3种不同口腔修复材料抗摩擦性能的比较

旷世佳

【摘要】对2012年～2013年期间在我院进行口腔修复的167例患者的临床资料进行回顾性研究。这167例患者共有201颗需要修复的牙齿，随机分为三组，第一组使用树脂材料进行修复，第二组使用金属材料进行修复，第三组使用陶瓷材料进行修复。第一组、第二组和第三组患者治疗后6个月内的牙齿修复成功率分别为94.03%、94.03%、91.04%，这三组患者治疗后12个月内的牙齿修复成功率分别为91.04%、88.06%、88.06%。这三组患者治疗后6个月内和12个月内的牙齿修复成功率组间相比无显著性差异（P>0.05）。

【关键词】口腔修复；材料；抗摩擦性能

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0106-01

人的牙齿一旦发生严重的磨损，就会造成牙体组织、口颌肌肉组织、牙周组织和颞颌关节组织的损伤。因此，发生牙齿严重磨損的人应及时进行口腔修复。在进行口腔修复的过程中，所用修复材料的抗摩擦性能是决定修复效果的关键因素。目前，临床上常用的口腔修复材料有金属材料、树脂材料和陶瓷材料三种。[1]为了比较这三种材料的摩擦性能，我们对2010年～2011年期间在我院进行口腔修复的167例患者的临床资料进行回顾性研究。报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为2012年～2013年期间在我院进行口腔修复的167例患者。在这167例患者中，有男性94例，女性73例，他们的年龄均在19～72岁之间，平均年龄为34.8±2.4岁。这167例患者均存在牙体大面积缺损的情况，但均不存在牙周、牙根周增宽变性、松动及叩击痛等症状。我们将这167例患者随机分为三组，保证每组患者都有67颗需要修复的牙齿。三组患者在年龄、性别、牙齿缺损情况等一般资料方面相比无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 修复方法 在本次研究中，我们使用的金属材料为合金类金属材料，使用的树脂材料为合成树脂，使用的陶瓷材料为釉质瓷。[2]我们给第一组患者使用树脂材料进行修复，给第二组患者使用金属材料进行修复，给第三组患者使用陶瓷材料进行修复。

1.3 疗效评定标准 患者若出现以下情况中的一种，就可判定其为修复失败：①牙根向纵深生长。②修复体发生破裂。③修复体发生弯曲。④修复体发生松动脱落。⑤修复体发生变形。⑥患上牙龈炎或牙周炎。[3]

1.4 统计学处理 采用Stata统计学软件对得到的数据进行分析处理，采用t检验，计数采用χ2检验，用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

第一组、第二组和第三组患者治疗后6个月内的牙齿修复成功率分别为94.03%、94.03%、91.04%，这三组患者治疗后12个月内的牙齿修复成功率分别为91.04%、88.06%、88.06%。根据Stata软件的运行结果，P值>0.05，根据显著性统计学分析，这三组患者治疗后6个月内和12个月内的牙齿修复成功率组间相比无显著性差异。详情见表1、表2。

3 讨论

3.1 在对本案例中的患者进行口腔修复时，临床多见的磨损类型主要包括磨料磨损、疲劳磨损、服饰磨损和轴着磨损，以磨料磨损最为常见。[4]疲劳磨损是因为表面上受的力传到表面之下导致表面下的分子键发生断裂，形成小的破坏区，导致表面出现破损；腐蚀磨损是因为牙体部分受到酸蚀后表面结构出现改变，致使磨损更容易发生轴着磨损一般出现在两个界面间有相对较大的轴着力的时候，这时若发生运动时其中一种物质的表面破损，碎屑即会融合到另外一种物质的表面，发生磨损。

3.2 不同材质的摩擦性能比较，本次研究中，选择了三种不同的口腔修复材料，均取得了较好的临床观察效果，但是根据分析，其摩擦性能仍有较大的差异，陶瓷材料一般来说均有较高的硬度，且挠曲强度高，若修复体表面的粗糙度不同，牙釉质的磨损量也会不同。根据已有研究成果，与陶瓷材料相比，合金材料的摩擦性能要更加优越[5]，因此，合金材料和天然牙齿的摩擦性能比较接近，使用合金材料有较好的磨损性能，不易引起天然牙齿磨损，也不易被天然牙磨损，是能够与天然牙齿相匹配的修复材料，因为口腔中的修复需要参与大量的咀嚼。

综上所述，本次研究中选择的3种不同的口腔修复材料在使用过程中各具特点，在进行临床治疗时要注意根据患者的口腔情况选择最合适的修复材料。

参考文献

[1] 龚蕾，肖虹.不同口腔修复材料摩擦性能的比较及相关影响因素[J]，中国组织工程研究与临床康复，2010，14（29）：5423-5426

[2] 马福军，王占红.不同种齿修复材料与牙釉质磨损性能的临床评价[J]，中国组织工程研究与临床康复，2011，15（34）：6407-6409

[3] 吴小勇.不同种齿科修复材料与牙釉质磨损性能评价[J]，求医问药（下半月刊），2012，10（8）：14-15

[4] 胡欣，魏强，李长义，邓嘉胤，刘霜，张连云.新型口腔修复用钛锆铌锡合金的摩擦性能[J]，中国组织工程研究与临床康复，2010，14（12）：2159-2163

[5] 樊筱瑜，王维英，刘沂.口腔修复中不同材料摩擦性能的比较探析[J].医学美学美容，2013，21（2）.