情景模拟法在精神科护理教学中的应用探讨

邱涛

（乐山职业技术学院，四川 乐山 614000）

情景模拟法在精神科护理教学中的应用探讨

邱涛

（乐山职业技术学院，四川 乐山 614000）

目的 通过情景模拟增强学生对课程内容的认识、理解、消化和吸收，探讨情景模拟法在精神科护理教学中的应用效果。方法 以我校2011级护理专业162名学生为研究对象，根据学号奇偶性分为实验组和对照组，分别对其采用情景模拟教学法和传统教学法，使用SPSS11.0进行统计分析。结果 对比两组数据，发现实验组成绩明显优于对照组。结论 在精神科护理教学中，情景模拟法能有效激发学生的学习兴趣和积极性，提升教学效果，应积极推广。

情景模拟法；精神科护理；角色扮演

随着社会经济的不断发展、科学技术的不断进步，高校教学改革也应与时俱进，不断改进教学理念和教学方法，积极适应时代发展需求。对于高校护理课程教学而言，也应积极提倡由传统的知识传授向能力培养转变[1]，强调培养、提升学生学习兴趣，调动、发挥其主观能动性，注重对其操作能力的培养。情景模拟教学法正是在适应上述教学需求的基础上发展起来的，通过创设情景让学生置身于具体护理工作环境中，以形象、生动、直观的方式促进学生对系统理论和实际操作的认识与理解，不断提升教学效果。我校在精神科护理教学中积极实施情景模拟教学法，收到了良好教学效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我校2011级护理专业162名学生，其中女生150人，男生12人，年龄18～21岁。以学号奇偶性分为实验组和对照组，对照组80人，男生6人，女生74人；实验组82人，男生6人，女生76人。两组均已学完精神科护理基础课程，掌握了常见精神疾病的种类及其特征，在护理中需要注意的常规事项等知识；两组在性别、年龄、基础知识掌握等方面无显著性差异，具有可比性。其中，情景模拟教学中的角色扮演，所参照资料为我校教师和某精神病医院共同编写的《精神科护理技能训练指导》。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统的灌输式教学方法，沿用“教师讲、学生听”的方法开展相关课程教学活动，主要从以下几方面开展相关教学[2]：基础护理，包括为患者铺床、测量血压及注射按摩保健等；诊疗护理，主要包括用药指导、心理护理及专科护理；康复护理，在初步治疗后配合患者在医院、社区及家庭的护理；预防护理，从公共卫生的角度对居民进行心理健康教育，宣传预防心理、精神疾病的各种措施。

1.2.2 实验组 强调以学生为中心，突出学生在教学中的主体地位，在精神科护理教学中实施情景模拟法，具体如下：

前期准备：主要包括学时、分组和师资的安排，本次情景模拟实践课总计5个学时（200分钟），安排一名主讲教师和3名协助教师，由课代表负责将班级成员分组，每组人数控制在7～8人并选出组长，由组长负责剧情的编写和排演[3]。为了进一步了解具体情景，保障情景模拟效果，各小组课余时间去医院观察患者，了解具体病症和临床表现，然后开展讨论和准备工作。

具体实施：在进行情景模拟前，学生要做好充分准备，预习相关理论知识。在活动开展时，先简单介绍对应情景和角色，由教师对精神科护士工作的基本要求作简单介绍，如与患者接触时的言行举止要求，通过角色扮演让学生有身临其境的体验。如模拟两个简单的场景：（1）劝说精神病患者进入病房并对其家属进行必要指导；（2）对于病房内突发事件的应急处理。教师对精神病患者病情及角色扮演的方法作简要介绍，然后确定表演小组的人员角色：患者1人，家属1人，观察者3～4人，护士1～2人；角色选择也可根据现场情景及时变更，遇到表演偏题或意外情况时应立即停止，并进行角色调整。每组情景模拟时间控制在5～10分钟。对于情景模拟中“护士”在谈话内容、沟通技巧方面存在的问题，“观察者”应认真记录和总结，随后进行角色互换，大家轮流扮演不同角色。

