移动医疗系统在临床护理查房中应用的研究

赵欣

【摘   要】 目的 探讨移动医疗系统应用于临床护理查房中的积极效果。方法 将移动医疗系统应用于临床护理查房，采用问卷调查和抽查相结合的方式对移动医疗系统应用于临床护理查房的效果进行评价、数据分析及统计处理。结果 经移动医疗系统ipad护理查房后患者对疾病认知度、患者满意度、医护配合程度、医生对护理工作满意度，护士对护理查房流程评价、护士工作量减轻、护士对疾病认知度、健康教育执行率较实施前均有显著提高。结论 将移动医疗系统应用于护理查房中，患者满意度、疾病认知程度、医生对护士工作满意度、健康教育执行情况、护理查房质量、护理查房流程、疑难护理问题解决情况，医护配合程度均明显提高。差异有统计学意义（P<0.05）。

【关键词】 移动医疗系统;护理查房;效果

【中图分类号】 R197.1    【文献标识码】 A

为了实现临床数据资源向病房的扩展和延伸，向“无纸化、无线网络化”的目标无限靠近[1]。我院于2012年将IPAD用于临床护理查房，并在实践中取得良好的效果，现总结如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  我科自2012年6月起将移动医疗系统iPad应用于护理查房，实施前我们对原有护理查房效果进行调查。调查对象为本科医师、护理人员及2012年1-2012年5月住院患者及家属。实施6个月后对其效果进行调查，调查对象为科室医生、护士及2012年6月—2012年12月在院患者及家属。调查前后使用同一调查问卷，相同调查人数，调查对象的一般资料经比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1  移动医疗系统ipad应用于护理查房实施设置

1.2.1.1  查房病例选择  查房者挑选典型病例，在ipad上检索相关病例知识[2]，做好查房前准备工作。物品准备：处置车、ipad。

1.2.1.2  查房时间及频次安排  每月举行二次查房，时间为周四下午14：00。

1.2.1.3  查房步驟  首先责任护士汇报病史，查房者可在ipad上查阅病例，包括患者体温单、CT、X光、生化检查等检查结果，对患者病情充分掌握。认真听取汇报的护理问题、护理措施。然后进行查体，查房后由查房者组织进行小组讨论，对护理问题提出是否准确及护理措施是否到位进行评价及小组讨论，对护理问题及护理措施进行补充。对出现的疑难问题现场查阅ipad，给予解决[3]。

1.2.1.4  质量监控  为了保障护理查房顺利进行，我们建立了移动医疗系统ipad应用于护理查房效果评价制度及措施，由护士长监督执行。

1.3  统计学处理  所有数据均采用SPSS13.0软件包进行统计学分析，计量资料采用两组间t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

实施前后向护士发放问卷94份、向医生发放问卷60份，均全部回收，有效回收率为100%。实施前后向患者或家属发放问卷158份，回收156份，有效问卷156份，有效回收率为98%。经移动医疗系统ipad护理查房后患者对疾病认知度、患者满意度、医护配合程度、医生对护理工作满意度，护士对护理查房流程评价、护士工作量减轻、护士对疾病认知度、健康教育执行率较实施前均有显著提高（P<0.05），见表1。

3  讨论

由表1可知：在移动医疗系统ipad应用于护理查房后，患者对疾病认知程度及患者满意度、护士对所管病人病情知晓率和健康教育执行率、医护配合程度和医生对护理工作的满意度各指标均有明显提高。移动医疗系统在操作上更简单，物品准备更精简，节省资源浪费，医护还可以资源共享。而且还最大限度的拉近了护士与患者的距离，实现了患者信息的动态采集，减少护士重复性工作，提高了工作效率[4]。同时解决了在护理查房中的疑难问题，省去了过去翻书籍或电脑查询的时间，提供给患者优质的护理服务，从中获取了更多的收益，有助于更新服务理念，深化整体护理内涵，提升护理服务水平[5]。

参考文献

[1] 黄丽芬，陈金雄，黄平.基于NET的移动护士站的设计与实现[J].中国数字医学，2007，2（9）：34-36.

[2] 张晓燕，等.iPad在临床护理中的应用[J].中国护理管理，2013，13（2）：92-94.

[3] 方汉萍，朱丽，杜杏利，等.优质护理服务示范工程中护士分层使用与网络化管理的实践[J].护理学杂志，2012，27（4）：15-17.

[4] 李森，等.护士使用移动护理系统满意度及影响因素调查[J].护理学杂志，2013，28（5）：18-19.

[5] Chang P，Sheng YH.Developing and eveduating a wireless speech-and-touch-based interface for intelligent comprehensive trigage surrport systems[J].Stud Health Technol Inform，2006，（122）：693-697.