糖尿病规范化治疗技术与基层常用技术的疗效及成本对比分析

2014-09-21 08:28何丽珍
当代医学 2014年4期
关键词:经济负担三酰规范化

何丽珍

目前,随着我国生活节奏加快以及饮食结构发生变化,很多疾病多发趋势越来越明显,其中糖尿病的发病率在我国呈现明显上升的趋势,不但严重损伤患者健康,同时也给患者的家庭带来巨大的经济负担[1]。严重影响了患者的身体健康以及生活质量,如何最大程度实现糖尿病治疗最高性价比一直是临床在研究解决的问题。实施糖尿病规范化治疗技术后,目的在于提高整体治疗效果、降低患者的治疗成本,并已经取得一定的成果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取随机平行比较研究方法,选取2011年12月-2013年2月收治的200例糖尿病门诊治疗患者,由研究小组对患者的治疗全程进行跟踪性研究。采取抽签分组法随机分成观察组和对照组,各100例。观察组有男性患者62例,女性患者38例,年龄43~71岁,其平均年龄为(61.21±2.87)岁;对照组有男性患者61例,女性患者39例,年龄44~72岁,其平均年龄为(60.98±2.98)岁,病程14~65个月,其平均病程为(39.12±3.19)月。两组患者在病例数、性别占比、平均年龄、平均病程等基层资料方面差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采取基层常用技术治疗。即仅根据患者的血糖情况给予基础药物治疗,如果降糖效果不理想定期进行调整。

1.2.2 观察组 采取糖尿病规范化治疗技术治疗。即有针对性地结合患者血糖、身体状况,采取药物与非药物治疗相结合的形式,通过健康教育、运动疗法、系统血糖监测、食疗保健、用药治疗相结合的形式进行规范化、系统性治疗[2]。

1.3 研究指标 观察两组患者在治疗前后的临床效果(空腹血糖、餐后血糖、胆固醇、三酰甘油)[3]以及经济负担(单疗程药物花费)情况。

1.4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果 两组患者在治疗前各项临床糖尿病观察指标(空腹血糖、餐后血糖、胆固醇、三酰甘油)间差异无统计学意义,其中观察组接受治疗后空腹血糖(9.21±1.23)mmol/L、餐后血糖(14.21±2.43)mmol/L、胆固醇(5.82±1.21)mmol/L、三酰甘油(1.22±0.23)mmol/L;对照组接受治疗后空腹血糖(9.19±1.24)mmol/L、餐后血糖(14.19±2.39)mmol/L、胆固醇(5.79±1.23)mmol/L、三酰甘油(1.24±0.22)mmol/L治疗后观察组的各项临床观察指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组糖尿病患者治疗后各项临床指标对比()

表1 两组糖尿病患者治疗后各项临床指标对比()

组别 例数 空腹血糖(mmol/L) 餐后血糖(mmol/L) 胆固醇(mmol/L) 三酰甘油(mmol/L) 单疗程药物花费(元)观察组 100 6.34±0.32 10.21±1.23 5.01±1.19 1.09±0.12 100.21±2.12对照组 100 8.09±0.65 12.12±2.27 5.43±1.24 1.19±0.16 321.18±8.23 t值 24.2312 18.2736 19.2635 20.3646 34.1827 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

有研究表明,我国在糖尿病患者治疗方面的直接性卫生投入已经占到我国总卫生支出的13%左右[4],而患者家庭的年均药物花费可到1700元左右[5],可见糖尿病对于一个家庭来说是沉重的负担。通过对糖尿病患者的系统化治疗实践发现,通过健康教育、运动理疗、系统血糖监测、食疗保健、用药治疗相结合的形式进行规范化、系统性治疗可明显提高患者的自我保健意识,将血糖有效的控制在理想范围,同时结合一系列的非药物治疗,不但明显提高了治疗效果,并降低了糖尿病药物治疗的花费。在本次研究中,接受糖尿病规范化治疗技术的观察组患者,其临床血糖指标的控制标准比起接受常规治疗的对照组患者并不存在显著差异,对比无统计学意义;而医学费用相对于对照组则要低很多,对比有统计学意义。可知这种治疗模式在不降低治疗质量的前提下,缓解了患者的经济负担,有着重要的应用意义[5]。

综上所述,糖尿病规范化治疗技术无论在临床疗效和经济成分上都较基层常用技术有显著性优势,进一步提高糖尿病患者治疗水平,降低患者家庭的经济负担。

[1]郑亚明,纪立农,吴晶,中国糖尿病经济负担研究系统综述[J].中华内分泌代谢杂志,2012,28(10):821-825.

[2]周新华,吕天越,曾永红,等.医院系统性糖尿病教育对糖尿病患者血糖治疗的影响[J].中国医药导报,2010,7(4):18-20.

[3]杜益君,潘天荣,王秀艳,等.双C方案治疗难治性糖尿病的疗效观察[J].安徽医科大学学报,2011,46(12):1279-1281.

[4]石学峰,周宇琼,房耘耘,等.糖尿病规范化治疗技术与基层常用技术的成本效果对比分析[J].中国全科医学,2011,31:3645-3648.

[5]胡建平,钱军程,饶克勤,等.中国慢性非传染病疾病经济负担[J].中国慢性病预防与控制,2007,16(3):189-193.

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