针刺中脘穴治疗前额痛1例

唐文弢 杨继国 张 星 丁 鹏

(山东中医药大学针灸推拿学院2011硕士研究生，山东 济南 250014 )

针刺中脘穴治疗前额痛1例

唐文弢 杨继国1张 星 丁 鹏

(山东中医药大学针灸推拿学院2011硕士研究生，山东 济南 250014 )

穴，中脘；针刺疗法；头痛

前额痛见前额部及眉棱骨处痛，眼眶胀痛，脉长，恶热。我们应用针刺中脘穴治疗前额痛1例，体会如下。

王某，男，39岁。2013-02-11就诊。头痛数月，加重1周。数月前无明显诱因引发头痛，曾口服正天丸等中成药，无明显效果，为寻求进一步治疗来诊。患者要求外治法，但惧怕针灸，不允许在头部针刺。刻诊：头痛，每日发作三五次不等，发作时头脑昏晕、胀痛，以前额部痛甚，二目难睁，眉棱骨压痛明显，精神倦怠。平素嗜酒，纳呆，寐差，小便正常，大便偶有黏腻。舌质红，苔薄黄，脉沉濡。西医诊断：头痛。中医诊断：阳明头痛。证属痰浊型。治宜健脾除湿，化痰降浊。考虑其为痰浊停滞阳明经脉，按其中脘穴，压痛明显，头痛有所减轻，遂与患者沟通，告诉其只针刺1个穴位。针刺选穴：中脘穴。针具选择：苏州华佗牌金银制针灸针0.3 mm×40 mm。针刺操作：患者仰卧位，中脘穴常规消毒，1.5寸毫针直刺1.2寸，行平补平泻手法，留针30 min，每10 min行针1次，每日1次。针后患者感头脑轻松，前额部疼痛消失。效不更方，续针3次，诸症痊愈。1个月后随访，未再犯。

按：前额痛属中医学阳明头痛范畴。头痛可分外感和

内伤两大类。外感头痛多为风邪兼加他邪上扰清空，壅滞经络，脉络不通所致。内伤头痛多与肝、脾、肾三脏功能失调相关，其中脾为后天之本，气血生化之源，头窍有赖于气血精微物质的滋养。头痛因于脾者，或因脾虚化源不足，气血亏虚，清阳不升，头窍失养而致头痛；或因脾失健运，痰浊内生，阻塞气机，浊阴不降，清窍被蒙而致头痛。患者为中年男性，平素饮食不规律，饮酒较多，纳呆，脾胃功能虚弱，导致脾失健运，痰浊内生，痰浊阻滞阳明经而发为头痛。

本病治疗上应健脾除湿，化痰降浊。中脘穴为任脉穴，又名“中管”、“胃脘”、“太仓”，位于人体前正中线上，脐上4寸，为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会穴，胃之募穴，腑之会穴，有和胃气、化湿滞、理中焦、调升降的作用。患者头痛部位在前额部，为足阳明胃经循行所过之处，中脘为胃之募穴，为上、中、下三焦之枢纽，可疏调气机，在治疗脾失健运、痰湿内盛的证候中，既可消导健脾又可化痰祛湿，故针刺中脘穴取得了较好的效果。本方法取穴少，患者痛苦小，易于接受，是一种较为可靠的方法。

[1] 廖威，张秀丽.“中脘穴”临床应用心得[J].中国疗养医学，2009，18(6):544.

[2] 李景轩，佟媛媛，石学敏.中脘穴在治疗痰证中的作用[J].中医药学报，2011，39(1):63-64.

(本文编辑：习 沙)

1 山东中医药大学外国语学院，山东 济南 250014

唐文弢(1987—)，女，硕士研究生在读，学士。研究方向：督灸治疗强直性脊柱炎。

R245.31；R741.041

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1002-2619(2014)03-0405-01

2013-09-04)