医院传染病疫情报告中存在问题及对策

马跃英

【摘要】探讨传染病疫情报告中存在的问题，及时提出改进对策，以提高传染病疫情报告质量，防止迟报、漏报。每日收集临床医生上报传染病报告卡、检验科异常信息登记本、门诊日志，进行仔细核查，发现传染病患者信息登记与疫情报告卡存在较多的质量问题，严重影响了专职人员网报时效，甚至有迟报、漏报现象。必须加强核查和采用多渠道培训，提高传染病疫情报告工作的质量。

【关键词】医院传染病；疫情报告；问题与对策

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0245-01

近年来，新的传染病不断暴发，给人类的健康造成了严重的危害性，并且威胁到人类的生存。通过实践证明，高质量的传染病疫情报告在疫情传播的过程中具有重要的意义，必须予以高度的重视。在本文中主要通过对我院传染病疫情报告所存在的问题进行分析，并且提出了有针对性的建议性措施进行解决，从而提高我院传染病疫情报告的质量。

1 传染病疫情报告现存的问题

1.1临床医生缺乏足够的法律意识和态度消极

由于患者就诊人数比较多，看诊时间非常紧迫，而且传染病的诊断资料和信息填写比较繁杂，需要花费较多时间，加上患者出现不配合提供个人信息等等各种情况，导致临床医生没有采取积极的态度对待传染病资料的填写工作，甚至有的医生为了避免麻烦更改为其它的疾病类型。同时，临床医生没有正确的认识到传染病资料的法律作用，缺乏正确的法律认识和足够的法律意识，没有认真地对待传染病的疫情报告填写工作。

1.2临床医生偏重于科研和临床，忽视传染病报卡

临床医生在带教的过程中没有重视关于传染病上报知识要点，许多院内实习生和进修的医生没有正确认识到传染病疫情报告的重要意义。此外，在传染病继续教育的活动中缺乏有效的机制对参与的临床医生进行约束，更多偏重于形式，同时由于宣传力度严重缺乏，深度和广度存在严重的不足，许多临床医生没有正确了解传染病疫情报告的法律功能，导致传染病疫情上报工作中出现漏报错报的情况。

1.3传染病疫情缺乏完善的管理方式

疾控机构主要通过行政管理方式来调查处理传染病疫情，其根据疫情的实际情况，制定行政处理方案，对被管理者进行单方面的要求，要求被管理者执行所规定的行政措施，没有充分考虑到被管理者的执行困难和行政处理方案缺乏实际可行性。如艾滋病患者实验室检验结果需要经过相当长的周期才可以得到检测结果，但是在外地的患者难以亲自到医院获取检验结果，而患者由于考虑到疾病所带来的不良影响，不愿意提供真实的个人信息，导致传染病疫情报告的上报工作的困难。

1.4报告方法缺乏效率

有的医院使用传统的方式逐级上报传染病疫情，传染病患者的信息从最初的阶段一直传到最高级的阶段，需要经过非常复杂的过程和手续，工作量很大，时间耗费多，效率却很低，甚至导致信息在传输的过程中出现部分丢失的情况。

2 如何提高我院传染病疫情报告的质量

2.1重视卫生监督执法体制和体系的建立与完善

在我国，卫生执法是国家权力行使的象征，通过卫生执法机构的建立，并且严格遵守卫生执法机构的管理原则和执法制度，对卫生执法机构各项工作进行规范的改革，從而促使我国卫生执法机构更好地适应我国社会主义社会发展的需求。加强对传染病疫情的调查力度，并且严格对待传染疫情报告工作，对卫生监督人员进行更加强化的教育，促进卫生执法的综合素质提高，避免执法出现主观随意性，务必在整个国家形成具有统一性的卫生管理体系。

2.2加强传染病疫情宣传教育的力度

重视医护人员的关于传染病健康教育的培训工作，定期进行健康教育，务必让医护人员都认识和掌握正确的传染病预防和控制的方法，尤其是新进的医生、实习生、进修生等等，通过定期传染病疫情健康教育的培训，提高法律意识，增强传染病疫情报告认真对待的自觉主动型，必须避免法定传染病上报出现漏报的情况。此外，对全社会人群加强关于传染病防治知识的宣传，提高全民对传染病的防控意识和知识水平，全面观察落实传染病预防和控制的制度。与此同时还需要加大传染病疫情防治工作的监督力度，建立完善奖惩机制。

2.3加强法制教育，提高医护人员的法律意识

必须对所有的医护人员进行有针对性的法律知识培训，提高医护人员的法律意识，增强医护人员对法律的重视，通过丰富多样的方式进行关于传染病法律法规知识的培训，并且实行学分制度加以约束，提高医护人员对传染病知识的关注度，倡导医护人员学习法律，依法办事，提高报告工作的主动性与准确性。

2.4重视特殊传染疾病的追踪工作和转诊工作的落实

首先，建立关于结核病患者的转诊和追踪机制。市卫生局通过相关的文件来对当地的特殊传染疾病病患者的转诊工作与追踪工作进行严格的规范，要求各个单位必须重视关于传染病的疫情报告，统一采用三联单来对转诊和追踪的病患者进行登记。在药物发放方面，实行严格的审批方法制度，规定只有经过疾控中心确诊的患者患有传染病，方可向患者发放药物。其次，建立组织网络实行转诊与追踪。关于特殊传染疾病病患者的转诊与追踪工作，应当由专门的人员负责，针对没有按时就诊的肺结核患者，应当通过电话或者随访的方式来督促患者按时就诊，以此方式展开追踪。医院特殊传染疾病患者由其就诊的医院负责转诊工作，卫生所和乡村医生负责其所属辖区的肺结核病患者的转诊与追踪工作。同时，采用激励措施，针对特殊传染疾病患者转诊工作到位的工作人员、现场追踪工作到位的工作人员。最后，强化培训，针对各地的医疗机构工作人员进行关于特殊传染疾病患者转诊与追踪工作的培训活动，提高各地医疗机构的工作技能与工作素质，让医务人员熟练的掌握肺结核患者转诊与追踪工作的有效方法与程序。

综上，传染病疫情报告在传染病监督和防控工作中具有着极为重要的作用，每个医护人员必须重视传染病疫情报告上报的准确度和及时性，提高传染病疫情报告的真实可靠性。

参考文献：

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