PBL教学法在医学八年制生物化学实验教学改革中应用的尝试

马颖哲，张桂荣，刘剑凯，张纪周，李晓梅，杨成君* ，程瑛琨，闫国栋

(1.吉林大学白求恩医学部基础医学院，2.吉林大学国家级生物实验教学中心，吉林 长春 130000)

随着医学研究的不断进展，要求一名优秀的临床医生，不仅具有高超的医疗技术，还必须具有良好的科研能力，科研能力系统性培养是医学教育不可缺少的环节[1]。生物化学实验课的特点决定了它作用的独特性，其教学过程能为学生们科研思维和能力的培养提供一个最恰当的途径。受许多因素的影响，对不同学制应该采用不同的教学模式。多年来，我们一直不断地对生化实验教学进行了改革，PBL(problem-based learning)是以问题为导向、以学生为中心的教学模式[2]，二次得到台湾阳明大学PBL教学团队的启发和详细的经验指导，我们将PBL教学法恰当的贯穿于八年制生化实验教学中，以教师为引导、学生为主导、带着问题进入实验状态，以自主分析和解决问题为目的，大大增加了学生对生化实验的兴趣，学生不仅学到了生化技术方法，更重要的是形成了完整的科研思路，有效地提升了独立的科研能力，有助于创新意识及创新能力的提高，获得了传统教学法无法比拟的效果。

一、PBL参与者及流程等

(一)主要参与者。

2010级临床医学八年制学生、45人;八年制教学团队、8人，其中医学院生物化学教研室教师4人，医学院第二综合实验室教师2人，生命科学院国家级生物实验教学中心教师2人。

(二)教学流程。

分准备阶段和实验阶段两个阶段。

在准备阶段，教学团队思考讨论立题，将不同的生化方法结合运用于一个实验题目当中，主题是蛋白质的分离纯化及检测鉴定;学生明确实验题目及实验目的后，进行资料查阅、完成实验设计等;教学团队在预实验中获得大量产品，以便正式实验时为学生备用。进入实验阶段，从试剂配制、仪器使用、具体操作、问题分析及结果讨论等所有环节均在教师的指导下由学生亲自完成;尤其注重分析问题及解决问题的环节，每天两次集中讨论，早分析今日内容及实验技术关键，晚分析总结今日实验整体情况及讨论明确明日内容;教学团队所有成员全程陪伴，随时指导学生分析问题、解决问题。

二、教学效果等分析

(一)生物化学实验教学采用PBL教学模式效果显著。

教学是将多种实验技术方法联合及衔接来完成一个完整的实验项目，学生不仅掌握了实验方法，更重要的是学会了方法的灵活运用;从查阅资料、实验设计、试剂配制、仪器使用、实验操作、问题分析到论文撰写等每一个环节都是由学生自主完成，充分发挥了学生的主观能动性，激发了对生化实验课的兴趣;由于实验论文是成绩评定的主要项目，学生每天都期待操作及结果，结果不理想时积极分析重做，有助于分析问题和解决问题能力的提高;每个人完成了一篇实验论文，论文完整规范，基本掌握了系统的完整的科研思路，提升了独立思考能力，对智能和能力的培养大有益处;教师们和谐的团队精神对学生的团队合作产生了积极的影响，他们更深的体会到了团结合作的力量;教师与学生的零距离互动及问题、自主、讨论与指导的方式密切了师生关系，也增进了师生之间的相互关注、相互理解及情感交流，促进学习。学生的反馈信息，100%赞同这种教学方式。他们在总结中写道:“这次实验课的收获是前所未有的、多方面的。是一次全新的经历与体验，掌握了完整的科研思路，从失败中学到更多，收获了许多快乐。老师的团队精神及不厌其烦的指导等印象深刻，是最有趣最愉快最难忘的两周……”。

(二)生化实验教学PBL教学法与传统教学法的主要区别。见附表。

附表 生化实验教学中两种教学方法的比较

三、讨 论

基础医学实验课多是来验证和巩固理论课的内容，而生化实验课的特点不是来验证大课的理论，而是独立于生化理论课之外的一系列技术方法，如层析、电泳及光学检测技术等，利用这些方法可以完成一个完整的科研题目。这是其他实验课不能比拟的优势，我们生化教师要充分利用生化实验课的特点与优势来培养医学生的科研能力，同时提升学生主动思考、系统性及创造性思维能力。

科研能力培养的早期教育很重要[3]，八年制医学教育又属精英教育，完整系统的科研能力的培养是提高其综合素质的重要途径。生化实验课的教学模式受学生人数影响很大，这次教学中八年制学生仅45人，授课地点在生命科学院的国家级生物实验教学中心，那里有更好的实验资源，再结合生化实验课的特点，我们八年制教学团队充分利用这次机会，完全采用PBL教学法，收到了良好的效果。

生化实验PBL教学的主要特点:从传统的学习生化方法为主，转化为注重方法的灵活运用与衔接;把不同的实验技术设计到一个实验题目中，提高了实验的连续性及完整性;学生经历了从查阅资料等到撰写论文的全过程，形成了完整的科研思路;学生处于主动地位，提升了对生化实验课的兴趣，有助于智能的开发。另外，这种教学模式，尽管大大增加了学生和教师的工作量，但就其效果而言，是非常值得的，这是学生和教师的共识。学生们会积极发现问题、分析原因，包括试剂、仪器及个人因素等，这会使他们开动脑筋、开发想象，激发分析问题和解决问题的能力，这才是我们的教学目标。教学团队也是全程陪伴，随时耐心细致地帮助学生解决一个个问题。

总之，医学八年制生化实验PBL教学是值得肯定的。我们会总结经验、分析不足，进一步完善。实践证明，这种教学方式是生物化学实验教学最适合最有效的教学方式，将在下一届八年制中继续应用。但生化实验PBL教学有其局限性，如受学生人数影响很大，目前在本科生几百人的群体中开展还有许多困难，需要大量的资源，包括庞大的师资队伍，但我们会不断摸索，尽早在本科生实验教学中也找到更好的提高教学质量的方法。

[1]梁瑛琪，金可可，宋张娟，等.科研能力系统性培养在医学本科生教学实践中的应用[J].中国高等医学教育，2012，3:5-6.

[2]Colliver，J.A.Effectiveness of problem-based learning curricula:research and theory[J].Acad Med，2000，75(3):259-266.

[3]李昌琪，李 芳，戴如萍，等.八年制医学生教学中早期科研训练模式探索[J].现代生物医学进展，2010，10(9):1745-1747.