医教研融合新形势下临床教师培养探讨——以南京中医药大学附属医院为例

张来根,刘军,杨帆

南京中医药大学附属医院第一临床医学院，江苏南京 210029

医教研融合新形势下临床教师培养探讨
——以南京中医药大学附属医院为例

张来根,刘军,杨帆

南京中医药大学附属医院第一临床医学院，江苏南京 210029

临床教师不是专职教师，未经过系统的专业培训，教学能力和工作规范性偏弱。随着医教研融合一体化管理工程的实施和推进，附属医院教学工作任务增加和要求提高，但临床教师的教学能力相对不足，不能完全胜任教学工作，教学质量滑坡等问题日显突出。文章分析了融合新形势和临床教师队伍现状，从健全制度、完善规程、转变思想、强化培训、奖惩并举等方面探讨了临床教师的规范培养工作，并认为临床教师的专业成长需要多方参与、反复培训、内外兼修，是一项多环节、全方位、循序渐进的工程。

附属医院；临床医学院；医教研融合；临床教师；培养

附属医院是医学院校的一个有机部分,是医学高等教育目标实现的重要场所。附属医院的临床教师必然成为医学高等教育师资队伍的重要成员，是临床教学的主力军。临床教师必须保证救死扶伤的医疗服务和教书育人的教学工作协调、有序开展。在当前医教研融合新形势下，如何规范培养临床教师，以保证高质量的临床教学，需要我们深入研究和探讨。

1 临床教师涵义及临床教师队伍建设存在的问题

临床教师指的是在医院工作的一线员工,承担临床教学和完成临床医疗的双重工作任务,具有老师和医师的双重身份。临床教师在高等医学教育中以承担临床学科专业基础课程、专业课程的教学与实践任务为主[1]。

医院和学校的主体职能不一样，不可能完全融合成一体。在国内现行体制下，多数医学院校和医院分属不同上级行政部门领导，两者仅仅是临床教学工作相互承诺的关系，在工作过程中会出现许多矛盾[2]。因此，不能直接产生经济效益的教学工作不可避免地成为一种应付性的工作，也就谈不上临床教师队伍规范建设。

2 新形势下临床教师培养讨论

提高临床教学质量的关键是建立一支高水平的临床教师队伍,但临床教师的培训和管理特殊，专业发展不是一蹴而就的,需要内外兼修、多方参与,反复训练,是一项多环节、全方位、循序渐进的工程[3]。医院医教研融合工作的实施和推进，为实现临床教师队伍的良性建设提供了契机。应着眼于临床教师教学能力规范培养，以专职带兼职，从健全制度、完善规程、转变思想、强化培训、奖惩并举等方面实施临床教师的规范培养。

2.1 确立培养标准，实施符合实际的教师培养工程

临床教师基于医疗基础上开展教学工作，必然需要低限要求，以保障最基本的教学工作实施。同时，又要兼顾临床教师的高端发展需求，以实现其自身更大的成就。临床医生在正式参与教学之前应统一参加高校教师岗前培训或聘请教育专业院校教师进行教育教学基本理论与方法方面的培训，并组织考核和试讲，以其合格证书作为从教依据之一；入职后，也应适时开展专项师资培训，促进临床教师提高规范实施教学工作的能力和水平。

2.2 健全教学制度，执行规范有效的教学工作规程

建立健全教学制度和规程是实现教师培养目标的保障条件，使整个临床教学与管理都置于制度规程的约束和规范之中，促使广大教师熟知教学制度，养成自觉遵守规程的习惯，规范实施教学工作。

2.3 实施交流轮岗，建立合理稳定的临床教师队伍

由于医疗工作的特殊性，临床教师队伍不稳定，人员变更频繁，破坏了教学的连续性和系统性，导致教学事故频发，教学质量不高。在医教研融合新形势下，医院建立专兼结合、相对稳定的临床教师队伍：在同工同酬的原则指导下，充分发挥原有专职教师的教学优势和临床教师的医疗优势，以原有专职教师为主导，带动和促进临床教师的教学水平提升[4]。

