护理干预在手术室护理工作中的应用分析

祁丽丽

【摘要】 手术室是抢救、治疗患者的主要场所之一，各种疾病的不同类型的手术都需要在手术室中完成。手术室护理工作是顺利完成手术的保障，护理人员通过实施全面的护理干预，能够有效缓解患者的紧张、恐惧情绪，维持其心率、血压等生命指标处于稳定状态，并在术中及时发现和处理异常，有效预防感染等。文章探讨了手术室护理工作中的护理干预及其作用。

【关键词】 护理干预；手术室护理；措施；作用

【中图分类号】R47【

【文献标识码】B

【文章编号】1671 - 0061（ 2014） 12 - 00016 - 01

虽然手术能够为患者治疗疾病，但是也在一定程度上造成了创伤，因此许多患者在术前会产生恐惧、担忧、焦虑等心理，对手术过程十分不利[1]。手术过程中应激反应、细菌感染等都可能对患者产生一定影响，延缓手术进程，甚至威胁患者的生命安全。针对这种情况，必须实施有效的护理干预，协助医生顺利完成手术，保障患者的生命安全。

1、心理护理及其作用

在开始手术操作之前，护理人员应将与手术有关的知识向患者进行介绍，使其能够基本了解手术流程、方式、麻醉方式、术中可能发生的问题与措施、手术效果等，向告知患者医生的专业性，缓解其恐惧、紧张的情绪。且向患者保证手术过程中自己会一直陪在身边，术后安全护送其返回病房，使患者的安全感增强，有信心战胜疾病。

手术开始后，护理人员需要对患者的不同需求加以了解，尽可能使其得到满足。如果患者想了解手术状况及进展，护理人员需选择适合的语言给予提示，告知患者手术过程顺利，给予其心理安慰；如果患者感觉恐惧、担忧和孤独，护理人员需要表示体谅，并体贴、安慰患者，例如适当抚摸肌肤或双手握住其手等，使患者真正感到安全、可靠，心理需求及时得到满足。另外，巡回护士在每项操作前应向患者耐心解释，促使其理解，从而提高配合度，保证手术顺利进行。护士通过和蔼的态度、温和的语言开展心理护理，能够有效缓解患者的不安情绪，消除其恐惧感，稳定其心率及血压，提高患者的心理舒适度，是顺利完成手术的有力保障[2]。

2、麻醉护理及其作用

患者刚进入手术室时，听到医护人员的“专业术语”，面对各种专业、冰冷的仪器以及陌生的环境必然会出现一定的心理应激反应，大多数患者会感到恐惧和不安。所以巡回护士在完成各项操作时务必要稳、准、轻，尽量不要出现没必要的碰撞和颠簸，说话时轻声细语，让患者能够在舒适、安静的缓解中等待麻醉和手术，平复心情。手术间的相对湿度约在50%～60%之间，温度以22℃～25℃为宜，护士在患者进入手术室后应向其讲解麻醉方法与步骤，并在交流过程中安慰、鼓励患者，陪伴患者，耐心解释麻醉的作用，消除其恐惧心理。指导患者保持正确体位，协助麻醉师进行操作，告知患者椎管内置管过程中若其后背在穿刺时感到酸胀属于正常现象，不要害怕和慌乱，一定不能乱动，以便成功麻醉穿刺。

3、体位护理及其作用

为顺利开展手术，在术前应按照手术要求摆放患者体位，另外需要注意的是如果取截石位，应将棉垫垫于患者下肢的各个支撑点处，且分开其两腿的角度约在l00。～ ll0。之间，巡回护士定时对其下肢进行适当按摩（以30min/次为宜），使血液循环得到促进，下肢的沉重感减轻，不会感到不适；如果取仰卧位，应将海绵垫或包布垫于患者伸展的双臂之下，且两上肢外展角度应在900以下能够避免损伤臂丛神经或液体大量输入引起患者不适。

4、生理护理及其作用

进入手术室后由于开刀、微创等原因患者需要暴露大部分身体，常使其感到尊严与身份的丧失，因此护士在手术过程中应用布单盖住暴露的部位，还能起到保暖作用。消毒时避免眼睛内流入消毒液，呕吐时使其向一侧偏头，将呕吐物及时清除，严格遵循无菌操作规程。生理护理能够有效避免细菌感染，降低患者发生并发症的几率，保障其生命健康。

5、密切观察手术情况及其作用

对手术情况进行密切观察对于手术的进展而言也是非常重要的。巡回护士在手术过程中密切关注患者的生命体征，将可能用到的急救药品提前准备好，确保静脉输液保持通畅。术中巡回护士一定要对患者的情况进行密切观察，假如发生某项或某几项生命体征不正常，应当立即提醒医生，并等待下一步指示，必须保持冷静、趁着，动作迅速、不慌乱、有条不紊，对每一条口头医嘱都应有效、准确、及时地执行，将需要用到的急救器材及时提供给医生，使输液保持通常，机体循环有效。该措施能够在出现异常情况时及时做出反应和处理，及时抢救，成功完成手术并保障患者的生命安全[3]。

6、结语

综上所述，心理护理、麻醉护理、体位护理、生理护理等护理干预措施能够有效缓解患者的不良情绪，维持其心态平和，且使患者处于正确的手术体位、有效预防感染，有助于顺利完成手术。另外，全面的手术室护理能够使患者的痛苦减轻，拉近与患者的距离，建立良好护患关系，避免发生医疗纠纷。因此，为保证成功完成手术，护理干预是不可忽略的，它与患者的生命安全有密切关系，我们应对其加以重视。

参考文献

[1] 李晶，杨松凯，孙迎娟，手术室流程优化后连台手术间隔时间的研究[J].国医院管理，2010，30（3）：29 - 30.

[2] 孙慧博，手术室感染危险因素分析及护理干预措施效果分析[J].中国病原生物学杂志，2012，23（9）：747 -749.

[3] 宋烽，张金凤，蔡小光.手术中高频电刀外科损伤的原因分析及护理对策[J].中华护理杂志，2013，38（8）：653.