昆明市呈贡区194例老年男性居民膳食营养状况调查

肖文娜，张雪辉，李鹏飞，柏 桦，王 琦

（昆明医科大学公共卫生学院，云南 昆明 650500）

昆明市呈贡区194例老年男性居民膳食营养状况调查

肖文娜，张雪辉，李鹏飞，柏 桦，王 琦

（昆明医科大学公共卫生学院，云南 昆明 650500）

[目的]通过调查云南省昆明市呈贡区老年男性居民摄入食物的种类和数量，了解当地居民的营养状况以及膳食习惯。[方法]选取云南省昆明市呈贡区50岁以上的部分老年男性居民，采用食物频率问卷（FFQ）进行调查。[结果]经统计分析，并与中国营养学会推荐的标准进行比较，云南昆明呈贡区老年男性居民的蛋白质、热能、VC 及Fe的摄入量偏高，膳食纤维、VB1、VB2和Ca的摄入量不足。饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸之比（S∶M∶P）为1∶1.35∶1.26，脂肪酸构成比例不平衡。[结论]当地居民应减少肉类的摄入量，增加乳制品等含钙丰富的食物摄入，适量增加谷类食物中粗粮以及果蔬的摄入量，合理膳食，提高健康水平。

老年人；营养调查；食物频数法

居民的饮食习惯决定了该人群的膳食结构和营养状况，关系着疾病的发生、发展和预后[1]。膳食调查是流行病学调查中重要的组成部分，通过膳食调查可以了解人群的营养状况，有助于开展针对性的膳食干预及健康指导，提高人群的健康水平及生活质量。本研究采用食物频数法对云南省昆明市呈贡区老年男性居民摄入食物的种类和数量进行调查，了解该地区居民的营养状况，为当地居民合理膳食，降低各种营养相关疾病的发生提供科学依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

云南省昆明市呈贡地区50 岁以上的老年男性居民。

1.2 研究方法

1.2.1 抽样方法

采用整群随机抽样的方法，在呈贡区选取乌龙村、下可乐村、雨花村三个村，从中随机抽取200名50岁以上的老年男性居民作为调查对象。

1.2.2 调查方法

应用自编《居民膳食营养与健康状况调查表》进行面对面的询问调查，内容包括：性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、职业、劳动强度、家庭收入、健康状况、生活方式、膳食习惯；食物频率问卷（FFQ），通过询问了解每一个研究对象过去一年中各种食物的摄入频率和摄入量。

1.3 质量控制

所有的调查人员都经过统一的学习和培训，采用一对一询问，每份问卷完成后，均要由另一名调查队员在同一天对问卷进行核查，录入问卷，并进行逻辑查错，保证问卷调查的有效性和可靠性。对食物进行分类询问，例如主食、奶及奶制品、豆制品、蛋、蔬菜、水产品等；食用油类及调料按品种及家庭用量询问后进行计算。

1.4 数据录入和处理

用Epidata 3.1 软件建立数据库录入，录入时对调查表中的缺项、错项及逻辑错误进行核对和校正，采用SPSS 17.0 统计软件对数据进行统计分析。

2 结果

2.1 基本状况

本次膳食调查问卷共200份，有效问卷194份，有效率为97%。其中，平均年龄60.65岁；文盲占4.1%，小学占53.6%，初中占32.5%，高中占9.8%；平均每人每天在田地里做农活4.91 h，户外活动5.06 h，睡觉7.41 h；进行体育锻炼者占55.7%，不锻炼者占44.3%；轻体力劳动者占36.6%，中等体力劳动者占57.7%，重体力劳动者占5.7%；吸烟138人，不吸烟56人；饮酒128人，不饮酒66人；患有经确诊的高血压等慢性病占22.2%，未患慢性病的占77.8%。

2.2 被调查人群各类食物摄入量状况

每人每天各种食物的摄取量及推荐量RNI见表1。本调查表明，该人群谷类、蔬菜类的摄取量在推荐范围内。肉类食物的摄取量显著高于推荐量，而奶类食物摄入量显著低于推荐量, 豆类、薯类、蛋类、水产类、水果类摄取量略低于推荐量。

表1 每人每天各类食物的摄取平均量

2.3 膳食中各类营养素摄入情况

表2 显示：Fe的实际摄入量明显超过标准，并超出正常范围；蛋白质、热能、VA及VC的实际摄取量均超过标准，但在正常参考范围内。膳食纤维、VB1、VB2和 Ca的摄取量低于标准，脂肪、碳水化合物及胆固醇的摄取量在推荐量范围内。说明调查对象营养素的供给量与推荐的摄入量有一定的差距，需要加以改进。

表2 平均每人每天营养素的供给量

云南昆明呈贡区老年男性居民的蛋白质所提供的热量占总热量的14.1%，碳水化合物所提供的热量占总热量的58.9%，脂肪所提供的热量占总热量的27.0%，均在推荐供能比范围内。说明三大营养素摄入比例较为适宜（见表3）。

