血清肿瘤标志物诊断消化系统肿瘤的临床研究

徐大志

【摘要】目的：研究患有消化系统肿瘤的患者进行血清肿瘤标志物检查的临床价值。方法：我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的170例消化系统恶性肿瘤患者，作为观察组，并选择同一时期120例健康体检者作为对照组，运用放射免疫分析技术分别检测两组患者的CEA、CA199、CA125以及AFP含量，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结果：观察组患者血清中的CEA、CA199、CA125以及AFP含量均比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：消化系统恶性肿瘤运用多种肿瘤标志物进行联合检测，临床价值显著，能够有效提升恶性肿瘤患者的阳性率，对于术前诊断具有很好的应用价值，值得在临床上推广使用。

【关键词】血清肿瘤标志物；消化系统肿瘤；临床研究

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0127-01

在临床上各种恶性肿瘤中，消化系统肿瘤是较为常见的一种，能够作为诊断的肿瘤标志物很多，但是单独一项用于诊断的灵敏度和特异性不高，肿瘤标志物是指细胞在发生癌变的过程中产生的具有活性的一类物质，可存在于宿主或者癌变组织中，在正常组织中多不可见或者很少见[1-2]。我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的170例消化系统恶性肿瘤患者，对其血清肿瘤标志物进行分析，现报告如下。

1資料与方法

1.1基本资料 我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的170例消化系统恶性肿瘤患者，将其作为观察组，所有患者均进行了细胞学、影像学、术后病理学以及活检等检查明确诊断，并选择同一时期120例健康体检者作为对照组。观察组的患者中，80例为男性，90例为女性；年龄在34～78岁之间，平均为（52.6±3.4）岁；其中36例为胃癌，54例为原发性肝癌，28例为胰腺癌，32例为直肠癌。对照组的患者中，56例为男性，64例为女性；年龄在33～76岁之间，平均为（53.2±3.1）岁；对照组的患者均进行内镜、B超以及CT检查排除患有消化系统肿瘤；比较两组观察者的性别、年龄、疾病种类未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。

1.2方法 两组患者均在清晨空腹条件下采集静脉血液，共3ml，之后进行离心，30min将上层的血液吸取出来，将样本分装，存在在-80°C的冰箱内。运用放射免疫分析技术分别检测两组患者的CEA、CA199、CA125以及AFP含量。

1.3判断标准[3] CEA低于20ng/ml，CA199低于37U/ml，AFP低于25ng/ml，CA125低于20U/ml即为阳性临界值。

1.4统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0统计学软件，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者血清中的CEA、CA199、CA125以及AFP含量均比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

肿瘤标志物主要是指细胞出现癌变时，在变化过程中出现产生及分泌一些活性物质，存在余宿主的体液及癌变组织中，然而在正常组织中很少见甚至没有，消化系统恶性肿瘤属于常见的肿瘤，临床发病率相对较高，现今还没有灵敏度和特异度较高的诊断方法[4-5]。

对胃癌患者来说，阳性率最高的为CEA，达到67.4%，最低的为AFP，不同指标之间差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对于肝癌患者来说，阳性率最高的为AFP，达到82.3%，最低的为CEA，不同指标之间差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对于胰腺癌患者来说，阳性率最高的为AFP，达到52.6%，最低的为CEA，不同指标之间差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对于直肠癌患者来说，阳性率最高的为CA199，达到83.6%，最低的为AFP，不同指标之间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

本文研究指出，观察组患者血清中的CEA、CA199、CA125以及AFP含量均比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，消化系统恶性肿瘤运用多种肿瘤标志物进行联合检测，临床价值显著，能够有效提升恶性肿瘤患者的阳性率，对于术前诊断具有很好的应用价值，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]张瑞萍.探讨血清肿瘤标志物检测对消化系统肿瘤检测意义[J].中国现代药物应用.2011，33（14）：412-413

[2]张斓.血清肿瘤标志物检测诊断消化系统肿瘤的价值[J].实用临床医学.2010，42（12）：745-746

[3]杜希利，孟晓辉，王昌敏.电化学发光CYFRA21-1、CA125检测在食管癌临床诊断中的价值[J].新疆医学.2010，36（01）：642-643

[4]甘绍军.肿瘤标志物CA199检测的临床应用价值[J].中国社区医师（医学专业）.2010，25（32）：445-446

[5]王昌敏，孟晓辉，宋金萍等.两种酶法测定血清游离脂肪酸试剂盒的分析性能比较[J].标记免疫分析与临床.2013，30（06）：418-419