消化内科低年资护士培训引入全程导师制带教模式的效果研究

王英

(台州市第一人民医院，台州 黄岩 318020)

消化内科低年资护士培训引入全程导师制带教模式的效果研究

王英

(台州市第一人民医院，台州 黄岩 318020)

目的:探讨对消化内科病房低年资护士实施全程导师制带教模式，提高低年资护士的护理水平和患者满意度。方法:选取我院消化内科2011-2014年低年资护士40例，随机分成两组，试验组采用全程导师制的带教模式，对照组采用常规带教模式，比较两组的理论知识、技术操作以及病人的满意度。结果:消化内科对低年资护理人员采用全程导师制带教模式的理论和操作得分以及病人对护士满意度均高于传统组且差异有统计学意义，试验组满意度是88.95%，而对照组是73.46%。结论:消化内科中病房中对低年资护士中采用全程导师制带教模式规范化培训能够显著提高护理工作质量和患者满意度，是护士培训的有效方式且具有一定的借鉴意义。

导师制;低年资;消化内科

在综合医院，随着医学模式的转变及对护理工作优质服务的开展，这对护理人员专业素质和健康宣教的要求也较高;低年资护士与刚入科的护士如何行护士规范化培训、尽快适应科室的环境，缩短岗前带教时间，提高护理技能等方面是值得探讨的问题。传统带教模式以渐进式方式培养新护士，已不能适应护理队伍建设的需要［1］，存在角色转换慢、沟通不良，带教效果不佳，患者满意度低等问题。我院尝试对消化内科低年资护士行“全程导师制带教模式”培训，取得了初步成效。现报告如下。

一、资料与方法

1.一般资料。入选我消化内科2011-2014年低年资女性护士40例，随机分为试验组和对照组，每组20例。对照组平均年龄(23.12±2.52)岁，试验组平均年龄(22.75±3.48)岁，两组年龄、成绩等情况基本一致，有可比性(P＞0.05)。

2.带教模式。试验组采用全程导师制的带教模式，即护士长为新入科的护士其安排1名临床带教老师作为全程导师。导师负责对其临床工作、思想、学习、生活等诸方面进行指导，遇到疑难问题及时向护士长、护理部反馈;对照组采用传统跟班方法进行培训，即在各专业科室临床实践带教，比较两组的理论知识、技术操作以及病人的满意度。

3.效果评价。(1)考试内容包括技能操作、理论两项，理论知识考试采用模拟急诊病例，考核病人的诊断、手术方案及术后注意事项等方面。技术操作考核由两名带教老师同时评分，互不讨论评分结果取平均分。以上评分均采用百分制评分。(2)培训结束后，采用自行设计的调查问卷调查病人对护士的满意度进行评价。

4.统计学分析。计数资料和计量资料分别使用SPSS 17.0软件中x2检验和t检验，若P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结 果

1.两组护士考试成绩的比较。研究发现，试验组护士的理论和操作得分是(84.20±6.73)分和(84.81±5.25)分，明显高于对照组的(79.17±6.42)分和(77.17±6.72)分，且有统计学意义(P＜0.05)。

2.病人对两组护士的满意度及护士工作执行情况的评价。消化内科对低年资护理人员采用全程导师制带教模式的护士素质、岗位职责执行情况、护理制度落实情况以及病人对护士满意度均高于对照组且差异有统计学意义，试验组的病人对护士满意度是88.95%，而对照组是73.46%。

三、讨 论

护理工作一直是医院工作中的重点，是一项繁杂、琐碎的工作。由于其直接面对患者，易引起患者满意或反感［2］，尤其是低年资的护理人员容易出现不可避免的失误和差错。规范化培训能够让低年资护士迅速定位自己，进入护士角色，可以增强护士技能提高培训效果，同时也是学习护理技巧与患者相处的一条重要途径［3］。传统的经验式带教，护士教与学具有很大的随意性，培训效果不佳［4］。全程导师制带教模式由于培训对象参与计划的制订，符合医院护士培训的目标和护士自身知识的需求，具有针对性，提高了护士学习兴趣。其实质是因材施教，给予新护士学习、生活、工作上的全程督导，进行统一、规范的理论与技能培训，使护生理论与实践有机结合，规范护生实习行为，提高实习效果。带教老师言传身教，针对培训对象的工作现状进行指导、点评，并及时调整培训计划，使培训能与临床及个体需求真正的紧密结合［5-6］。为了使新护士得到规范化、科学化培训，在新护士入科前，进行为期1周的专业价值观岗前培训，并对技能操作、服务礼仪和沟通技巧进行培训，在临床实践培训中部分护士采取全程导师制带教模式，经临床运用，试验组理论、操作考核成绩及综合评价得分显著高于对照组。有报道指出新护士只有通过有目的、有措施、有针对性的系统培训，才能合格、迅速地胜任临床护理工作岗位［7-8］。

对新护士规范化培训中采用全程导师制带教模式有利于新护士的成长和专业价值、职业道德观的引领。规范化培训是提高护士专业知识和技能的重要措施，是提高护理质量的基础，是临床护理安全的保证，而规范化培训中运用导师制带教的方式，使培训更具针对性。充分体现培训的个性化，能有效激发低年资护士学习的兴趣，调动学习主动性，提高了培训的效果，促进了年轻护士岗位能力的提高。

［1］童淑萍，李惠玲.本科护生“全程导师制”临床带教的实践与效果［J］.护士进修杂志，2007(2):143-144.

［2］张 桦.全程导师制在护生临床实习中的研究分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2011(18):2999-3000.

［3］陆 梅，巫慧敏，柳晓凤.全程导师制带教模式在新护士规范化培训中的应用效果［J］.全科护理，2013(27):2582-2583.

［4］罗小艳，刘旭云.全程导师制带教模式在消化内科N0级护士培训中的应用［J］.当代护士(下旬刊)，2015(6):152-153.

［5］彭淑华，王俊红，彭洪华，等.护理实习生全程导师制的开展与成效［J］.护理学报，2012(3):32-34.

［6］孙爱玲，高建智，张小莉，等.临床护理教学全程导师制带教模式的应用效果［J］.青岛大学医学院学报，2011(2):176-179.

［7］孙爱玲，张东华，高建智，等.临床护理实习生实行全程导师制的实践与体会［J］.护理管理杂志，2010(11):819-820.

［8］范宇莹，李秋洁，沈晓颖，等.实施护理本科生全程导师制的探索与思考［J］.中国高等医学教育，2013(6):12-13.

G642.4

B

1002-1701(2015)12-0095-02

2015-05

王 英，女，本科，护师，研究方向:消化内科。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.12.049