浅析课堂教学的准备工作

黄玲玲 庞莉莉

［摘要］课堂是教学的主要阵地，课堂教学是临床教学工作中的重要方法，通过课堂教学，帮助医学生掌握课本知识。通过完善内容、手段、交流三个方面的因素，做好课堂教学的准备工作。在课堂教学中，内容、手段、交流虽然是三个独立的因素，但在具体的实施过程中，这三个因素并不能分离开来，相反，它们之间是相互联系的。内容虽然是固定的，但也需要依靠各种教学手段来实施，交流则使整个实施过程变得完整。

［关键词］内容手段交流课堂教学

［中图分类号］G642.421［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）11-0083-02作为医学院校的医师，笔者轮转参加妇产科专业临床教学工作。在教学期间，参加了广西医科大学授课大赛。在比赛中，通过观摩其他选手的表现，听取各位前辈的点评，可谓受益匪浅。在教学实践工作中，笔者对医学生的临床教学有了更深的体会。课堂，是教学的主要阵地。课堂教学是创造性的劳动，把握好内容、手段、交流三个元素，上一堂精彩好课，充分提高课堂教学的质量。

一、内容

经过长时间的积累，医学已经形成比较完善的体系。对于教师而言，课堂教学的近期目标是帮助学生掌握课本知识，通过科目考试，所以，上课时教师应该紧扣教学大纲，安排好每个知识点的讲授时间。对于学生而言，通过考试是学习的近期目标，但就医学教育的远期目标而言，开拓思维，探索精神，自学能力，这些素质的培养同样重要。因此，课堂教学的内容包含了两个方面：完成教学任务，引导学生自主学习。

从这个学年开始，学校对上课时间做了调整，每堂课的课时从原来的50分钟缩短至40分钟。对于大部分的内容来说，上课时间被压缩了。如何更有效地安排讲课的内容和顺序，对于老师来说都是一个新的挑战。举例来说，在妇产科理论课内容中，“前置胎盘”和“胎盘早剥”这两种疾病的介绍内容的上课时间原来是2个50分钟的课时，现在变成2个40分钟的课时。如何在缩短后的时间里安排授课内容成为笔者备课时重点考虑的问题。经过比较和思考，笔者根据这两种疾病的特点和共同点，将它们“融合”成一种疾病来讲解。笔者从阐述疾病的概念开始，设计表格，进行对比讲解。在分析疾病机理的时候，考虑到学生已经进行了相关基础知识的学习，便放手让学生们自学。通过课程内容的调整，满足了时间的要求，教师能完成教学要求，学生也能完成课堂学习。同时，课堂上也安排适当的时间进行课外兴趣引导。我们知道，在临床工作中这两种疾病的发病机理、临床表现、诊断都是比较明确和固定的，疾病研究的突破点在于：如何尽量地延长孕周？如何提高早产儿的救治成功率？因此，可在课堂中预留10分钟的时间，采用病例分析、提问的方法，使用刨根问底的追问形式，引导同学进入思考、找寻答案的自学途径上。[1]

备课时做好规划，安排好上课内容，可以帮助教师在授课的时候做到收放自如。收，按照教学大纲要求完成授课；放，引导学生进行开拓性思维的时候，有的放矢。

二、手段

（一）教学方式

医学专业的学习，其内容是相当枯燥的。在医学的教学过程中，教师不能改变医学课程的内容，但是教师在授课的过程中，可以通过改进教学手段来改善教学效果。首先是教学方式的改进。[2]在课堂上，讲授式教学法，即教师讲授给学生的教学方法，这是传统的教学方法，一直在课堂中普遍采用。在医学生的教学中，讲授能使深奥、抽象的医学知识变成浅显、易懂的内容，帮助学生准确地掌握课本知识。教师的讲授，不仅帮助学生学到系统的医学知识，还让学生领会蕴含在学科知识体系中的思想观点、情感因素。

然而，学生对知识的真正掌握都是建立在新旧知识的有机结合和自己的独立思考之上的。因此，讲授法的缺陷也是很明显的，首先，学生以听讲代替思考，为了要跟教师同步进行，就会把必要的疑问、障碍和困难隐蔽起来。教师上课时讲得清清楚楚，学生听起来好像也都明白了，但课后一遇新问题就会手足无措。其次，在讲授式的教学模式下，学生不知不觉地形成了依赖心理，等待教师来讲解所有知识。这种期待和依赖心理削弱了学生学习的主动性、独立性和创造性。不靠思维获得知识，知识本身掌握不牢固，更谈不上举一反三加以应用，从而无法有效地培养学生独立思考和解决问题的能力。[2]

