舒适护理在围手术期儿童中的应用

王文博

【摘   要】 目的  就舒适护理在围手术期儿童中的应用进行探讨。方法  选择我院2013年1月到2014年1月所收治的围手术期患儿100例，随机将所有患儿分为两组，分别是研究组（50例）和对照组（50例）。对照组围手术期采用常规的护理方式，而研究组围手术期在对照组的基础上加以舒适护理。结果  与对照组相比，研究组满意度更高，具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.01）。研究组患儿术前2h的心率、血压和进入手术室5min相比，不存在着明显的差异，无统计学意义（P>0.05）。而对照组患儿则不然，术前2h的心率、血压明显要低于进入手术室后5min，具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.05）。结论  舒适护理能够大大缓解护士与患儿之间的距离感，护患之间能够建立起相互合作、相互信赖的关系。

【关键词】 舒适护理;围手术期;儿童

【中图分类号】 R473.72    【文献标识码】 A

舒适护理是一种新型护理模式，它强调除了要日常护理好患儿的生活之外，还应该让患儿在心理、生理上都能够达到最佳的状态，进而提高临床服务质量[1]。本文结合笔者多年的工作经验，就舒适护理在围手术期儿童中的应用进行探讨，现报道如下：

1  資料与方法

1.1  一般资料  选择我院2013年1月到2014年1月所收治的围手术期患儿100例，平均年龄（6.33±2.09）岁，最大年龄12岁，最小年龄2岁，女45例，男55例。随机将所有患儿分为两组，分别是研究组（50例）和对照组（50例）。两组患儿的年龄、性别、病情程度等一般资料具有可比性，不存在着较为明显的差异（P>0.05）。

1.2  方法  对照组围手术期采用常规的护理方式，而研究组围手术期在对照组的基础上加以舒适护理，具体作法如下：

1.2.1  术前护理  （1）在手术之前做好备皮工作。如果患儿家长自行用剃刀刮患儿的毛发，那么就很容易造成患儿的皮肤出现细微表皮损伤、疼痛、刮痕，进而会在外科手术过程中出现伤口感染。因此，如果患儿的毛发不会干扰到术后敷料、负极板、手术薄膜的粘贴及手术切割，最好还是不要去除毛发[2]。（2）术前沐浴，为了降低患儿皮肤菌落数量，手术之前一天患儿应该洗澡，还可以用消毒剂沐浴。

1.2.2  术中护理  在患儿进入到手术室之后，护理人员就不得随意走动，应该要帮助患儿尽快对陌生环境进行熟悉[2]。手术室护理人员还应该对操作医生的工作予以积极配合，由于患儿在手术过程中有可能出现异常现象，那么应该对患儿的尿量、神志、体温、血压、呼吸、脉搏等情况进行密切关注，做好手术室内消毒工作，杜绝院内感染。

1.2.3  术后护理  术后建议患儿多离床活动，多食用易消化、低脂肪、高热量、高蛋白的半流质或者流质食物，对患儿的呼吸深度和呼吸频率予以高度重视[3]。

1.3  观察指标  调查患儿家长对围手术期护理服务的满意度，问卷有效率100%。同时，还对患儿在进手术室后5分钟及术前2小时的心率和血压进行监测。

1.4  统计学处理  采用SPSS13.0软件进行统计分析。

2  结果

（1）两组患儿家长对围手术期护理服务的满意度：研究组中有98%的患儿家长对围手术期护理服务表示满意，对照组中有80%的患儿家长对围手术期护理服务表示满意，由此可见，与对照组相比，研究组满意度更高，具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.01）。

（2）两组患儿心率、血压的比较：由表1可以看出，研究组患儿术前2h的心率、血压和进入手术室5min相比，不存在着明显的差异，无统计学意义（P>0.05）。而对照组患儿则不然，术前2h的心率、血压明显要低于进入手术室后5min，具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

众所周知，手术会给患儿带来较大的心理反应和生理反应，而过强的反应还会降低患儿对手术的耐受力和机体的抵抗力，也会对他们的循环系统、内分泌系统、神经系统造成影响[4]，舒适护理能够大大缓解护士与患儿之间的距离感，护患之间能够建立起相互合作、相互信赖的关系，从而让患儿处于最佳的心理状态来平静地接受护理和治疗，同时也有利于医院优质护理服务的开展[5]。

参考文献

[1] 贾玉敏.小儿脑瘫常见伴随障碍及护理措施[J].中国实用医药，2011，34（04）：110-114.

[2] 黄丽文.人性化护理对提高肺炎患儿治疗依从性的效果观察[J].齐鲁护理杂志， 2011，37（13）：133-135.

[3] 张静.综合护理干预对小儿秋季腹泻疗效的影响[J].中国实用医药，2012，35（22）：130-133.

[4] 张晓红，丁迎晓，李静，等.人性化护理在手术室中的应用体会[J].齐鲁护理杂志，2013，21（12）：980.

[5] 江逸娟.舒适护理在手术护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，14（11）：22.