健康教育在预防性职业病体检中的应用与评价

蒋兰琴

【摘 要】 目的 调查企业职工对职业病知识及其防治的了解情况。开展健康宣教与干预活动，并对其效果进行评价，为今后开展职业病防治知识宣传和健康促进工作提供依据。方法 以来我门诊部进行预防性职业病体检的某企业在岗工人100人为研究对象，用问卷的形式了解工人对职业病法律法规及防治知识的知晓率，对其进行健康教育，并对实施健康教育前后工人知晓率的变化来评价健康教育的效果。结果 通过健康教育的开展和干预措施的实施，大大提高了工人对职业病的防治及职业卫生法规的知晓率，且干预前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论 开展职业健康教育，能提高企业工人的职业病防治知识水平，是预防职业中毒的有效途径之一。

【关键词】 职业病；健康教育；体检；防治；评价

【中图分类号】 R135 【文献标识码】 B

职业病是一类病因明确、可预防、可控制的疾病。普及职业病防治知识及培养良好的个人卫生习惯，可显著降低劳动者职业病的发病率[1]。加强健康知识宣传教育，开展职业健康教育促进工作是有效预防职业病发生的重要途径之一。因此，在预防性职业病体检过程中开展健康宣教与干预活动具有重要意义。现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 以某企业2012年9月来我门诊体检的从事是粉尘作业的工人100人为研究对象，其中男86人，女14人，年龄在19岁-42岁，其中小于30岁者42人，30岁-39岁者34人，40岁以上24人，平均年龄为36.4岁。

1.2 方法 设计统一的调查问卷表。调查内容主要包括职工基本情况、职业病危害因素及防治知识、职业卫生法律法规，题目均为选择题与是非判断题，每人共50题，答对题目数即为知晓人题数。职工在进行健康体检时填写调查问卷表，作为干预前资料。然后，通过发放学习资料、图片，开展知识讲座与个别辅导的方法，对职工进行健康教育。2个月后用人单位再以相同的方法发放调查问卷表，将职工的前后情况作X2及X2趋势检验，进行统计学分析。

2 结果

2.1 被调查人员的基本情况 调查人群的基本情况为：（1）外地人的数量多于本地人（65：35）；（2）文化水平低。其中小学及以下者29人，初中52人，高中及以上者仅19人；（3）工龄普遍较短，其中工龄不到1年者就有46人，说明工人的流动性较强；（4）仅有31人接受过职业卫生知识的培训，培训率仅为25.8%，说明大部分工人不了解所从事工作的职业病及其防治的知识。

2.2 干预前后职业病知晓率的变化情况

2.2.1 知识总知晓率的变化情况 健康教育实施后职业病防治知识和职业卫生法规知识的总知晓率明显提高，且干预前后的差异显著，有统计学意义。（见表1）

2.2.2 不同年龄及文化水平知晓率情况比较 将不同年龄、不同文化程度人群在健康教育干预前后的知晓率进行比较，经趋势检验，组间差异均具有显著性。（见表2、表3）

3 讨论

从本次研究的数据可以看出，由于目前企业职工的流动性强，导致工人的工龄普遍较短，再加上工人的文化水平低，上岗前无专门的职业卫生培训，降低了其对职业病防治和职业卫生法规的知晓率，且均存在自我保护意识淡薄的问题。而通过健康教育的干预，工人对职业病防治和职业卫生法规的知晓率大大提高，说明健康教育的干预具有十分重要的作用。两种知识的总知晓率和文化水平成正比关系，和年龄大小成反比关系，即文化水平越高、年龄越小，则知晓率就越高。但健康教育开展后，不论工人年龄大小、文化水平高低，其知晓率均明显提高[2]。

随着社会经济的快速发展，职业病已日益成为影响当前国内部分劳动者健康及工作能力的最主要因素[3]。研究表明，开展职业健康教育，能提高企业工人的职业病防治知识水平，是预防职业中毒的有效途径之一[4]。建立职业卫生培训制度，普及职业病防治知识（包括自救互救知识），鼓励职工积极主动地采取预防措施，能有效防止各种职业危害因素的影响，从而控制職业病的发生[5]。

参考文献

[1] 孙东红，林瑾葆，周宏东，等.铅作业工人卫生行为干预措施研究及效果评价[J].中华劳动卫生职业病杂志，2002，20（5）：336-339.

[2] 齐立香，梁淑英，周敬文，等.职业卫生健康教育对预防控制职业病的重要性[J].职业与健康，2004，20（11）：131-132.

[3] 成玉华.探讨健康教育在健康体检中的应用[J].中国保健营养，2013，2（4）：944.

[4] 洪燕，王建英，傅武良.健康教育在职业病门诊中的应用与评价[J].中国职业医学，2005，32（4）：71-72.

[5] 齐宝宁.新职业安全形势下职业病危害与职业健康监护探讨[C].第二十届海峡两岸及香港、澳门地区职业安全健康学术研讨会暨中国职业安全健康协会2012学术年会论文集，2012.