女子足球运动员踝关节损伤的调查与分析

刘 飞



女子足球运动员踝关节损伤的调查与分析

刘 飞

（江苏省足球运动管理中心，江苏 南京 211103）

通过文献资料方法、调查问卷法等相关方法，对女子足球运动员的运动损伤的进行调查分析,结果显示女子足球运动员的踝关节损伤者较为普遍。对运动损伤的原因进行分析，并提出了相应的预防措施，加强健康保健意识等预防治疗措施，旨在一定程度上减少女子足球运动员的损伤发生。以最大限度减少足球运动中的踝关节损伤。

女子足球运动员；踝关节；损伤；预防

足球运动属于以脚支配球为主的集体对抗、同场竞技类项目，运动负荷量大、强度高、时间长、技战术复杂、对抗激烈，需要不断的进行踝关节、膝关节、腰部等伸屈伸、内收、外展和旋转等动作，对于关节及关节周围的肌肉、肌腱有较高的要求，往往长时间的训练或比赛使得关节及附属组织处于超负荷工作状态[1]。因此，在这样的状态下，使得关节的创伤发生不断的出现。而对于女子足球运动员来说，踝关节的损伤现象则更为普遍。而有研究显示，在运动损伤后处置不合理，往往导致相关并发症的发生，有的甚至处理不及时从而导致影响到运动员的正常的生活及训练，给训练带来诸多的不利。本研究通过对女子足球运动员的踝关节损伤情况进行调查研究，寻找踝关节损伤的机理和原因，并依此提出解决方案和措施，以降低训练和比赛中运动损伤出现的机率。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以2012年U18青年女子锦标赛决赛参赛8支队伍为研究调查对象，比赛地点：成都。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法

设计足球运动损伤调查问卷，发放问卷200份,回收192份,回收率96%，其中有效问卷180份，有效率90%。

1.2.2 专家访谈法

就目前女足在训练和比赛中出现的踝关节的损伤现象,向体育科研人员和足球教练员以及体能康复人员进行实地访谈调查。

1.2.3 数理统计法

将所得数据输入SPSS11.0，进行数据统计分析。

2 分析及讨论

2.1 女子足球运动员踝关节损伤分析

从调查结果来看，有接近一半的调查对象有不同程度的踝关节损伤, 具体见表1。

表1 踝关节损伤情况调查表

从表1可以看出，外侧副韧带损伤率最高，达到了踝关节损伤人数的63.33%，其次是内侧副韧带损伤，达到30%，而踝骨折仅为 6.67%，属于较为严重的运动损伤。这样的结果与足球运动的特殊性有关，足球运动对于踝关节的要求较高，需要在运动中作出跑跳、单腿支撑、急停变向等。要求踝关节在高速度、大强度情况下完成技术动作。踝关节在运动中支撑体重一倍或者几倍的压力，在做不同动作时，踝关节的活动度和活动范围又有所不同，这样便产生了和调查结果相一致的损伤情况。即外侧活动度大较容易产生损伤，关节支撑负荷大，便容易产生骨折。

2.2 踝关节结构与功能特点

足的运动通常都由距上关节和距下关节协调活动，使足关节共同完成跖屈、背伸展、内收、外展、回旋、环转等多方向运动机能[2]。从踝关节解剖学角度来看，踝关节韧带中胫腓联合韧带纤维细密而又有弹性不易受伤，故大多数踝关节韧带损伤主要集中外侧副韧带的距腓前、距腓后及跟腓韧带。踝关节的特殊的滑车关节结构以及骨骨关节面的构成特点，使得踝关节在运动中在一定的方向、范围、以及空间受到一定的限制，从而也为足球运动中的跑、跳、急停变向、足球射门等技术动作的运用得以保障。同时，在运动中，对于踝关节周围的韧带提出了较高的要求，在做动作时，往往出现踝关节过度的外翻，从而导致外侧副韧带的损伤。肌腱，这样一个特殊的结构，连接小腿和踝关节，同时，踝关节通过六条三角韧带，分别附着在每个关节上，把各个踝关节的运动关节连接在一起，做成一个闭合的有联系的运动关节链条。

踝关节对运动时步态稳定起到至关重要的作用，作为运动中最为远端的运动关节，在跑动和变向运动中尤为重要[3-4]。突然变向、侧向移动、过度运动都会可能造成踝关节的损伤。踝关节的损伤往往会妨碍我们的训练和比赛，如果处理不得当，会导致运动能力的下降，甚至在没有康复的情况下进行运动，产生其他关节及肌肉的代偿，从而产生连锁的负面影响，甚至伴有运动能力的丧失等。所以说，在运动损伤后，及时有效的康复训练干预是非常有必要的，同时，运动计划的制定要依据踝关节的功能特点和损伤的机理。

3 踝关节损伤的原因及预防措施

3.1 踝关节损伤的原因

3.1.1 踝关节损伤的一般原因

根据可能在足球训练中造成踝关节运动损伤发生的因素进行问卷调查，归纳出了8个较为主要的原因，如下表2所示。

表2 踝关节损伤原因情况分析

从表2可以发现，错误动作造成的伤害最大，在调查队员中达到18.95%；场地、器材、气候状况不良造成的运动损伤的概率次之，在调查队员中达15.79%；因思想不集中占10.50%，在准备活动中受伤的也占10.5%，身体状态差占3.15%，有其他伤病的占11.05%，保护意识差占13.68%，疲劳训练占12.10%，因其他原因占4.21%。

