护理人员在开展健康教育中的作用探讨

张苏

摘 要： 本文介绍了我国健康教育现状，以及护士在健康教育中应该扮演的角色和作用，并对医院健康教育的内容和存在的问题进行了探讨。

关键词： 护理人员 健康教育 作用

健康教育是引导人们形成并保持有利于健康生活，合理并明智地利用已有保健设施，自愿采纳有助于集体和个人健康行为和生活方式的教育活动。健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动和社会活动，目的是为人们提供改变行为必需的技能、知识和服务，促进人们自觉建立和形成健康的生活和行为方式，消除或减小影响健康的危险因素，预防疾病发生和发展，提高整个民族和社会的生存质量。

健康教育是整体护理的重要组成部分，主要由护士主导完成。本世纪护理事业的重大发展趋势之一就是护理人员将成为健康教育的主要实施者[1]。本文就护理人员在健康教育中的角色、地位、作用及目前存在的问题探讨如下。

1.我国健康教育现状

我国健康教育起步较晚，很长一段时间内没有形成一套行之有效的教育体系。1990年4月召开了全国健康教育工作会议及中国健康教育第二届理事扩大会议，会议上，正式将以往的“卫生宣教”改为“健康教育”[2]。1994年，美国乔治梅森大学护理与健康学院袁剑云博士将整体护理概念引入中国[3]，从此中国正式开展整体护理，并在护士的职责中加入健康教育。学校教育中，在护理专业开设健康教育课程，并对学生进行系统化培训；临床实践中，以医院为载体，以患者及家属为对象，有计划、有目的、有对象地开展教育活动，成为整体护理的重要组成部分。经过一段时间的发展，我国健康教育事业和研究有了很大进步。

2.护士在健康教育中的角色和作用

在很多国家，护理工作被不同程度地轻视，我国重医疗轻护理的现象更为普遍，人们往往认为护理工作就是打针、发药等简单重复性劳动。护理活动大致可分为两大类：第一是临床护理工作，帮助患者保持生命、减轻痛苦和恢复健康。第二是健康教育活动，帮助患者获得关于健康的相关知识、预防疾病的发生、提高健康意识等。现代护理观念认为，护士的工作由过去简单地执行医师的医嘱，正在向健康教育的管理者、实施者转变，护理模式也由以疾病为中心转变为以患者为中心，将健康教育理念运用到护理工作中，以更好地为患者服务。目前，我国护理模式是集治疗、康复、预防和促进健康于一体的多元模式[4]。护士在健康教育中扮演非常重要的角色，肩负不可替代的作用。

3.护士在健康教育中的职责和内容

3.1入院教育。患者入院后，护士将对患者及家属进行详尽的入院宣教，使患者尽快实现角色转变，以适应医院环境，为医患之间的交流和以后护理工作打下良好的基础。

3.2住院教育。患者住院后，护士在对其进行护理时，要创造有利于患者病情恢复的环境，耐心解答疑问，及时鼓励。根据病情需要，指导患者戒烟戒酒，健康饮食，调节心理状态，增强战胜疾病的信心，早日痊愈出院。

3.3手术前后教育。手术是一种创伤性治疗方式，患者往往处于紧张、焦虑的情绪中。护士应该主动与患者沟通，解释手术的方法、手术前注意事项、手术后可能面临的问题，尽可能缓解患者的紧张情绪，以积极心态面对手术，提高手术成功率。

3.4出院教育。护士要对病人入院后的健康教育进行综合性评价，总结病人健康意识上的进步和不足，并交代出院后应该注意的事项。例如：腹外疝患者在3个月内应该避免重体力劳动；乳癌手术患者出院后应该定期来医院复查检查乳腺，5年内避免妊娠。有针对性地提高病人的自我保健和自我防护能力，增强健康意识，保持健康行为。

3.5特殊检查和治疗健康教育。临床工作中，部分患者因为病情需要要进行特殊检查，很多特殊检查需要患者在检查前准备好，如：肠镜检查前需要进行肠道准备，并于检查前禁食一段时间。护士需要对患者解释检查的必要性和操作程序，以消除患者的紧张情绪，更配合检查，为临床诊断提供确切依据。很多肿瘤患者需要进行放疗和化疗，护士应该对患者说明放化疗的必要性和作用，治疗可能出现的胃肠道和脱发等反应及应对方法。

4.目前健康教育存在的问题

目前护士在实施健康教育的过程中存在的问题主要表现在以下几个方面：护士自身对应该承担的角色认识不足；工作进行较晚，没有形成有效的教育系统；医院对健康教育重视不足，开展培训和讲座较少。

健康教育是整体护理的重要组成部分，贯穿整个护理工作过程。只有护理人员接受正规的健康教育知识和技能培训学习，明确自身在健康教育中扮演的角色，提高认识，转变观点，才能进一步提高整体护理质量，促进护理事业发展。

参考文献：

[1]白雪，杨玲，尹会英，等.健康教育在护理工作中的应用[J].河南外科杂志，2008，14（3）：127-128.

[2]黄津芳，李剑媛，王春生.中国患者教育模式研究[J].护理管理杂志，2001，11（1）：53-54.

[3]黄敬亨.健康教育学[M].上海：上海医科大学出版社，1992：128.

[4]李丹，李小寒.在冠心病护理教学中强化健康教育理念的教学实践[J].中国实用护理杂志，2006，22（11B）：69.