三年制护理专业人体解剖学课程实验课教学新模式探讨

付广权

【摘要】人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，是护理专业第一门医学基础课。它是一门形态科学，有着很强的直观性和实践性，单一的理论教学限制了人才培养质量提高，只有加强其实践性教学环节，才能引导学生的学习方法从单纯记忆型向思维型、创新型转变。

【关键词】人体解剖学 实验课 一口清一手精 微课

【中图分类号】G642.0 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）04-0142-02

自2010年我校招收三年制护理专业学生，至今已是第四届。随着国家护理专业教学大纲的144学时、90学时，至现在仅72学时，随着总课时的减少，实验课时数就更少了。我校结合国家三年制护理专业教学大纲、护士职业资格考试考点、专升本重点难点、临床护理技术，制定人体解剖学教学计划，提高教学效率，现将我校实验课教学整理成此文做如下汇报：

一、理论实践一体化教学

传统教学法授课，理论课内容比较难理解、记忆。间隔一段时间后上实验课，致使理论与实践脱节，教师在实验课上还要重复理论课内容，造成了对授课时间的浪费。为了更好的达到教学目的，我校积极探索教学方法的改革，尝试理论与实验一体化教学新模式。课程既有理论又有实验，教师与学生充分互动，边讲边看，让学生听的明白，看的清楚，记的牢固。教师既讲解理论又观察标本，努力實现理论与实验的有机结合，与学生情感交流增多，使课堂更具人性化。

为保障一体化教学的要求，每周二课程负责人带领全体人体解剖学教师集体备课，做到授课内容统一，又展示教师各自特色。实验课内容说课，人人过关，组内教师评价，共同提高。

二、护理专业特色实验课教学

实验课教学不仅仅将九大系统的形态结构内容通过大体标本及模型将理论内容简单重复。而是将人体解剖学与护理专业知识和临床操作技能相结合。学校购入护理专用塑化标本，将注射、插管、引流等专业技术操作重点展示给学生。

对急救、母婴、老护等方向班开设方向班实验解剖课，做到有的放矢。如：急救技术应用解剖实验，主要内容包括与气管切开术、胸外心脏按摩、心内注射及动脉压迫止血等技术，为培养具有坚实的理论知识和熟练护理技术高端护理人才打下良好基础。

三、将现代化教学手段引入实践教学

（一）微课引入实验课

微课是展示个重难点或一个技能点的视频，长度约10分钟。用于展示实验课的重点内容。我校解剖教研室利用业余时间录制10项微课（2项组织学实验，8项大体解剖实验），用于学生课余时间提前学习，有效解决实验课时间少内容多，部分学生跟不上教师节奏的弊病。课堂上教师与学生充分互动，达到最大效率，实现翻转课堂。使学生由盲从性向主动探索转变，从“要我学”转变为“我要学”。

樊蓉老师《显微镜的结构及使用》微课观看地址：http：//weike.enetedu.com/play.asp？vodid=164757&e=3。

（二）3D解剖台作用大

2012年我校购入两台三维数字模型解剖学习软件系统，即3D解剖台。提供男女二套全三维的数字模型，每套4000余人体结构，可“任意”角度查看，是目前最先进的解剖学系统。它以人体的CT、MRI扫描数据为基础，全面准确的立体解剖学数据库。实验课教师可将任意组织器官显示或隐藏。鼠标变成解剖刀，实现逐层剥离，完全再现人体解剖的全过程。近距离观察细节，如在手中，近在咫尺。“所有”组织器官都可以实现透明效果，高度清晰，授课教师深度掌控，学生掌握知识更佳轻松。

四、“一口清一手精”实践项目

我校自2011年起，广泛开展“一口清一手精”特色实践技能教学模式，取得了显著效果，实现“人人达标，铭记终生”的最终目标。《显微镜的使用》作为护理专业42个“一口清一手精”实践项目之一，是学生入学来第一项考核标准。

“一口清一手精”显微镜使用考核标准

步骤 考 核 内 容 分值

课前

准备

0.5分 1 取镜套，叠放整齐，放在显微镜左侧 0.1

2 放置：一手握住镜臂，另一只手托住镜座，将显微镜移到身体正前方，距桌沿不得少于5cm。将实验报告放置显微镜右侧 0.1

3 检查显微镜：目镜，物镜，聚光镜，粗细螺旋，打开电源，把灯光推亮 0.2

4 打开登记本，按实际情况记录，并把登记本放在镜套上 0.1

使用

方法

及步骤

2分 5 放片：盖玻片向上，放置在载物台上并用夹片夹固定 0.2

6 移片：移动横向和纵向螺旋，把组织部分移到聚光镜正上方 0.2

7 调试：旋转物镜转换器，把低倍镜（10x）旋转到聚光镜正上方 0.2

8 双手放在粗螺旋上，双眼看着载物台，旋转粗螺旋使载物台上升，使物镜与载玻片相贴近，距离为0.5cm 0.4

9 双眼看着目镜，双手反方向旋转粗螺旋，使载物台下降，直到调出影像至完全清晰 0.4

10 在低倍镜下找到典型的组织后，直接旋转物镜转换器，把高倍镜（40x）旋转到聚光镜正上方 0.2

11 双眼看着目镜，双手旋转细螺旋（切勿旋转粗螺旋），向前或向后旋转，不宜超过360度直到调出清晰影像 0.4

辨认切

片2分 12 在镜下准确辨认并回答出组织名称： 、 。 2

课后

整理

0.5分 13 取片：物镜八字叉开，降低载物台，把切片取下，交还 0.2

14 关闭电源：先把灯光推暗，然后关闭电源 0.1

15 显微镜保养：用镜头纸先擦拭目镜，再擦拭物镜 0.1

16 一手握住镜臂，另一只手托住镜座，将显微镜移到实验台靠中央处，将登记本放于显微镜正后方，套镜套 0.1

注：划线部分要求同学口述。 总 分：

五、实验考核评价体系

传统的实验考核是标本考核和实验课平时表现简单加和，其形式死板，以知识的简单再现为主，缺乏对学生实验知识运用能力的考核和知识综合归纳能力的培养。我校解剖教研室把“专业与岗位对接、课程与职业标准对接、教学过程与工作过程对接”作为评价教学效果的基本要求，建立实验课综合考核评价体系，把实验课考核成绩划分为：标本考核、技能考核、病历讨论和护理相关技能考核四部分。在设计考核成绩各块所占比例时，项目要细、具体量化、各块重点有所侧重。

我校解剖教研室在深化人体解剖学教学模式改革，培养德技双馨高技能人才方面做了创新性改革尝试。实验课程改革不是一朝一夕能完成的，还需不断地发展和完善。