3.1.2 足球专项运动对踝关节损伤的影响

足球专项训练和专项素质对于踝关节的要求较高，在足球运球、运球变向、急停或急转、侧向滑步、跳起、射门动作、运动中身体对抗等以及要求运动员长时间在高强度、大运动量、高压的环境下运动。由此对于运动员的身体各项身体素质、心理水平、体能水平、身体机能水平都提出了较高的要求，一旦在某个环节存在不均衡发展，将会对运动员的后期训练造成极大的伤害，从而导致机体发展的不均衡性，出现各种动作代偿反应，最终会导致各种伤病的出现，踝关节损伤只是其中一种表现。

3.2 踝关节损伤的预防措施

每种运动都有它特殊的一个发展周期，从开始到结束，是由一系列的心理、生理和身体上的不同反应组成的。在足球运动中，首先我们要遵循循序渐进的运动训练原则，在运动和比赛前，为减少运动损伤的发生，必须做好充分的热身运动，使得运动员身体机能得以慢慢预热以到达训练和比赛的状态要求，同时，在训练和比赛中，要能及时补充能量和运动饮水，以保障运动能力需求，从而减少运动损伤的发生。

3.2.1运动热身的必要性

调查结果显示，准备活动不足导致的踝关节的运动损伤达到调查人数的10.5%。在足球训练和比赛时，足球热身运动是非常有必要且有意思的。良好的热身运动，可以充分调动机体的内循环代谢水平，使得体温升高，血液流动速度加快，血液在体内发生重新分配，以保证更多的血液参与到肌肉的运动中去；同时，减少肌肉的粘滞性，提高肌肉的收缩和舒张速度，增加弹性；另一方面，可以调节运动心理状态，起到心理调节的作用，促进神经系统的兴奋性，是机体处于全面应激状态，以适应接下来的训练任务。

3.2.2 加强踝关节的训练

在进行踝关节的专门训练的时候，我们首先了解踝关节的关节活动范围，踝关节中立位为足与小腿间呈90°，而无足内翻或外翻；踝关节背屈范围为正常20°—30°，踝关节跖屈活动范围约40°-50°[5-6]。只有保证在安全活动度内完成技术动作训练，才能减少或避免损伤的出现。具体的训练方法如：

（1）在一般功能训练的基础上要按照足球运动专项运动的特殊需要，对某些运动素质、肌肉功能及韧带的柔韧性进行重点训练，为专项训练做好准备；

（2）尽量以全身和局部活动相结合的训练，确保动作的动力定型及训练程度；

（3） 增加腿部肌肉力量的训练，同时要兼顾小肌群及单个肌肉的训练，通过关节的肌肉力量增加，以保护关节的稳定性，增强本体感觉；

（4）为增强关节周围韧带的稳定性和弹性，在无球训练中增加一些变向变速跑练习，以及急停转向等，然后结合球做同样的训练;

（5）不能忽视上下肢协调性的训练，因为身体作为一个完整的动力链，在运动中会发生连锁反应。

3.2.3 其他的手段及措施

提高训练水平，保证身体动作的正确性、协调性，消除或尽量避免因动作不合理、不协调而产生的踝关节损伤。在场地环境较差的情况下，增加踝关节的外部保护：打支持带、保护带以及装备的更换等，同时，注意动作幅度，减少犯规或被犯规。对本身有踝关节伤病或者其他伤病的运动员，在训练中区别对待，有针对性的安排训练和康复；根据运动员的机能水平和竞技状态，及时调整训练内容安排，避免因运动疲劳而产生的损伤。在女运动员的月经周期内，尽量减少运动量和运动强度，防止因注意力下降而导致的运动损伤。

4 结论及建议

踝关节是女足运动员较易损伤的部位，导致损伤的因素较多，损伤的性质以急性损伤居多，主要表现为侧副韧带的损伤。无论是教练员还是运动员，都要能认识踝关节的损伤发生规律和发生机理，在运动训练中做好预防措施，最大限度减少运动损伤的发生。运动训练的安排要遵循循序渐进的原则，充分做好足球运动前的热身运动。同时，要加强踝关节的关节的力量训练，改善并提高关节的活动度和稳定性。在场地条件较差的情况下，要做好保护措施，做好相应的应对措施，提高运动员的自我保护意识。

[1] 黄杰,高鹏革,业余足球运动员踝关节损伤的原因及处理手段的分析与研究[J];兰州教育学院学报;2010(4)：70-72.

[2]谢幼学.小腿肌踝关节的关节的形态结构与运动特点分析[J].山西师范大学学报,2004,8(2):71-74.

[3]刘云红.体育系学生踝关节损伤的原因及防治措施的研究[J].科技信息,2005,5(2):71-73.

[4]孙伟光.运动性踝关节损伤的预防与治疗[J].当代体育科技,2001,22(3):32-33.

[5]曲绵域,高云秋.现代运动医学诊疗手册[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1997:341-342.

[6]黄雅雯，推拿按摩联合功能锻炼治疗运动所致Ⅲ度急性踝外侧副韧带损伤临床疗效观察[J],现代预防医学,2012,08,56-58.

Investigation And Analysis of Ankle-joint Injury Of Female Football Players

LIU Fei

(Jiangsu province football management center, Nanjing 211103, Jiangsu, China)

This article access to the literature, the Survey and so on. According to the questionnaire survey sports injury about the female football players, the ankle-joint injury of the female football players is universal. The damage of each place mechanism and causes are analyzed, and corresponding prevention measures are put forward, enhance the consciousness of health care, prevention and treatment of comprehensive measures to minimize the female football players ankle-joint injury.

the female football players; Ankle; injury; prevention

刘飞(1977-)，江苏宝应人，本科，A级教练员，研究方向：足球训练。