2.4 提高教学意识，转变重医轻教的思想观念

培养医学人才不只是高等医学院校的责任，更是医院的责任和义务。国家相关文件明确规定,附属医院的基本任务之一是承担教学工作,要把教学建设纳入附属医院总体发展规划，促进医疗、教学、科研工作的协调发展。所以我们应该充分意识到医疗、教学、科研是密切相关的,不能偏颇甚至忽略其中的任何一项,应该使医、教、研相互促进,形成一个良性循环。医院必须抓好临床教学工作，才能培养未来合格医务工作者，为医疗工作提供强有力的支撑和保障。

2.5 规范教师考评，实施有效激励和奖惩机制

在当前严峻的医疗形势下,如何有效地保护临床教师的切身利益,帮助克服工作困难,确保他们的工作成果得到肯定,对超额完成教学任务、考评优秀的教师给予额外的物质和精神奖励；而对违犯教学制度的教师，按照情节轻重，给予批评、警告等处罚；对考评不合格者，取消其任教资格[5]。这样既能保证教学工作的有效实施，保障教学秩序和质量，又能使得一批热爱教学工作的优秀教师脱颖而出，达到岗位相宜、人尽其才，符合既有低限要求又有高端需求的临床教师培养战略目标。

3 结语

该院是全国著名的大型综合性医院，更是大学附属医院，承载着教书育人的职能和使命。要充分认清医教研融合新形势，认识到教学工作的重要性，积极践行医院“百年树人，教育为本，为人师表，义不容辞”教育教学理念[6]，把教学作为本职工作，转变教学观念，充分利用医教研融合带来的有利条件，提高教学意识和水平，努力提升医院内涵建设，实施符合医院品牌定位的教学战略。

[1]韩世梅，刘美凤.ASTD胜任力模型的角色研究评述[J].开放教育研究，2014(1):42-49.

[2]谭飞,冯占春.提高临床教师教学能力的探索[J].医学与社会，2014(1):94-96.

[3]郭怡.重庆医科大学以临床教学基地建设为依托推动区域医疗水平发展的研究[D].重庆：重庆医科大学,2013.

[4]吴家锋,黄爱萍.公立医院绩效管理支撑体系初探[J].医院院长论坛，2012(1)：48-51.

[5]陈晓晖,徐家丽,陈辉,等.临床教师教学工作质量量化考核的研究[J].中华全科医学，2012(1):134-136.

[6]吴国安,张静波,龚依鸿,等.医院绩效管理体系框架的构建与思考[J].中国医院，2012(1):66-68.

Discussion on the Training of Clinical Teachers Under the New Situation of the Fusion of Medical,Teachingand Research——Taking the FirstAffiliated HospitalofNanjingUniversityofChineseedicine as an Example

ZHANG Lai-gen,LIU Jun,YANG Fan
The First Clinical Medical School,Nanjing University of Chinese Medicine Hospital,Nanjing,Jiangsu Province，210029 China

Clinical teachers aren’t full-time teachers,haven’t the professional system training for teaching,their ability ofnormative teachingis insufficient.Alongside the implementation and promotion of the integrated management project of the fusion of medical,teachingand research,teaching tasks have been increasing and there are more requirements,but clinical teacherscan't be competent for teaching for their insufficientteaching ability,therefor,the issues like the landslide of teaching quality have become increasingly severe.By analyzing of the situation of the fusion and clinical teaching staff,it’s thought that clinical teacher’s normative training could be performed by some ways,such as perfect system and regulations, changing thought,intensive training,carrying out rewards and punishment simultaneously,etc.And it’s amulti-link and omnibearing project of proper sequence,which need multi-participation,continuing training and external-internal cultivation to help clinical teachers’professional development.

Affiliated hospital;The fusion ofmedical;Teachingand research;Clinical teachers；Training

R197.3

A

1672-5654（2015）05（a）-0031-02

2015-03-07）

南京中医药大学2014年度临床教育教学改革拟课题，课题编号NZYLC2014-01。

张来根（1980.11-），男，江苏东台人，医学硕士（博士在读），主要从事高等教育临床教学管理与研究工作。