2009—2013年新乡市无偿献血者发生献血反应原因分析

肖乐宇 王新梅 马振芳 赵新艳

【摘   要】 目的  探讨新乡市无偿献血者发生献血反应的原因及防范措施。方法  对本站无偿献血者健康情况征询表和献血者不良反应记录进行统计分析。结果  273458例献血者中发生献血反应5021例（1.84%），其中轻度反应3308例（1.21%），中度反应1497例（0.55%），重度反应216例（0.08%）;精神因素和空腹献血是最主要原因。结论  加强对献血知识的宣传、严格执行体检标准、创造良好的献血环境、提高服务质量及技术水平等措施，可有效预防和降低献血反应的发生。

【关键词】 无偿献血者;献血反应;原因分析

【中图分类号】 R457.1+2    【文献标识码】 A

随着无偿献血工作的深入开展，越来越多的公民加入到无偿献血队伍中来，而随之在献血中发生的不良反应也逐年增加。献血反应的发生会给献血者带来不良的心理阴影，还可能影响到献血者和其他公民的献血行为，更可能影响到整个无偿献血事业的发展[1]。为了更好地开展献血工作，现将2009年—2013年间本市无偿献血者发生献血反应的原因进行分析，并探讨预防和降低献血反应的措施，现报告如下。

1  资料与方法

1.1  資料  2009年1月—2013年12月间在各个献血屋和流动采血车参加无偿献血的公民共273458名，其中男性182561名，女性90897名，均符合卫生部《献血者健康检查标准》[2]。

1.2  方法  收集本站2009—2013年间无偿献血者健康情况征询表和献血者不良反应记录，并进行分类和统计分析。

1.3  献血反应的判定标准  轻度：献血者出现面色苍白、呼吸和心跳加快、出虚汗、连续的哈欠等血管迷走神经症状;中度：除上述症状外，还伴有恶心、呕吐、胸闷、皮肤湿冷等症状;重度：除上述症状外，还可出现晕厥、抽搐、大小便失禁、休克等症状。

1.4  统计方法  采用SPSS17.0进行统计，应用基本数据统计分析。

2  结果

2.1  273458例献血者中发生献血反应5021例（ 1.84%），其中轻度反应3308例（1.21%），中度反应1497例（0.55%），重度反应216例（0.08%）。

2.2  在献血反应的诱发因素中，精神因素和空腹献血是最主要的原因。（表1）

3  讨论

随着无偿献血人数的逐年增加，献血反应的发生率也呈上升趋势，在各种献血反应中，轻、中度反应占有很大比例，重度反应所占比例较小，而在多种献血反应的诱发因素中，精神因素和空腹献血是最主要的原因。针对以上原因，我们采取了以下防范措施：（1）加强对无偿献血的宣传[3]。近年来，我站通过多种形式向公民宣传无偿献血，并通过无偿献血爱心志愿者的宣传、动员和现身说法[4]，让人们认识到科学的献血更有益于健康。（2）提高工作人员的服务质量。工作人员应培养良好的医德医风，用优质的服务接待每一位献血者。（3）提高工作人员技术水平。我站近年来加强对采血技术的培训，经常组织业务学习和经验交流。对于血管较细的献血者，采用双止血带结扎法可提高血管穿刺成功率[5]。（4）严把征询体检质量关。对前来献血的公民，应详细的征询，严格的体检，做到不漏检、不漏项、不误检。（5）创造良好的献血环境。血站应为献血者提供一个温馨、舒适、轻松、愉快的献血环境。（6）熟练掌握献血反应的处理措施。当献血反应发生时，工作人员应立即采取有效措施进行处理，一般经对症处理后均可恢复正常。5021例献血反应者经过我站工作人员正确处理后未发生任何后遗症。

参考文献

[1] 方放，桑列勇，王琴，等.无偿献血者献血反应与献血者评价相关分析[J].中国输血杂志，2011，24（10）：877-878.

[2] GB18467-2011.献血者健康检查标准[S].

[3] 王爱红，毛雄伟，王孝芳，等.无偿献血者对血液安全知识的知晓率调查分析[J].中国输血杂志，2013，26（9）：784-785.

[4] 田茂生.淄博市无偿献血志愿服务队建设和管理探讨[J].中国输血杂志，2012，25（11）：1222-1223.

[5] 毛桂平.双止血带结扎法在无偿献血肘静脉穿刺中的应用[J].临床输血与检验，2012，14（2）：142-143.