由于讲授式教学方法诟病不断，对讲授式教学方法进行革新也是近年来教学改革的研究热点。尽管如此，讲授法在传授知识方面具有无法取代的两大优点——简捷和高效，因此仍然是教学方法的基础，在医学教学中占据主体地位。讲授式教学法在实际应用中应注意扬长避短，注重启发性、趣味性。课堂上教师应该占主导地位，但同时应该改变学生在课堂上完全被动的情况，充分挖掘学生的学习能动性。因此，有效的提问和针对问题的分析在讲授式教学中就显得尤为重要。在课堂教学中教师要有意识地设置一些与本节教学内容相关的问题，使学生产生疑问，激发其解决问题、探求真知的积极性。注重讲授的趣味性，可以临床实际问题为切入点，在讲述的时候，有意识地将临床实际病例和课本理论联系起来进行讲解。在讲授过程中，尽可能地使讲授的内容贴近临床的实践工作。

（二）辅助工具的应用

利用多媒体技术，提高教学的效率。面对医学课本，无论教师的讲解如何精彩，如何富于启发性，课本上大篇幅的文字，对于医学生而言，仍然是抽象的。在这种情况下，应用多媒体技术进行辅助教学，能明显改善教学效果，一张图片，一段视频，可以给学生以生动而直观的认识，比长篇累牍的讲述更好地让学生掌握课本的知识。这就要求教师在平时的临床工作中，注意积累相关的多媒体资料。

目前，临床教学基本采用幻灯片演示的方式进行。制作PPT不是件容易的事情，如果设计的PPT文本过多、杂乱无章、不美观，那么就很难吸引学生，传达不出重要的信息。就制作课堂所需的幻灯片而言，笔者认为要注意以下几点：幻灯片的制作不能呆板，完全平面的结构容易让学生产生呆板的感觉，可以考虑引入立体、动漫的文本显示方式，在视觉上不易产生疲劳的感觉；幻灯片的页面不能过于花俏，过于变化、复杂的幻灯片反而使得学生很难注意到重点内容[3]；注意幻灯片中字体的大小，字体不应小于28号，字体过小，能容纳100人的教室，至少会有一半的学生看不清楚。注意每张片的字数，如果字数太多，可以考虑拆分成多张幻灯片；在电脑播放的效果和在教室投影仪放映的效果有明显的差异，因此，在制作幻灯片时，注意背景和字体的配色。制作精良的幻灯片，结合在其中应用的相关图片、视频，从上课开始，就可以吸引学生的注意力。

三、交流

在课堂教学中如何做到有效的交流呢？首先，教师应该学会微笑。微笑是每一个教师应具有的素质，当教师走进教室，面带微笑地给学生一声问候，学生会有如沐春风的感觉，同样会以微笑回报老师。毫无疑问，愉悦的心情有助于提高学习的效率。因此，进入教室的时候，教师注意不要流露出淡漠、不耐烦的表情，而要展示一个温暖的微笑后再开始教学活动。其次，教师学会与学生进行目光交流。在课堂上，教师的注视可以得到教学信息的反馈，提醒学生注意听讲，还可以启发、鼓励学生们大胆发言，打破课堂提问的冷场现象。[4]上课时，教师的眼神应该与在场的学生的眼神都有交汇，切忌双目不敢对视交流，眼睛望着天花板、讲义或窗外 。[5]再次，除了微笑、目光交流外，和学生们在课堂上的互动是师生交流的又一个重要方式。在备课时，设计好问题，上课时，根据设计好的问题，和学生来一点互动，既可以活跃气氛，又可以提醒学生们注意上课的重点。和学生之间的互动，也是讲授式教学方法启发性、趣味性在课堂上实施的具体体现。最后，在课间休息时，不妨走下讲台，走到学生中间，和大家聊一聊，交流上课的内容、方式，这种方式有助于及时得到学生对课堂教学的反馈意见，帮助教师不断提高自身的教学质量。

在课堂教学中，内容、手段、交流虽然是三个独立的因素，但在具体的实施过程中，三个因素并不能分离开来，相反，它们之间是相互联系的。内容虽然是固定的，但也需要依靠各种教学手段来实施，交流则使整个实施过程变得完整。课堂教学如同建造房子，内容是基础，手段是支柱，交流则构建了房子的其他部分。如何将房子建好？这就要求教师们在工作中勤于练习，灵活地运用这三个因素。正如一位前辈所说，教师心中一定要有爱，对学生的爱，对教育的爱，只有心中怀有这份爱，才能鞭策自己在工作中不断探索，提高教学质量。

［参考文献］

［1］ 刘磊,田卫东,李声伟,李彩.在医学教学中注重培养学生的临床思维能力［J］.西北医学教育，2004（2）:161-162.

［2］ 肖湘,贺加,赵先英,李明春.几种常见的医学教学方法［J］.西北医学教育，2007（4）:612-614.

［3］ 李晓平. 教学幻灯片设计制作中存在的问题与对策［J］. 中国校外教育（理论），2009 （6）: 166-167.

［4］祖辛耘. 浅谈教师的微笑在课堂教学中的重要性［J］. 职业，2009（15）: 64.

［5］王亚虹, 杨丽秋. 情感交流在生理学教学中的应用［J］. 中国中医药现代远程教育，2013（10）: 53-54.

［责任编辑：覃侣冰］