叶忠英
【关键词】注射器;吸痰管;开塞露;纳肛
【中图分类号】R4421 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0400-01
传统的开塞露纳肛是将开塞露颈口螺帽旋开,嘱患者左侧卧位,深呼吸,开塞露插入肛门后将药液(20ml/支)40ml挤入直肠;此法存在一定弊端,现介绍如下一种开塞露纳肛的新方法:材料:
注射器;吸痰管;开塞露
使用方法:
患者取左侧卧位,用50ml空针抽吸开塞露40ml,并继续抽吸空气约10ml,再将16号硅胶吸痰管与50ml注射器相连接,注少许开塞露药液润滑吸痰管前端,插入同时推注少许开塞露即边插入并润滑整个肠道,如遇阻力可注入少许药液稍后旋转吸痰管继续缓慢插入,至插入肛门15-20cm时,左手固定吸痰管,右手缓慢推注注射器缓慢将药液全部注入肠道,注射过程中如有阻力可将吸痰管退出至推注顺畅为止,最后将吸痰管反折拔出。
优点:
1、插管注入开塞露可以减少患者的损伤及痛苦。开塞露多为20ml塑料软管包装。注入管长约4cm,质较硬。开塞露开孔及周边毛刺在插入时会导致肠壁损伤,疼痛等不良反应。而吸痰管,开口及管颈光滑,表层涂有一层硅胶,软硬度合宜,插入前可推注少许药液润滑吸痰管及肛门,在插入后边插边推注少许药液,使吸痰管在插入的整个过程者保持湿润状态,在一定程度上避免和减少常规操作带来的并发症;开赛露为20ml/支,剂量较小,如按传统方法,注入的量大时,需多次插管,易加重肠壁的损伤和病人的痛苦,而用新方法,即使多次抽吸开塞露不用抜管,只需将吸痰管与注射器乳头分离抽吸药液即可。
2、插管注入开塞露提高了灌肠效果。开塞露按传统方法,插入直肠的深度不夠,导致不能更有效地软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动而达到促进排便的效果;另外传统方法不能把药液完全注入,常造成药液残留浪费;而按新方法,插入管质地柔软,侧孔多,缓慢插入刺激性小,插入15-20cm后注入开塞露,由于抽吸有10ml空气,将吸痰管内的药液完全注入肠道,减少药液的浪费,使药液注入后更容易保留在直肠,药液与干燥的粪便直接接触,充分发挥开塞露药液软化粪便、润滑肠壁、刺激肠蠕动、引起患者反射性排便的作用。
3、简单、便捷、易掌握。