缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压患者的临床疗效观察

宋继武

【摘 要】 目的探究缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压患者的临床疗效。方法对我院收治的75例社区高血压患者随机分成三组，每组25名患者。根据服用药物的不同这三组分别是缬沙坦治疗组、苯磺酸氨氯地平治疗组以及缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平治疗组。对这三组患者分别使用缬沙坦、苯磺酸氨氯地平以及缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平，一段时间后观察患者的病情恢复情况并进行详细的记录。将这三组患者的有效率以及降压效果进行比较分析。结果缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平组患者降压效果以及有效率都明显高于其他两组，缬沙坦治疗组和苯磺酸氨氯地平治疗组降压效果和有效率没有明显的差异。缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平组的有效率高达92.3%，而单独使用缬沙坦有效率为64.2%单独使用苯磺酸氨氯地平的有效率为60.1%。结论这两种药物联合使用的效果要远远高于单独的使用某一种药物，且差异显著。两种药物联合使用可以有效地弥补单一药物降压不足的问题，达到有效降压的目的。在临床上对于社区高血压的治疗有着非常显著地效果，临床上可以进行广泛的推广使用。

【关键词】 缬沙坦；苯磺酸氨氯地平；社区高血压

【中图分类号】 R544.1【文献标识码】 B

高血压是一种比较常见的心血管病，发病率逐年升高。对于高血压的病发因素有许多，要想从根本上抑制社区高血压的产生还存在着一定的困难。随着医学技术的不断发展，治疗社区高血压的方法逐渐出现。通过几种药物联合使用可以有效地降低血压，减少不良反应[1]。目前在临床上治疗社区高血压最普遍的方法是服用降血压药物进行治疗，通常使用的药物有缬沙坦以及苯磺酸氨氯地平等。临床研究发现将这两种药物进行联用，可以达到更好的效果[2]。这里将75名社区高血压患者分成三组，进行研究。这些患者分别服用不同的药物，观察患者的有效率和降压效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料以我院2012年2月到2013年2月收治的75例社区高血压患者进行研究。这些患者中男36例，女39例，年龄在39-78岁之间平均年龄（57.8±6.8）岁。这些患者均确诊为社区高血压患者。其中重度高血压患者为45例，中度高血压患者为30例。为了使得研究更加具有说服性和可靠性，设置两组对照组。其中缬沙坦治疗组患者中男11例，女14例，年龄39-76岁之间平均年龄（56.8±6.4）岁。其中苯磺酸氨氯地平治疗组患者中男12例，女13例，年龄41-75岁之间平均年龄（57.7±6.3）岁。还有一组是缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平治疗组，该组患者中男13例，女12例，年龄39-76岁之间平均年龄（56.8±6.4）岁。为了保证研究的可行性，这三组患者在年龄性别病症上都没有明显的差异。

1.2方法分别对三组患者服用三种不同的药物，观察患者的降压效果和有效率。其中缬沙坦治疗组患者服用缬沙坦，每天服用80mg。苯磺酸氨氯地平治疗组患者每天需要服用5mg苯磺酸氨氯地平。而缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平治疗组患者需要同时服用这两种药物，用药的剂量和以上两组一样[3]。这三组患者连续的服用12周之后，对患者的血压进行测量。比较三组患者的降压效果，分别有效率差别。

1.3疗效判定根据卫生部发布的《药物临床研究指导原则》中的规定，将降压效果分成显效、有效和无效三种[4]。其中显效指的是舒张压下降大于等于10 mmHg，并能够降到正常水平。或者舒张压下降20 mmHg以上。有效指的是舒张压虽然下降到正常的水平，但下降没有超过10 mmHg或者说下降了10-19 mmHg。无效指的是舒张压下降水平并没有达到上述两种程度。其中总有效率=（有效+显效）/总例数×100%[5]。

1.4统计学方法在进行统计学分析时选用SPSS 11.0统计学软件。计数资料以（x±）表示，结果进行X2检验。P<0.05，差異具有统计学意义。

2结果

缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平组患者降压效果以及有效率都明显高于其他两组，差距具有统计学意义（P<0.05）。缬沙坦治疗组和苯磺酸氨氯地平治疗组降压效果和有效率没有明显的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。具体见表1。

3讨论

人们的生活质量虽然得到了显著的提高，但高血压的发病率却出现了大幅度的上升，严重的影响患者正常的生活和工作。通过采用正确有效的方式达到降低血压的目的，一直都是医学工作者在研究和探讨的问题。通过对大量临床资料的分析显示，在临床上可以通过将几种降血压药物按照合适的配比进行搭配使用，这样能够达到非常好的降压效果[6]。通过将缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平对社区高血压患者进行治疗，可以起到相当不错的效果。这两种药物有着不同的作用机制可以使得患者机体产生不同的反应，达到降血压的目的。

苯磺酸氨氯地平具有比较特别的药代动力学的特点，能够比较长久稳定的维持血药的浓度。苯磺酸氨氯地平到达平滑肌时会促使这一部位的钙离子浓度降低，使得钙离子无法和调钙素进行结合。苯磺酸氨氯地平是一种在临床上应用比较多的药物，在高血压的治疗方面效果比较显著。但是这一药物本身又有着一定的局限性，这一药物作用缓慢且存在着一些异常的反应[7]。由于这一药物能够持续很长的时间，很可能会影响了治疗的效果。缬沙坦是一种用于口服可以有效降低血压的药物，它是一种特异性的受体拮抗剂以及血管紧张素。这一药物可以用于长期对高血压的治疗过程中，治疗效果稳定，不良反应少。且这一药物能够有效保护心脑肾，这一药物在临床上应用非常的广泛[8]。将这两种药物进行联合使用，能够弥补各自的不足发挥出更大的效应。本文以75例患者进行研究，探究这两种药物的降压效果。研究发现这两种药物联合使用，比单一某一种药物的降压效果都要好很多。其中缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平组的有效率高达92.3%而单一药物使用有效率仅仅在60%左右。

综上所述，这两种药物联合使用的效果要远远高于单独的使用某一种药物，且差异显著。两种药物联合使用可以有效地弥补单一药物降压不足的问题，达到有效降压的目的。在临床上对于社区高血压的治疗有着非常显著地效果，在临床上可以进行广泛的推广使用。

参考文献

[1] 朱昌亮.缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联用治疗高血压的疗效观察[J].吉林医学,2011,54（03）:496.

[2] 成迎晖.苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合治疗原发性高血压48例临床疗效[J].内科,2011,6（06）:558-559.

[3] 郭玉婷.苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦治疗高血压临床疗效分析[J].中国实用医药,2012,7（15）:43-44.

[4] 于荣霞.应用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压的临床疗效观察[J].求医问药(下半月),2013,29（02）:171-172.

[5] 刘丽彬.缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联用治疗老年高血压的疗效分析[J].中国医药指南,2013,11（11）:443-444.

[6] 潘海燕.缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中重度高血压的疗效观察[J].中国现代医生,2010,4（12）:45-46.

[7] 朱卫华.缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].辽宁医学院学报,2014,35（01）:27-29.

[8] 陈立萍,王颖波.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦对高血压患者血压及蛋白尿的影响[J].中国药业,2013,22（22）:15-16.