妊高症采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床效果观察

张世瑛

【摘 要】 目的分析探讨妊高症采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床疗效。方法选取我院近年来收治的82例妊高症患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其随机分为实验组与对照组，对照组40例患者行硫酸镁单药治疗，实验组42例患者行硝苯地平联合硫酸镁药物治疗，观察两组患者MAP指标变化，比较两组治疗效果。结果治疗后实验组患者MAP指标改善效果明显优于对照组，组间比较差异显著（P<0.05）；实验组患者治疗总有效率为95.2%，对照组患者治疗总有效率为85.0%，实验组患者治疗效果明显优于对照组；实验组不良反应发生率为9.5%，对照组不良反应发生率为25.0%，对照组不良反应发生率明显高于实验组（P<0.05）。结论硫酸镁联合硝苯地平药物治疗妊高症可以降低MAP指标，具有更为显著的临床疗效。

【关键词】 妊高症；硝苯地平；硫酸镁；临床疗效

【中图分类号】 R714.24+6【文献标识码】 B

国内流行病学统计发现，妊高症发病率高达9.4%[1]，已经成为引起孕产妇死亡的关键性原因。现阶段，妊高症多行药物治疗，但临床疗效各异。本文选取我院近年来收治的82例妊高症患者作为研究对象，着重分析探讨了硫酸酶联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效，具体分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2011年11月—2013年11月收治的82例妊高症患者作为研究对象，所有患者临床病症均符合妊高症临床诊断标准[2]。按照患者治疗方法将其随机分为实验组与对照组，实验组42例患者年龄为21-34岁，平均年龄为（28.9±5.2）岁，对照组40例患者年龄为22-35岁，平均年龄为（30.0±5.4）岁。两组患者在年龄、病情等一般资料方面无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2治疗方法实验组患者行硝苯地平联合硫酸镁治疗，先取16ml 25%的硫酸镁融入100ml 10%的葡萄糖溶液中30min内静滴完，取40ml 20%的硫酸镁融入500ml 10%的葡萄糖溶液中静滴给药；硝苯地平用药剂量为10mg/次，每日三次，舌下含服。对照组患者仅行硫酸镁药物治疗，用药方法同实验组。两组患者孕程低于38周的用药7天为一疗程，孕程超过38周的患者药物质量3天为一疗程。治疗期间着重观察患者膝反射能力、呼吸状况及四肢状况等镁中毒表现，并记录患者尿量，一旦发现患者尿量过少（24h尿量低于600ml或4h尿量低于100ml）停用硫酸镁，以防出现硫酸镁中毒。

1.3观察指标药物治疗期间定时检测患者平均动脉压（MAP指标），并记录患者头晕、胸闷心悸及膝跳反射减弱等不良反应。

1.4疗效评价标准[3]显效：患者临床病症消失或减轻，血压指标下降且恢复至正常（收缩压155≤mmHg，舒张压105≤mmHg），尿蛋白明显下降，妊娠安全持续37周后终止妊娠；有效：患者临床病症明显减轻，血压指标下降幅度低于10mmHg（未恢复正常），尿蛋白及水肿出现下降，妊娠安全维持不到37周；无效：患者临床病症无明显变化，血压指标与尿蛋白指标无明显变化，妊娠维持不足36周便终止妊娠。

1.5统计学处理采用SPSS17.0数据统计软件进行数据处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，记作（均值±标准差），用P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者MAP指标改善效果比较治疗前两组患者MAP指标无显著差异（P>0.05），治疗后实验组患者MAP指标改善效果明显优于对照组，组间比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。

2.2两组患者治疗效果比较实验组患者治疗总有效率为95.2%，对照组患者治疗总有效率为85.0%，实验组患者治疗效果明显优于对照组，组间比较差异显著（P<0.05）。

2.3两组患者不良反应发生情况比较实验组出现4例不良反应，包括1例膝跳反射消失，1例胸闷心悸，2例头晕头痛，不良反应发生率为9.5%，对照组发生10例不良反应，具体包括4例头晕头痛，3例膝跳反射消失，3例胸闷心悸，不良反应发生率为25.0%。对照组不良反应发生率明显高于实验组（P<0.05），组间比较差异有统计学意义。

3讨论

妊高症临床病症表现为高血压、头晕、头痛及蛋白尿等，严重的会伴有心力衰竭、肾功能衰竭及胎盘早剥等，对母婴健康影响极大。现阶段，妊高症多行药物治疗，常用药物如硫酸镁及硝苯地平等。本文研究组妊高症患者行硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，临床有效性达95.2%，明显高于硫酸镁单药治疗法，患者MAP指标改善效果实现显著，且无严重的不良反应，该结果与文献报道结果相近[4]。

硫酸镁作为妊高症临床治疗常用药物，具有抑制人体中乙酸胆碱成分的释放，进而起到扩张血管的作用，缓解患者高血压、头晕、头痛等临床病症。硝苯地平药物是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，可以直接作用于子宫血管平滑肌，起到松弛肌肉组织进而改善微循环的作用。临床研究发现，联合硫酸镁与硝苯地平两种降壓药物可以切实降低妊高症患者血压指标，且无严重的不良反应，临床疗效明显优于硫酸镁单药治疗，可以推广应用。

参考文献

[1] 杨秋霞.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症100例疗效对比分析[J].中外医疗,2013,25（01）：13-14.

[2] 石少平.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效[J].当代医学,2013,36（03）：68-69.

[3] 朱桂华.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,14（31）：47-48.

[4] 宋娜娜,刘宁,金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76例临床疗效观察[J].中国医药指南,2012,17（09）：475-476.