青少年高血压的高危因素及护理干预分析

高坤

【摘   要】 高血压已经成为流行广泛的疾病，其容易引起脑卒中、冠心病以及肝肾功能的衰竭等高死亡率疾病的发生。有调查资料表明，近年来而我国青少年的高血压发病率持续增长，青少年高血压的发病率为0.5%-9.5%，且呈现不断上升的趋势，由此可见探索我国青少年高血压疾病的护理干预的对策很有必要。本文通过对青少年高血压的高危因素进行分析，探讨分析对青少年高血压患者予以护理干预的对策。

【关键词】 青少年高血压;高危因素;护理干预;分析

【中图分类号】 R179    【文献标识码】 B

高血压是心脑血管疾病的重要危机因素，可以导致严重的心、脑和血管的病变，其得病原因是环境性升压作用和遗传，因此本病的早期识别和预防研究已被列为医学科研领域重要课题[1]。相关调查资料表明，近年来我国高血压患病率明显上升，且呈现沿海高于内地，北方高于南方，城市高于农村的现状，并且高血压的发病年龄有不断年轻化的趋势。分析其主要原因是由于工作压力、生活方式和缺乏体育锻炼等因素的存在，导致病患者的血压控制达标率逐渐降低。

1  青少年高血压的高危因素

青少年的高血压可以分为继发性高血压和原发性高血压两种，与成人相比，由明确病因的继发性高血压在青少年中更为常见。找到青少年患高血压的致病病因后，高血压病症有望得到根治，因此需要分析青少年高血压的高危因素。青少年的高危因素有以下几个方面：

1.1  遗传因素  父母双亲中存在1人或者2人患高血压，子女患有高血压的概率较正常人高出两倍。有研究资料表明，青少年高血压有家族史者>50%，在高血压的家族内，母系高血压比父系遗传的危险性大，是由于在高血压的家族内其尿儿茶酚胺代谢产物的排泄量大，体重和血压增幅也会随之增大。

1.2  环境因素  社会经济状况、父母的受教育程度以及居住的城市等均可能影响青少年的血压，高空转椅等现代刺激性游戏会造成患者精神的过度的兴奋，若青少年长久处于兴奋状态容易引起血压的增高。另外社会的发展与进步带来激烈的竞争，学校、家庭以及就业等高竞争性的环境，给青少年带来巨大的身心压力，严重影响青少年的血压控制达标率。

1.3  肥胖、饮食习惯  肥胖的青少年患高血压的危险性远高于非肥胖的青少年，并且是非肥胖者的三倍，同时伴随体重（BMI）的增加患有高血压的危险性也随之增加。肥胖的青少年存在交感神经系统兴奋性过高、胰岛素耐药性和血管结构功能异常的因素，增加了高血压的危险性[2]。此外，高盐饮食的习惯也增加了患高血压的危险性，因为高盐饮食的敏感性与患者的家族高血压史和肥胖程度有关。

2  青少年高血压的护理干预对策

2.1  生活方式的干预  首先，护士可以通过卫生宣传说服学生养成良好的生活习惯和规律的作息时间，进而保证青少年睡眠时间的充足，减少青少年精神处于过度紧张的状态的时间。此外，升学等精神压力致使患者感到身心疲惫，注重调解患者的工作学习时间，避免身体长时间的处于劳累状态中。其次，护士需要敦促患者形成良好的运动习惯，禁止青少年对酒精、碳酸饮料的食用，控制单糖和蔗糖以及麦芽糖的摄取。由于高血压患者缺乏锻炼导致体重指标长期处于较高状态，严重威胁患者的生命安全;给患者予以长期的运动训练可以起到有效降压健体的效果，例如有氧运动，但是需要注意在运动前需要接受相关的检查以排除患者的运动禁忌以及继发性高血压的出现。

2.2  饮食干预  临床医学中表明，饮食治疗是防治高血压的关键步骤，控制患者的饮食能够有效控制高血压患者的血压，并且养成良好的饮食习惯能够滋养人体[3]。在对患者予以饮食护理干预的过程中，护士需要定时定量的给予患者食物，不能让患者处于过饥过饱的状态。禁止患者进食刺激性的饮食，并且对饮食中钠盐的摄入进行严格的控制，每日低于6g为标准，保证患者每日摄入钾、钙含量不低于400g;多食用新鮮的蔬菜水果以及豆类食品，每日大约100-200g[4]。多食用土豆、油菜等含钙量较高的食物，减少脂肪、动物内脏、蛋黄以及肉汤类等食物的摄入;根据患者的不同体重情况，适量补充患者的蛋白质，大约每公斤体重1g，每周2-3次;增加患者对粗纤维的食物的摄取，预防便秘的出现。

2.3  环境干预  患者自身需要减少高空转椅等现代高刺激性的游戏和游艺厅等高分贝场所的停留时间，以及长时间的运用高音量的耳机收听音乐、观看电影等活动。此外，医院需要为患者提供温暖舒适且安静的环境，尽量减少病患家属的探视次数;以及护理人员在操作的过程中需要处于相对集中地状态，做到轻声说话、轻声关门、轻声走路、轻声操作四个轻;减少干扰患者现象的出现，给患者创造良好的睡眠环境[5]。此外护理工作中需要加大对高血压疾病知识的宣传，以免在护理人员不在场时出现不必要的危险。护士可以利用早、晚的护理和巡视时间，加强对患者病情、病因、临床表现以及用药指导方面的宣传指导，且特别需要重视患者对高血压的危险因素产生的危害和影响进行掌握。

2.4  心理指导  青少年的心智不如成年人成熟，在患上高血压后容易产生焦虑、急躁、抑郁和易怒的情绪，此时护士需要从患者的个体情况和心理特点出发，指导并调整患者的心态。例如通过心理训练、音乐疗法或暗示催眠疗法等放松疗法，通过放松疗法让患者学会自我心理调解，缓解青少年高血压患者激动、抑郁等负面情绪。此外，心里指导还包括教予青少年患者改变自身不良性格和情绪的方法，以保障患者的平和、轻松、稳定的心情;通过与患者家属进行及时的沟通，构建良好的护理关系和社会支持网络体系，共同理解、安慰青少年病患。

3  结束语

青少年高血压病例的不断增加，表明高血压对青少年的身体健康产生深远的影响，时刻提醒着社会需要关注青少年的身体健康。护理干预是有效改善青少年高血压患者的高危因素存在的方式，因此护理人员要善于运用护理程序，利用沟通和交流的技巧对患者进行健康教育，转变患者的不良行为和生活习惯，从而保障青少年的身体健康。

参考文献

[1] 刘勇.青少年高血压病的临床特点与社区防治策略[N].中国社区医师，2011，10，7（28）.

[2] 江勇，罗义根.中青年高血压病患者危险因素分析与干预对策[J].长江大学学报（自科报），2014，11（03）：11-12.

[3] 张永芳.高血压患者高危因素分析与健康教育[J].中国保健营养，2013，02（03）：911-912.

[4] 韩俏英，李雪云，李蕾，汪广秀.短信教育对青少年高血压病患者健康行为的影响[J].中华现代护理杂志，2013，26（28）：563-566.

[5] 白英龙，赵鸣月，李昭，李春涛.对儿童青少年肥胖伴高血压综合干预效果的研究[J].中国慢性病预防与控制，2013，23（4）：529-531.