黄瑜
【摘要】目的:探讨健康教育在肺炎护理过程中的应用体会,旨在为临床护理提供更多的参考数据。方法:选取我院2012年6月-2013年7月收治的肺炎患者102例,随机将患者分为对照组及观察组各51例。对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上实施健康教育。回顾性分析两组的临床资料。结果:观察组的治疗总有效率、对护理工作的满意度等方面均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺炎患者护理过程中实施健康教育,可显著提高患者的临床疗效、对健康知识的了解及护理工作的满意度,对于患者的生活质量具有积极意义,值得临床上推广应用。
【关键词】健康教育;肺炎护理;应用体会.
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0272-01
肺炎是指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,是呼吸系统常见病,临床主要表现为咳嗽、气促、发热、呼吸困难和肺部固定性湿啰音。该病具有病因复杂,并发症多,临床症状不典型,发病率及病死率高等特点[1]。长期吸烟者、伴有基础疾病或机体免疫力低下者、老年患者是肺炎的高发人群,临床上多采用抗感染药物对该病进行治疗,但疗效并不令人满意,且预后差。因此,如何改善症状、控制病情发展是重要措施,但合理、正确的护理也是是取得最佳疗效的关键因素。随着生活水平的不断提高,以往的常规临床护理路径已经无法满足患者及家属要求,所以不断寻求更为有效、科学的护理方式也成为了护理科坚持不懈的课题之一。近年来,健康教育被广泛应用于肺炎护理过程中,取得了令人满意的效果。健康教育是一门促进健康的学科,主要运用教与学的理论,向个体或群体传播有关知识保健知识及技能,达到预防疾病,消除危险因素的目的[2]。为探讨健康教育在肺炎护理过程中的应用体会,本研究以102例患者作为研究对象,具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组研究对象共102例,均为我院确诊的肺炎患者,随机将患者分为对照组及观察组各51例。男65例,女37例;年龄58-84岁,平均 67.5岁。其中46例出现发热,39例出现咯痰症状,52例有气喘现象,63例咳嗽。所有患者均排除其他重大身体疾患及认知障碍。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2方法对照组:所有患者进行常规护理模式,即密切病情观察、对症支持、并发症防控等。观察组:在对照组基础上实施健康教育,具体操作步骤如下:
1.2.1入院宣教 患者一入院,责任护士亲自带着患者及家属对病房情况进行大致了解,讲解病区环境、住院制度及主管医师。使患者尽快熟悉环境,与医护人员建立良好的医患关系、护患关系,减少陌生感。
1.2.2饮食教育 指导患者进食清淡、富营养、易消化的食物,少吃多餐,多补充蛋白质高的食物,餐后可吃些含水分较高的水果如苹果、梨等,因肺炎患者适饮水和进食水果有利于疾病的康复,忌辛辣油腻食物,
1.2.3健康教育指导 ①患者要卧床休息,注意保暖,应随外界气温的变化及时增减衣服,以免发生反复感染,保持室内空气清新;②根据患者的年龄、性格特征、认知能力以及接受程度,为每一位患者提供必需的疾病知识和心理支持;③教育患者及家属如何正确掌握咳嗽、高温等症状的应对方法;④定期在医院内举行教育讲座,采用口头教育结合文字、图片的形式进行,将疾病相关知识内容制作成小册子,便于发放及查阅。
1.2.4治疗知识的教育 对患者的生命体征、痰情况、小便、电解质、血气等指标进行系统的观察及记录,及时发现并发症,防止病情的加重、恶化。正确留取痰标本送检协助诊断及治疗。向患者详细介绍治疗方法,包括按时吃药、定期复查肝肾功能及心肌酶,使患者充分了解积极配合治疗的重要性。
1.2.5出院的健康宣教 在患者出院的时候,叮嘱患者一定要定时服药及定时复诊。针对患者的具体情况,进行健康教育,鼓励患者选择合理的体育锻炼方式以增强体质,家属应该多花点时间陪伴患者到户外进行适当的运动。同时要注意保暖,避免着凉。为加快患者身体的恢复,饮食方面需为患者提供合理的营养搭配,选择含有丰富维生素和能量的食物。
1.3疗效评定[3]痊愈:症状、体征消失,体温、血常规恢复正常,X线复查肺部炎症完全吸收。好转:症状、体征大部分消失,体温、血常规基本恢复正常,X线复查肺部炎症部分吸收。无效:症状、体征无改善或加重。总有效率=(痊愈+好转)/总例数。
1.4统计学分析所收集的数据采用SPSS13.0统计学软件,计数资料采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
观察组的治疗总有效率、对护理工作的满意度等方面均优于对照组,其治疗有效率分别为92.2%、62.7%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。详见表1.
表1 两组患者的临床疗效比较[n(%)]
组别 例数 痊愈 好转 无效 总有效率对照组 51 11(21.6) 21(41.2) 19(37.3) 62.7%观察组 51 28(54.9)* 19(37.3) 4(7.8)* 92.2%*注:*与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。
3讨论
由于空气的污染及环境改变等原因,肺炎患者的患病人数呈现逐年上升趋势,因此,对肺炎患者采取积极的治疗及正确的护理措施显得至关重要。传统护理模式多为护理人员机械性操作,针对性不强,健康教育不系统,对宣教内容无法全部掌握,不能满足患者及家属的要求。健康教育是为了达到促进、改进不良行为改变的目的,因此,健康教育不仅仅是口头上的宣教、劝阻及教育,是社会、政府必须、提供的社会资源及公共服务。健康教育应该作为整体护理工作中的重要环节,它贯穿于整体护理的全过程,通过及时有效的健康宣教,使患者及家属共同参与护理的全过程,使护理效果明显提高。本组研究中,观察组患者实施健康教育,得到其治療总有效率、对护理工作的满意度等方面均优于对照组,其治疗有效率分别为92.2%、62.7%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对肺炎患者护理过程中实施健康教育,可显著提高患者的临床疗效、对健康知识的了解及护理工作的满意度,对于患者的生活质量具有积极意义,值得临床上推广应用。
参考文献
[1]李月梅.老年性肺炎的临床观察与护理[J].中国初级卫生保健,2010,19(13):175-179.
[2] 陈宝宏,林美丽.健康教育是整体护理的重要环节[J].实用新医学,2010,15(21):123-126.
[3]朱高华.健康教育应用于肺炎患者护理过程中的体会[J].山西医药杂志,2011,16(27):133-136.