表3 三大营养素功能比

呈贡区居民膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸之比（S:M:P）为1:1.35:1.26，单不饱和脂肪酸占总脂肪酸比例较高。饱和脂肪酸供能比在参考值范围内, 单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的摄入比例较低（见表4）。

表4 居民膳食中脂肪酸摄入状况

3 讨论

本研究应用食物频率问卷（FFQ），调查昆明市呈贡区老年男性居民过去一年来的膳食摄入情况，以中国居民膳食指南（2008年）为评价依据，结果表明：调查对象谷类、蔬菜类的摄取量虽然在推荐量范围内，但谷类摄入以米面为主，杂粮摄入较少，玉米、小米等杂粮摄入不足2%，且维生素B1、B2摄入量均低于RNI，建议增加一些粗杂粮制品，以保证维生素B1、维生素B2、膳食纤维等营养素的摄入；而且豆类、薯类摄入量均未达到RNI 标准，这可能与当地居民合理营养膳食知识匮乏、豆类及其制品供给不足、多食精面、不爱吃粗粮等饮食习惯有关。与细粮相比，粗粮更有助于避免肥胖和糖尿病等慢性疾病的发生，在主食固定的前提下，每天食用85 g 全谷类食品能减少若干慢性病的发病风险[5]。因此，建议居民改变饮食习惯，倡导食物多样、粗细搭配，每天最好能吃50 g 以上粗粮。

此外，该人群肉类食物摄入过多，且肉类品种单调，主要是猪肉，占到68% 以上，这可能与该地区在城市化进程中生活水平提高但营养知识匮乏有关；奶及其制品摄入量严重不足，仅达RNI 的7%；鱼虾类水产品摄入量只达到RNI下限标准的60%。建议调整肉食结构，适当多吃鱼、禽肉、蛋和瘦肉，减少猪肉摄入，俗称“多食白肉，少吃红肉”。中老年人随年龄增加体内钙丢失加快，易引起骨质疏松症，所以每天应吃奶及其制品，以摄取优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质。

调查对象膳食饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸之比（S:M:P）为1:1.35:1.26，单不饱和脂肪酸占总脂肪酸比例较高，多不饱和脂肪酸的供能比较低。根据中国营养学会推荐的中老年人适宜SFA/MUFA/PUFA比例＜1:1:1[5]，此比例不尽合理，但有研究表明我国中老年人膳食中MUFA所占比例都较高，城市S∶M为1∶1.4，农村S∶M为1∶1.5[5]。以往研究证明，多不饱和脂肪酸对于保证人体细胞的正常生理功能，降低血中胆固醇和甘油三酯，降低血液粘稠度，改善血液微循环,以及提高脑细胞的活性，增强记忆力和思维能力等均具有不可替代的作用[7]，因此有必要增加多不饱和脂肪酸食物的摄入。多不饱和脂肪酸食物主要来源于深海鱼类，如野鳕鱼、鲱鱼、鲑鱼等。

综上所述，云南省昆明市呈贡区老年男性居民的膳食结构及饮食习惯存在不合理之处，应对当地居民进行营养知识的宣传及教育，倡导合理营养、适量运动的健康行为和生活方式，以期降低各种营养相关疾病的发生。

[1] 魏鸿斌.饮食结构对人体健康的影响[J].药膳食疗,2004 (8):35-36.

[2] 杨月欣,王光亚,潘兴昌.中国食物成分表（第2版）[M].北京:北京大学医学出版社,2009.

[3] 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量[M].北京:中国轻工业出版社,2000.

[4] 何志谦.人类营养学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2001.

[5] 张 坚,王春荣,高俊全,等.我国居民膳食脂类摄入量的研究[J].营养学报,2004,26(3):167-171

[6] 韩宏毅,王剑多.不饱和脂肪酸及其生理功能[J].中国临床研究,2010,23(26):523-525.

（本文编辑：闫云丽）

The dietary nutriture survey on 194 old male residents in Chenggong district of Kunming

XIAO Wen-na, ZHANG Xue-hui, LI Peng-fei, BAI Hua, WANG Qi
(Public Health School of Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650500, China)

objectiveTo know the dietary nutriture and food habit of elderly male residents in Chenggong district of Kunming through investigating their food variety and quantity.MethodsChose some male residents above 50 years old. Investigated them by food frequency questionnaire (FFQ).ResultsThrough statistical analysis, which combined with the standar d what recommended by Chinese Nutrition Society. It showed that intake of the nutrients include protein、energy、VC and Fe were shortage. The ratio of saturated fatty acid, monouns saturated fatty acid and polyun saturated fatty acid was 1:1.35:1.26. The component ratio was unbalance.ConclusionsLocal residents should limit the t otal intake of meat, increase the intake of dairy products which include calcium, and reasonable increase the intake of coarse food grain, fruit and vegetable, so as to improve health level.

old people, nutrition survey, food frequency methods

R153.3

：A

：1003-2800（2015）05-0322-03

2014-11-12

肖文娜（1990-），女，云南峨山人，在读硕士研究生，主要从事营养与食品卫生学方面的研究。

王 琦（1976-），女，云南建水人，副教授，主要从事营养与食品卫生方面的研究。