舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果

胡秋香

【摘要】目的：探讨舒适护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法：本次研究中选择了我院ICU病房采取机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例，進行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各50例患者。对照组患者在机械通气治疗过程中给予临床常规护理，观察组在机械通气治疗过程中给予舒适护理。结果：观察组患者机械通气合并症发生率为24.0%显著低于对照组患者的36.0%，两组患者的机械通气合并症发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。采取舒适护理的观察组患者的临床护理满意度高达98.0%，采取常规护理的对照组患者的额临床护理满意度为84.0%，两种护理方式下患者的临床护理满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理能够显著降低ICU呼吸衰竭机械通气患者的合并症发生率，促进患者早日康复，从而大大地提高了患者的临床护理满意度。

【关键词】舒适护理；ICU；呼吸衰竭；机械通气；治疗效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0268-01

呼吸衰竭是一种危重急症，特别是ICU病房呼吸衰竭患者，临床上往往需采取机械通气对患者进行治疗。机械通气治疗能够为呼吸衰竭患者争取抢救时间，创造有力的抢救条件，从而提高临床对于呼吸衰竭患者的抢救率，最大程度上挽救患者的生命[1]。但是机械通气会给患者带来一定的痛苦和不适，为了能够缓减患者机械通气过程中的痛苦和不适，我院将舒适护理引入到了ICU呼吸衰竭机械通气患者的临床护理中，取得了良好的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中选择了我院ICU病房采取机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例，男52例，女48例，患者的年龄为19—76岁，患者的平均年龄为（45.6+12.8）岁，所有患者神志均不清醒，无法表达自己意愿。将100例患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各50例患者，两组患者的一般资料、呼吸衰竭情况以及机械通气治疗方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2临床方法

对照组患者在机械通气治疗过程中给予临床常规护理，观察组在机械通气治疗过程中给予舒适护理。

1.3舒适护理

1.3.1心理舒适护理

患者在进行机械通气治疗时，会产生不适感，导致患者会出现紧张情绪。护理人员需向患者仔细说明机械通气治疗的重要性、安全性以及治疗过程中需要配合的注意事项，消除患者的不良心理情绪，使其建立起治疗疾病的信心[2]。

1.3.2吸痰舒适护理

患者拒绝吸痰的主要原因是感到憋气，而产生恐惧吸痰的心理。因此，护理人员在进行吸痰时，要严密的观察患者的心率、动脉血氧饱和度以及痰液的性质。为了防止吸痰过程中患者发生憋气，在吸痰前给予患者进行高浓度氧气吸入，并且在吸痰时选择粗细合理的吸痰管，吸痰时严格执行无菌操作，吸痰时护理人员的动作要轻柔，吸痰时间不超过15s[3]。

1.3.3体位舒适护理

患者长期卧床，活动受到了限制，因此，其身体的压迫部位会产生不适感，护理人员要定期帮助患者进行翻身、更换舒适的体位。随时观察患者的非语言行为，据此判断患者是否需要进行体位变换。护理人员每次帮助患者改变体位之后，要询问患者是否舒适。护理人员要学会换位思考，理解患者的痛苦，及时的满足患者的翻身需求，同时帮助患者进行按摩，活动肢体[4]。

1.4临床观察指标

观察对比两组患者在机械通气治疗过程中的心律失常、肺感染、低血压、消化道出血、张力性气胸、酸碱失衡等合并症的发生率；观察对比两组患者的临床护理满意度。

1.5统计学方法

观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理，计量资料以（ X±s）表示，用t检验，计数资料用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者机械通气合并症发生率比较

观察组患者机械通气合并症发生率为24.0%显著低于对照组患者的36.0%，两组患者的机械通气合并症发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。临床搜集的数据见表1。

3讨论

舒适护理是一种全新的护理模式，是一种整体的、个性化的、具有创造性的临床护理模式。舒适护理的原则是以患者为核心，以患者的需求为服务重点，以患者的满意为护理的最终目的，将换位思考理念贯穿应用于整个临床护理中来。努力为患者营造一个安静、舒适的休养环境，与患者的家属进行积极有效地沟通，建立起和谐、融洽的护患关系。本次研究中采取舒适护理对ICU呼吸衰竭机械通气患者进行护理，显著的降低了患者机械通气过程中合并症的发生率，显著的提高了患者的临床护理满意度。

综上所述，舒适护理能够显著降低ICU呼吸衰竭机械通气患者的合并症发生率，促进患者早日康复，从而大大地提高了患者的临床护理满意度。

参考文献

[1]梁翠林，张银凤，孙芳梅.舒适护理模式在住院病人护理中的应用[J].全科护理，2011，9（1）：39.

[2]钱伟平，陈彩云.注重语言艺术在护理工作中的重要作用[J].实用护理杂志，2011，17（7）：32.

[3]胡光曦，孔德明.舒适护理在手术室全程护理中的应用及评价[J].齐鲁护理杂志，2010，16（10）：91—92.

[4]廖红辉.拓展舒适护理的研究，提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志，2011，7（5）：40-41.