自制中药膏治疗黄褐斑52例临床观察

许学玉

【摘要】目的：自制中药膏治疗黄褐斑临床疗效观察。方法：52例黄褐斑患者，外用自制祛斑膏，进行临床疗效观察。结果：总有效率为92.3%；结论：自制祛斑膏对黄褐斑效果较好。

【关键词】祛斑膏；黄褐斑；临床疗效

【中图分类号】R758.4+1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0428-02

黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着，其临床特征为多对称蝶形分布于颊部，斑块形态、大小不定，摸之不碍于手，无明显自觉症状的褐色斑块。多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱以及情绪有一定关系[1]。笔者根据长期临床治疗经验，自制祛斑膏，收到了很好的疗效。

1 临床资料

52例黄褐斑患者，均為女性，年龄为25～45岁，全部来自南京市白下区建中中医院皮肤科门诊。诊断依据：参照中国中西医结合学会皮肤病专业委员会色素病学组指定的《黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准》[2]（2013年12月）：① 面部淡褐色至深褐色的斑片，界限清楚，常对称分布，无炎症、无鳞屑；②无明显自觉症状；③女性多发，且发生于青春期之后的任何年龄；④病情可有季节性，常夏重冬轻；5.必须排除瑞尔氏黑变病及色素性光化性扁平藓等疾病所引起的色素沉着。诊断为黄褐斑患者。

2 治疗方案

面部皮肤清洗干净，将祛斑膏均匀涂抹，轻柔按摩3～5分钟，促进药物渗透吸收，约1小时后用温水洗净即可。每周2～3次，四周为1疗程，2～3个疗程见效。

3 疗效观察

3.1 疗效标准

痊愈：黄褐斑全部消失；显效：黄褐斑消退50%以上，其余颜色转淡；有效：黄褐斑消退少于50%，其余颜色转淡；无效：黄褐斑无明显改变。

3.2结果

祛斑膏的临床治疗结果

4讨论

黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病，表现为面部淡褐色或深褐色的不规则的斑片，多见于中青年女性。有的患者在妊娠期发病，故又称为“妊娠斑”，有的斑的形态很象展翅的蝴蝶，又称为“蝴蝶斑”，但很多的面斑患者不在妊娠期，中医认为多与情志不畅、肝气郁结有关，故又称为“肝斑”。由于斑的颜色如同污垢，中医称为面尘、黧黑斑[3]。近十多年来，中青年妇女黄褐斑发病人数逐年增多，由于这种疾病严重影响容貌，病因难于查明，又久治不愈，故患者精神心理压力很大，相当痛苦，成为爱美女性的一大心病[4]。

目前市场上对于黄褐斑的治疗，尚无特效的成方制剂，故笔者根据多年临床诊治经验，自制祛斑膏。处方：珍珠母、三七、白芷、细辛、川芎、丹参各适量，冰片少许。将上药粉碎研末，过80目筛，将细粉用橄榄油调匀即得。方中珍珠母外用可以润肤祛斑，三七活血散瘀，细辛辛香走窜，宣泄瘀滞，白芷可祛皮肤游走之风，川芎活血化瘀行气，丹参能祛瘀以生新，橄榄油中蕴含单不饱和脂肪酸，有改善并提高内分泌系统功能，对美容美白有特效。经临床使用观察，中药祛斑膏没有任何副作用，对美白也有一定的效果。

参考文献

[1]李巧颖，李润. 面部刮痧为主治疗黄褐斑40例的观察[J].实用中医药杂志，2011，27（2）：108-109

[2]中国中西医结合学会皮肤病专业委员会色素病学组. 黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准（2003年修订稿）[J].中华皮肤科杂志，2004，7（7）：440

[3]张大维，李利黄褐斑治疗的研究进展[J].现代临床医学，2008，34（5）：391

[4]张理平.黄褐斑病因学研究进展[J].福建中医学院学报，2001，11（2）：61-62