人体解剖学在高职教学中的现状与分析

刘安怡

【摘要】人体解剖学是医学专业重要的基础学科，对以后多门专业课程的学习有深远的影响。本文简述了近几年我校解剖学教学的现状，结合在教学过程中的体会，在调整课程结构、选择教学方法、调动学生兴趣等方面，提出了几点构想，以探索合适有效的教学模式。

【关键词】人体解剖学 教学 高职

一、目前的教学方法

（一）理论课部分

教材的选用以人民卫生出版社的为主，以及其他国家级规划教材。授课采用多媒体教学，将讲义内容呈现在PPT上，理顺各章节知识，突出重点。多媒体课件中，配以大量的标本图片，解释各部分的结构。有些章节名词较多，如运动系统的骨学，为优化教学效果，教师携带骨骼标本，讲述理论知识的同时，展示相关的结构。重点章节的课件，上传至校内的网络平台，供学生下载复习。

（二）实验课部分

实验课约在第四周开始，紧跟各系统的理论课。安排学生入标本室和模型室，观察实物标本和模型，加深对人体结构的印象，以及重点结构的识别和记忆。我院解剖实验室目前有肌肉标本两具，骨骼标本若干，以及大量的结构模型。骨学和肌学以观察实物标本为主，其它章节则以模型示教，配以相应的挂图。

（三）考核方式

考核方式以期末的笔试考试为主，占总评成绩的70%，结合学生的实验报告和随堂提问，综合评比。

二、教学效果评价与原因分析

（一）教学效果现状

学生的实验报告答题完整，书写认真。随堂提问效果欠佳，定义类的问题能全部掌握，分析性的问题，部分同学回答不全面。期末测试的答卷，则体现出知识点掌握不全，平均分数偏低，每次总评成绩超过80分的学生，不超过总人数的1/3。

（二）学生问卷调查的反馈

在2012-2014级的学生中做的调查提示，80%以上的学生对解剖学的兴趣浓厚，但学习效果不佳，426名学生反馈的信息总结如下：

大部分学生表示，在课堂上当堂掌握的知识点，不能达到80%，很多为似是而非的记忆，课下都需花较多的时间来复习，后期也因此减弱了学习的信心和兴趣。

（三）综合原因分析

（1）专业名词多，记忆负担重。解剖学专业名词多，与其他学科关系密切，医学中约三分之一的词汇来源于该学科，这是学生学习困难的首要原因。承德职业技术学院的唐兴国等所做的调查，也表明学生反映解剖词汇多，概念枯燥，难以记忆。比如运动系统的椎骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等，每段形态各异，而颈椎各段又各有不同，且均具有特别的结构名称，对刚入门医学的学生而言，确实有压力。

（2）自主学习积极性小。不少高职的学生缺乏自主学习的积极性，有些还习惯中学的模式，靠老师的敦促，形成学习节奏。在以往的调查中，课前预习的学生不足20%，而上课后当天完成知识点巩固的学生，也仅50%左右，相当一部分学生，选择一周复习总结一次，个别在期末考试前草草复习。医学专业学习内容多，难度大，需要自主且积极的学习态度，这恰是我校学生缺乏的。

（3）学习方法不得当。人体解剖学不是纯粹的文字学科，图文结合的学习方式，部分学生接受慢。想学好这门课，除了阅读教材、背诵结构名称，还需围绕重点，充分运用标本和模型，合理使用科学记忆法。我系学生在概念背诵方面表现较好，但实验课随机提问，仅半数学生能有条理的解说标本、模型，说明部分学生没有将知识学活，记牢。

（4）教学用具相对缺乏。近年来我校招生人数逐年增多，人体标本来源偏少，造成教具的相对不足。学生在实验课上，多人观摩一套标本模型，亲手研究的时间不多，学习效果欠佳。在2014级，通过增加实验组，减少每组人数，则提问的效果有所好转。

三、解剖学教学的几点构想

（一）调整课程结构，针对专业编写教案

高职教学的学时较紧凑，若按照医学本科的教学大纲，则出现知识点“满堂灌”的现象，造成学生记忆负担重，重点理不清。故应针对不同专业的学时，调整教学大纲，合理安排教学内容，提炼重要知识点，编写教案。

（二）丰富教学方法，激发学生兴趣

教师是教学过程的主导，应根据学生的具体情况，选用合适的教学方法，提升教学效果。解剖教学过程中，可采用案例教学法，选取针对性强的病例，引导学生运用基础知识，理解临床医学问题，可改善繁冗枯燥的理论教学，激发学生的兴趣，帮助其巩固知识记忆。

引入案例教学法时，还可以结合启发式教学，即教师根据教学目标和内容，从学生的知识水平、心理特征等实际情况出发，采用各种生动有趣的方法，积极引导学生思维，使他们主动获取知识的一种积极的双向的教学方法。例如，在讲解“颅骨翼点”时，教师首先阐述该处结构为额、顶、颞、蝶四骨的汇合处，且此处骨质薄弱，其内面有脑膜中动脉通过。教师提出问题，翼点处骨折时可能出现什么后果，启发学生自己分析思考，由此加强学生对该知识点的理解和记忆。

（三）重视实验课，扩充教学资源

实验课是解剖教学的重要构成部分，旨在帮助学生理解器官形态，强化知识记忆。每节实验紧跟在相应的理论课后，课上教师示教后，敦促每个同学观察标本和模型，之后随机提问，以促进学习效果。河北联合大学基础医学院在解剖实验教学上做了多方面的改革，包括设计不同专业的实验课程，编写本校的实验教材，建设网络平台，组织学生参与网络学习等，教学效果取得了明显的进步。此类教学方法，我院亦可借鉴学习。同时应扩增实验室场地，增加实验教具，使教学资源相对充分。

（四）提升教师教学水平，拉近与临床医疗的距离

教师的水平直接影响着教学效果，因此，应不断提升师资队伍的水平，比如鼓励并协助安排解剖学教师的临床进修实践，通过学习临床的疾病诊断和操作技术，以及与临床医师的沟通，拓宽任课教师的知识面，培养临床思维模式，拉近基础医学教学与临床医疗的距离。教师由此强化解剖知识体系，带入教学中，使学生学习后产生实用感，优化教学效果。

教学的效果，受教学方法、教学资源、教学对象等多种因素影响。人体解剖学是医学专业重要的基础学科，任课教师应尽力调动学生的学习热情，合理配置各类教学元素，灵活使用恰当的教学方法，确保教学效果，为学生们今后的各项专业课程打下坚实的基础。