急性心肌梗死患者的心理护理

吕 岩

急性心肌梗死患者的心理护理

吕 岩

目的 探讨急性心肌梗死患者给予心理护理的应用效果。方法 选取我院2011年5月至2013年10月收住的急性心肌梗死患者35例，针对其不同的心理情况采取相应的护理措施。结果 经心理护理干预治疗后，治愈20例，好转13例，死亡2例；平均住院时间为18 d。该组患者中认为心理护理有利者占51.4%（18/35），基本恰当者占45.7%（16/35），有害者占2.9%（1/35）。结论 心理护理可有效降低急性心肌梗死患者心理问题的出现，可促进患者日后的身体恢复。【关键词】急性心肌梗死；心理护理；健康教育

人们生活习惯的改变、社会发展等因素的影响，使急性心肌梗死的发生率居高不下。急性心肌梗死具有病死率高、发病急等特点[1]，其漏诊率、误诊率也相对较高[2]，严重威胁着患者的生命安全。大量的临床实践表明，心理护理对急性心肌梗死效果较佳，现报道如下。

1 临床资料

选取我院2011年5月至2013年10月共收住急性心肌梗死患者35例，其中男20例，女15例，年龄35～80岁。经心理护理干预治疗后，患者治愈20例，好转13例，病死2例；平均住院时间为18 d。该组患者中认为心理护理有利者占51.4%（18/35），基本恰当者占45.7%（16/35），有害者占2.9%（1/35）。

2 护理体会

急性心肌梗死患者入院后，因环境的改变，病情的特殊性，在治疗的过程中易产生恐惧、悲观、孤独、焦虑的心理，针对其不同的心理情况采取相应的护理措施，已达到较好的治疗效果。

2.1 恐惧心理护理 恐惧心理大多出现在中老年女性患者或病情较为严重的患者中，其因环境改变、疾病认知程度不深，导致不能正确认识、对待治疗措施。具体临床表现为鼻尖出汗、神经抑制、肢体活动不灵活、反应迟缓、僵硬、表情木讷、双手下意识紧握等。部分患者一旦听到有人低声细语，便认为是对自身病情进行讨论，甚至觉得自己命不长已而忐忑不安[3]。针对这种心态，医护人员应通过稳重娴熟的操作技能与主动热情的态度赢得患者的信任及好感，同时，可采用诱导、示范、说服、暗示等方法消除患者紧张情绪，转移患者注意力，使其对医护人员产生安全感和依赖感。应保持病区环境安静整洁、空气流通、光线柔和、温湿度适宜，避免一切噪声，护士操作、走路及关门动作要轻[4]。

2.2 焦虑心理护理 提高患者的认知能力，做好健康宣教，向患者详细讲解疾病的相关知识帮助患者客观的对待病情，树立良好的的信念与态度。对进入监护室的患者，以通俗易懂的语言介绍病房的基本设置，使其了解进入监护室是为了更好地治疗和护理，减轻患者的心理压力及焦虑情绪。

2.3 忧虑心理护理 90%以上的急性心肌梗死患者，实施治疗前易失眠、情绪冲动、精神过度紧张，部分患者希望技术高明的医生来进行治疗；另一部分患者担心医疗费用过大，难以承受，这种负面心理情绪会使病情加重。针对这种心理特点，需加强疾病知识的教育，使患者及其家属知晓病情程度与注意事宜，坚定其治愈的信心。

2.4 孤独心理护理 医护人员需尽量满足急性心肌梗死患者的心理需求，了解患者的感觉，尊重接纳患者，耐心倾听患者的倾诉，鼓励其将内心的想法表达出来，使患者在院内感受到温暖，避免出现孤独的心理。

通过对急性心肌梗死患者采用针对性的心理护理，有利于提高患者的生活质量与主动参与能力，有效控制疾病发展，避免出现并发症，以促进急性心肌梗死患者心理健康，恢复其功能。总之，心理护理可有效降低急性心肌梗死患者的心理问题，促进患者日后的身体恢复。

[1] 杨玉丽.心理干预对急性心肌梗死患者焦虑抑郁的作用[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(14):50-51.

[2] 曾影红,张晓璇.心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的临床研究[J].护理研究,2009,23(3):609-611.

[3] 郭庆平,邓瑞姣.急性心肌梗死病人急性期心理分析与护理干预[J].护理研究,2008,22(6):1622-1623.

[4] 蔡莉.急性心肌梗塞患者疼痛的心理护理及对策[J].河北医学,2006,12(3):285-286.

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1673-5846(2014)09-0162-01

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