三课整合的教学改革对肿瘤学的影响

沈永杰，蒋建平，崔文珍，程　亚，李宜川

(商丘医学高等专科学校，河南 商丘 476100)

三课整合的教学改革对肿瘤学的影响

沈永杰，蒋建平，崔文珍，程亚，李宜川

(商丘医学高等专科学校，河南 商丘 476100)

[关键词]基础医学；三课整合；教学改革；肿瘤学教学；护理专业

目前,在护理高职教育改革中,如何贯彻教育部关于“培养专业技能强、综合素质高的应用型技术人才”这一文件精神已成为教育教学改革的热点问题,而且倍受广大护理高职教学改革相关人员的关注。护理教育的任务是培养较强护理职业能力的应用型人才，加强学生创新能力的培养是高职护理基础医学教育中亟待解决的问题，那么基础医学各学科知识的遴选与整合是护理高职教育改革的重要内容，如何通过上述改革提高高职护理专业学生后期临床教学的成绩，并为其职业生涯发展做好知识储备和进行职业规划，是我们基础医学教育工作者所面临的新课题[1-4]。

本研究为探讨教学改革之路，通过将解剖学、组胚学和生理学三课整合，更改课名为人体结构生理学，并对教材内容进行优化，突出护理专业培养目标，并通过后期肿瘤学的教学成绩，对此次教学改革的成功与否进行评估。

1三课整合的概念及意义

基础医学课程主要阐述人体正常和异常的形态结构功能以及疾病的诊断、防治和康复等基础理论、基本知识、基本技能，是护理及相关专业的基础课程，也是学习护理专业临床课程的先期课程。基础医学课程开设的合适与否不仅直接影响学生对临床专业课程的学习、实践以及护士执业资格证书的获取，也会对学生将来在行业内工作岗位的变更产生重要影响。

基础医学教学的现状是教材内容陈旧、教学方法滞后、专业特点不突出，已明显表现出对护理学专业后期临床教学的不适应。基于此，本课题组积极探索基础医学三课整合的教改方案，将解剖学、组胚学和生理学整合为一门课程，更名为人体结构生理学，对教材内容进行优化，突出护理专业培养目标，同时对教学方法进行改革，对强化护理专业特点及学以致用具有重大意义。

2三课整合的基本内容

调整教学计划和教学大纲：以适应社会需求为目标，以护理职业岗位群为基础，以培养实用型高职护理人才为根本任务，调整课程设置，将解剖学、组胚学和生理学三门课程整合为人体结构生理学课程。修订教学大纲教、整合教材内容。

优化教学内容：分析、综合基础医学各学科知识特点，删除和其三门课程之间重复及陈旧的知识，优化教学内容，使解剖学、组胚学和生理学三门课程内容有机整合，加强三门课程与护理专业知识的合理衔接，让学生较早地接触专业知识，为后续专业课程奠定良好基础。

改革教学方法：充分利用现代化教学手段，将生理动物实验与多媒体模拟实验有机结合，通过虚拟生理活动扩充教学内容，摆脱原有设备条件的约束，加大课堂信息量和直观性；运用启发式教学法、趣味教学法及以问题为中心的教学方法引入到教学当中，最大限度地调动学生的积极性，创造更多的师生交流空间。

构建人体结构生理学的实践教学体系：在教学中增加了活体观察内容，将观察标本、模型与观察活体结合起来；设置模拟病房，让学生扮演护士和患者，为病人输液、创伤止血、肌内注射等，训练学生动手能力和处理问题的能力。将解剖学、组胚学和生理学的有关内容优化增加探索性、综合性及应用性实验。

3三课整合的对护理专业学生后期肿瘤学教学的影响

经过三课整合等一系列的基础医学教学改革，使得护理专业学生在肿瘤学的学习接受过程中受益匪浅，这也为肿瘤学的教学提供了便利。

首先，通过三课整合等的教学改革，护理专业学生的基础医学知识有了一定的积累，且经过了系统强化，使其对医学有了一定程度的深入了解，同时通过生物实验和多媒体模拟实验的结合提高了学生对基础医学知识的深入认识，而通过模拟病房的设置，提高了学生对后期临床教学的认识，并使之产生了一定的兴趣，这为后期肿瘤学的教学打下了坚实的基础理论知识。

其次，通过三课整合等教学改革，缩短了护理学专业学生基础医学课程的整体时间，从而为后期临床的理论和实践教学赢得了更充足的时间，这使得包括肿瘤学在内的临床医学课程的教学实践更为充裕，也更有利于肿瘤学教学的深入。对于以往只能由学生自学的一些肿瘤学教学内容，老师可以通过课堂讲授使学生更容易理解和掌握。

最后，通过三课整合等教学改革，使得学生更好掌握了肿瘤学教学内容，通过与未采用教学改革的护理学专业学生的对比，明显可以看出，教学改革能够明显改善学生的学习习惯，提高学生学习肿瘤学的兴趣。

4三课整合教学改革对肿瘤科护理从业人员培养的意义

通过三课整合等一系列基础医学的教学改革，在提高学生基础医学成绩的同时，也为后期临床教学成绩的提高提供了可能性和可期待性，通过对学生肿瘤学教学内容的考核可以发现，这些教学改革能明显提高学生肿瘤学教学的成绩，这也预示着学生对肿瘤学内容的掌握更好，从而使其进入临床工作后对肿瘤科护理工作更为适应，总之，这些改革更有利于培养合格的、优秀的包括肿瘤学护理专业从业人员在内的临床护理从业人员。

综上所述，通过三课整合等一系列的基础医学教学改革，能够明显提高学生对后期临床课程学习的兴趣，提高包括肿瘤在内的临床教学的成绩，增强护理专业学生的就业竞争力，从而达到了护理高职教育的培养合格从业人员的终极目标。

参考文献：

[1]刘义成，郭晓华. 我校单招高职护理专业课程设置的探讨[J]. 卫生职业教育，2003，21(8):133-134.

[2]邱兰萍，牟畅，张敏,等. 对高职护理专业教学改革基本思路的探讨[J]. 辽宁高职学报, 2005,7(4):89,105.

[3]熊蕊，李玉荣. 高职护理专业护理学基础课程教学改革与实践[J]. 卫生职业教育,20054,23(18):10-11.

[4]邱卫红，陈明改. 高职护理专业基础医学三课整合教学的实践[J]. 解剖学杂志，2007，30(5):661-662.

作者简介：沈永杰(1981-)，男，硕士，讲师，主要从事基础医学的教学及科研工作。 闫克峰(1987-)，男，硕士在读，主要从事泌尿系肿瘤的基础与临床研究。E-mail：642017418@qq.com

DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2015.05.031

[中图分类号]G642

[文献标识码]B

[文章编号]1673-5412(2015)05-0454-02

(收稿日期：2015-03-12)

通信作者：何朝宏(1963-)，男，博士，主任医师，主要从事泌尿系肿瘤的基础与临床研究。E-mail：ykfybb0310@163.com