刁方丽
【摘 要】目的:分析BC2900三分类和五分类血球仪对同一血样中的WBC、HBG、PLT检测结果差异,探讨提高临床血样检测准确性的措施。方法:随机抽取100份血液样品,对其分别采用BC2900三分类血球仪和ABX pentra60五分类血球仪进行WBC、HBG、PLT项目检测,分析两种检测结果的差异。结果:BC2900三分类血球仪对WBC、HBG、PLT的检测结果均明显高于ABX pentra60五分类血球仪的检测结果,两种检测结果三项指标差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种血球仪检测结果差异较为明显,三分类检测结果明显偏高,在临床应用过程中,应注意修正,条件允许应尽量采用五分类血球仪进行血样检测,并加强检验人员的操作技能培训,以提高检测结果的准确性。
【关键词】血球分析仪;血液检测;对比分析
血球仪,也叫血液细胞分析仪,是检测人体血液中血细胞的数量和所占比例等参数的医疗设备仪器。血球仪按分类可分为三分类血球仪和五分类血球仪。目前乡镇医院及个人医院、门诊等使用三分类血球仪的比较多[1]。五分类血球仪主要在二级以上医院使用。本组资料对三分类血球仪和五分类血球仪对三种血液生化指标的检测结果进行分析,比较两种仪器检测结果的差异,指导临床检验工作,现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机抽取100例我院住院患者的血液作为检测对象,用于三分类血球仪的血液采集毛细血管血样,用于五分类血球仪检测的血样采集同一患者静脉血样。临检室血细胞质量评比液购自卫生部生物研究所。
1.2 方法 毛细血管血样采用BC2900三分类血球仪进行检测,静脉血样采用ABX pentra60五分类血球仪进行WBC、HBG、PLT检测,所有试剂均为仪器生产厂商提供的配套试剂。分别按照BC2900三分类血球仪操作指南和ABX pentra60五分类血球仪操作指南进行样品检测。为了保证测量结果的精确性,在运用BC2900三分类血球仪进行测量之前,必须先对其进行校准[1],校准结果见表1。
从表1可见校准后偏差已明显比校准前降低,可明显增加检测结果的准确性。
1.3 观察指标 对两种仪器检测的三项指标进行统计分析。
1.4 统计学处理 对文中所得数据采用SPSS 13.0进行分析,对两种血球分析仪测量的WBC、HBG、PLT分别进行t检验,当P<0.05,表示差异具有统计学意义。
2 结果
100份抗凝全血标本统计结果表明,BC2900三分类血球仪对WBC、HBG、PLT的检测结果均明显高于ABX pentra60五分类血球仪的检测结果,两种检测结果三项指标差异均具有统计学意义(P<0.05),数据见表2。
3 讨论
血球仪是临床上必不或缺的仪器设备,能够为临床诊断提供准确可靠的参考依据。
按照检测血液细胞的分群数量将血球仪分为三分类血球仪和五分类血球仪。三分类血球仪是指按照细胞体积大小将白细胞分为三个群,即:淋巴细胞、单核细胞以及中性粒细胞;五分类血球仪则是在三分类的基础上,将中性粒细胞进行再次细分。五分类包括淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞以及嗜碱粒细胞[2]。
本組资料对同一患者的血样分别采用三分类血球仪和五分类血球仪进行检测,结果显示,BC2900三分类血球仪对WBC、HBG、PLT的检测结果均明显高于ABX pentra60五分类血球仪的检测结果,两种检测结果三项指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。说明五分类血球仪在检测结果的准确性方面较三分类血球仪有明显优势。这可能因为五分类血球仪在检测过程中将中性粒细胞进行细分,所以使用五分类血球仪进行检测的结果要比三分类血球仪的结果更为详尽、精确。
综上所述,两种血球仪检测结果差异较为明显,三分类检测结果明显偏高,在临床应用过程中,应注意修正,条件允许应尽量采用五分类血球仪进行血样检测,并加强检验人员的操作技能培训,以提高检测结果的准确性[3]。
参考文献
[1]杨群英.ABX MICROS60三分类与SYSMEX XS-1000i 五分类血球仪的检测结果比较[J].心理医生(下半月版),2012,(5):368-369.
[2] 王侃.浅析五分类血球仪的计数及分类原理[J].医疗装备,2010,23(1):47-48.
[3] Scholtens T M, Schreuder F, Ligthart S T, et al. Automated identification of circulating tumor cells by image cytometry[J]. Cytometry Part A, 2012, 81(2): 138-148.