文/田仁武
老年人容易出现便秘症状,尤其是身体衰弱或长期卧床的老年人。他们常常要使用润滑性通便药——开塞露。
便秘时,若感觉大便都在肛门口了,费了老大劲儿又解不出,最好戴上薄膜手套,用食指往肛门里摸一摸,看看是否有粪块堆积,若有就先掏出较大的、堵在肛门口的粪块,再把润滑剂打进去,这样药才能起到润滑作用。
开塞露是润滑性通便药的一种,用50%甘油或少量山梨醇配制而成,容量为20毫升,能润滑并刺激肠壁,软化大便,使其易于排出。使用时要遵照下列使用方式:
1.患者采取侧卧位,并适度垫高臀部。
2.剪去开塞露顶端,尽量留长些,这样才能保证插入肛门的深度。先挤出少许,润滑开塞露管口。
3.持开塞露的球部,缓慢插入肛门,直至瓶罐的颈部全部没入肛门,快速挤压开塞露球部,同时让患者深吸气。要用两支以上,因为常用的开塞露,瓶体并不太好挤压,一只能挤进去2/3就不错了,量太少。
4.药液挤尽后,一手持纱布按摩肛门外,一手快速拔出开塞露外壳,并嘱患者保持原体位十分钟左右。
对于主诉腹胀有便意者,应让其继续吸气,并协助按摩肛门部,让药液多保留一会,才能有效刺激直肠壁。待便意强烈时,再去厕所。
可以一天一次或早晚各一次。注意每天最好固定时间使用,餐前餐后都可以。
有些患者用了开塞露仍不能排便,可以尝试用甘油灌肠剂,通常5~15分钟后就可以排便了。