提高教学质量

目标教学法将反馈矫正程序用于实验教学，所以目标教学法的最大优势体现在对教学效果的即时评价上。由于实验教学目标具有准确性、可行性、可测性特征[3]，可引导教师按集体备课时约定的规范进行教学活动，不仅增强了教师的责任感，也有助于实验教学从经验化走向科学化。在实验教学过程中，通过学生的反馈，以及对学生的即时考核、评价，教师不仅可以准确掌握学生的学习动态，也促使教师在教学过程中随时发现带教中的问题，以便及时调整教学目标和教学方法，使学生较好地掌握实验课的相关知识和技能，达到提高教学质量的目的。

3.目标教学法可以通过教学培养学生的学习能力

目标教学法使教师意识到教学的重点不仅在于知识本身，更在于对学生能力的培养。在实验教学过程中，教师会指导学生在其模拟老师操作时，如不违反操作原则，可按其设计的内容去做，若有疑问，小组讨论后达成共识，这样会让学生感到被重视、接纳，在整个目标教学过程中既发挥了教师的主导作用，又体现了学生的主体作用，充分体现了现代教育“以学生为主体”的思想，有助于培养学生的评判性思维和创新性。

4.小结

外科护理实验教学改革直接关系到外科护理学实验教学质量的高低，因此有必要继续深入研究。通过目标教学法可以提高学生学习的积极性，也有利于培养学生的学习能力。此外，目标教学法在克服教学盲目性和随意性，提高教学效率和教学质量方面，也发挥着不可低估的作用。

[1]刘一兵.目标教学在护理实验课教学中的应用和体会[J].中国医药指南，2012，10(21):349－350.

[2]俞群亚，等.目标教学法在护理教学查房中的应用[J].护士进修杂志，2010，25(8):717－718.

[3]薛小玲，等.护理临床目标设计与应用[J].现代护理，2004，10(11):981－982.