针刺治疗中风后偏盲验案1则

温晓妮

（山东中医药大学针推学院，山东 济南 250014）

指导：葛宝和

针刺治疗中风后偏盲验案1则

温晓妮

（山东中医药大学针推学院，山东 济南 250014）

指导：葛宝和

中风后遗症 偏盲 针刺疗法 验案

笔者在老师指导下运用针刺治验中风后偏盲1例，现报告如下。

1 病历摘要

马某，男，50岁。2013年12月29日初诊。

于2013年9月突发脑梗死，经治疗好转后出现左眼外向视野偏盲3月余。曾静注疏通血管的药物及口服中药，未见好转，寻求针灸治疗。现症见：左眼外向视野偏盲，视物模糊，偶有头晕无头痛，无恶心呕吐，左手指及左下肢麻木，跛行步态，纳眠可，二便调。左上肢肌力4级，伸舌右偏，舌红，苔黄腻，脉沉细。诊断：偏盲。治则：益气活血，化瘀通络。治疗：针刺百会、四白、太阳、睛明、合谷、光明、三阴交、太溪、照海、太冲，双侧太阳与睛明穴接电针，连续波，每日1次，每次30min。嘱患者饮食清淡，注意休息，进行功能训练。

患者于当日针后即感觉眼睛视物明亮清晰，但次日起床后偏盲症状又现。连续针治1周后，感觉左眼视物范围有所扩大，视物清晰，但疗效不稳定，易反复。老师建议患者加用营养脑细胞的药物配合治疗。继续治疗2周后左眼视物范围基本恢复，视物清晰明亮。

2 讨论

治疗本例所用穴位，百会穴为百脉之会，为各经脉气会聚之处，穴性属阳，但阳中寓阴，能通达阴阳脉络，连贯周身经穴；四白、太阳、睛明穴为眼周局部取穴，可以改善眼部周围血液循环，治疗目疾；合谷穴为大肠经的原穴，“面口合谷收”，对面部五官疾病有很好的功效，与眼周穴配合使用可治疗眼疾；光明穴为足少阳络穴，可疏肝明目，通经活络；三阴交为三阴经交会穴，针之可滋补三阴，健脾益血，调补肝肾，以达到治本目的；太溪穴为肾经的俞穴、原穴，与照海穴相配可滋阴益肾，肾精充足则双目得养；太冲穴为肝经原穴，可平肝熄风，疏肝养血，肝开窍于目，肝血充则目得濡养。本案远近取穴，诸穴共奏调神导气、滋补三阴、通关利窍、疏通经络之功，故可治疗脑梗死后偏盲症，改善视力。

编辑：华由 王沁凯

R277.733.05

A

1672-397X（2014）07-0081-01

温晓妮（1989-），女，硕士研究生，针灸推拿学专业。1145908405@qq.com

2014-02-11