总结评价：情景模拟结束后，对具体环节中出现的问题，教师及时给予指导，也可引导学生相互间展开讨论。以小组为单位，将情景模拟过程中的心得以书面形式呈现出来，经讨论、总结后选出具有代表性的小组在全班学生面前表演，然后由教师和学生共同点评，对存在的不足加以改进。

2 结果

对于采用不同教学方法的两组学生，分别采用不同的考核方式：对照组主要采用理论考核方式，对理论知识以试卷形式进行考核，该法难以体现学生的动手能力；实验组采用闭卷+情景模拟的考核方式，闭卷考查学生对理论知识的掌握程度，情景模拟考核则是对随机抽取的情景进行模拟，由教师现场打分，总成绩两者按1∶1取平均值。对实验组的教学效果，主要采用问卷形式加以调查，了解学生对情景模拟教学效果的评价。共发放问卷82份，回收82份，其中有效问卷80份，有效回收率为98.56%。

相关统计结果见表1。

表1 实验组与对照组考核成绩比较（±s，分）

表1 实验组与对照组考核成绩比较（±s，分）

组别 人数（n） 考核成绩P实验组对照组82 80 86.34±6.52 80.52±4.36＜0.05

由表1可知，两组考核成绩具有显著性差异（P＜0.05），说明情景模拟教学在提升教学效果方面具有积极作用。

表2 实验组学生对情景模拟教学效果的评价[n（%）]

由表2可知，大部分学生对情景模拟教学法持赞成和认可态度，认为其在激发学习兴趣、提升教学效果方面具有积极作用。

3 讨论

在现代护理教学实践中，情景模拟教学法有效拓展了教学空间，注重理论学习与动手能力培养相结合，充分融合了模块教学、案例教学、角色扮演的优点。通过临床情景的模拟，将精神科护理理论学习有效融入实践教学中，对激发学生学习兴趣、提升教学效果具有积极意义。

3.1 激发学生学习兴趣

区别于传统教学中“教师讲、学生听”的灌输式教学方法，情景模拟教学法除了关注教学内容外，也非常注重对具体情景的营造和环境的设计，让学生通过身临其境的实践体验，完成对相关知识的理解和掌握，整个教学过程更加形象、具体、生动。通过模拟各种场景拉近理论和实践的距离，实现了知识学习和能力培养的目标。

3.2 深化学生对理论知识的理解

通过情景模拟活动将所学理论知识与实际操作进行有效衔接，深化了学生对相关知识的理解。总体来看，精神科护理知识具有理论抽象、知识量大、内容繁杂以及交叉学科知识多的特点[4]，容易记忆也容易遗忘。只有真正理解后，才能将相关基础理论知识内化为自己的知识。此外，在情景模拟活动中，通过角色扮演学生学会换位思考，有利于认清自身不足，更好地服务他人。如在角色扮演中，通过扮演患者，能使学生同情和理解精神疾病患者，在今后工作中能设身处地站在患者角度进行考虑；通过家属角色的扮演，体会到他们的艰辛与不易，在工作中更加积极地践行“以人为本”的护理理念；通过护士和观察者的角色扮演，发现自身存在的不足，在工作中不断提升自己的业务水平。

3.3 提升学生综合能力

通过角色扮演将理论知识学习融入操作实践，能有效挖掘学生潜力，促进其综合能力的培养和提升。情景模拟教学法改变了传统教学中重理论轻实践的教学模式。通过对各种情景的模拟强化了学生的临场应变能力和创新思维能力，特别是针对突发事件的应急处理能力，对培养学生分析、解决问题能力具有重要作用；而小组合作演练对提升团队合作意识也具有重要作用。

[1]李小平.基于情景的角色扮演法在精神科护理实践教学中的应用[J].卫生职业教育，2013，31（3）：81-82.

[2]秦雅唯.高职护理专业精神科护理学实践教学探讨[J].教育探索，2011（12）：68-69.

[3]刘丽.“情境教学法”在高职护理教学中的应用[J].中国校外教育，2011（3）：25-26.

[4]王娟.探讨情景模拟法在精神科护理教学中的应用[J].剑南文学，2011（2）：159.

G424.1

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1671-1246（2014）07-0099-02