基于“知识元”探讨五味与归经※

李海霞 骆欢欢 陈建南 周福生 许仕杰

（广州中医药大学，广州510405）

中药治病的基本原理就是借助药物的药性，故药性理论的研究对指导中药的临床应用具有重要的意义。归经指中药对人体某部分具有选择性治疗作用的特性［1］。五味，是古人对药物用味觉器官辨别出来的实际滋味，或是根据临床治疗中反映出来的效果而确定的。五味与归经的相关性，《内经》早有论述，《素问·宣明五气》曰：“辛入肺，甘入脾，酸入肝，苦入心，咸入肾”。而五味与归经是否仅此一对一的线性关系？笔者认为，可从现代科学认识规律中探讨二者间的关系，以更好地、科学地指导中药的应用。

1 知识元相关概念

1.1 知识元 是显性知识的最小单位，乃不可再分的具有完备知识表达的知识单位［2］。

1.2 五味知识元 酸、苦、甘、辛、咸、涩、淡。

1.3 归经知识元 肝、心、脾、肺、肾、胃、胆、大肠、小肠、三焦、膀胱、心包。

2 基于 “知识元”统计分析 “五味”与 “归经”

2.1 研究对象 来源于2005年版的 《中华人民共和国药典 （一部）》［3］所载性、味、归经、功效记载齐全的中药，共计525味。剔除①缺性味、归经记载：人工牛黄、体外培育牛黄等中药；②现代药理功效表述：云芝、藏菖蒲等。

2.2 知识元素材库建立与统计学分析 以Excel为录用工具，将符合标准的药物，以名称设为药名字段，药物五味设为五味字段，药物归经设为归经字段，建立五味与归经知识元素材库。采用Epidata对数据进行转换，采用SPSS 17.0进行统计学分析。

2.3 五味与归经频数分布 见表1。五味间归经频数经χ2分析，差异有非常显著性意义 （P＜0.01）。五味的归经频数上，淡、甘入肺频数最高，涩、咸、苦、酸、辛入肝频数最高。

表1 五味与归经频数分布

2.4 五味与归经比例分布 见表2。从归经所入五味的比例分布看，入心经主要是甘、淡，分别为12.9%、14.81%；入肝经主要是咸、酸、甘，入脾经主要是酸、辛，入肺经主要是淡、甘，入肾经主要是咸、酸，入心包主要是酸，入小肠主要是涩，入胆经主要是苦，入胃经主要是淡，入大肠主要是涩，入膀胱主要是淡、涩，入三焦主要是苦。

表2 五味与归经比例分布 （%）

3 讨论

《中华人民共和国药典 （一部）》记录的五味包括“酸、苦、甘、辛、咸、涩、淡”7味，归经包括 “肝、心、脾、肺、肾、胃、胆、大肠、小肠、三焦、膀胱、心包”12归经。《素问·至真要大论》谓：“夫五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾”，此揭示了五味与归经最基础的、最直接的相关性。

从本研究发现，五味并非仅归一经，相对应的关系并非单一，同味的药物可归数经，以涩味为例，其可入于心、肝、脾、肺、肾、小肠、胃、大肠以及膀胱共9经，肝主藏血，涩味入肝经能止血；肺主气，司呼吸，涩味入肺经能敛肺止咳平喘；大肠者，涩味入大肠能止泻；膀胱者，洲都之官，水道出焉，气化则能出，涩味入膀胱能缩尿；心藏神，涩味入心可安神；脾主统血，涩味入脾能止血；肾主水藏精，涩味入肾以固精止遗缩尿。

五味各有所主，五味与归经具有选择性的作用，各味所入归经有所偏主，《本草纲目》载：“凡药之五味，随五脏所入而为补泻，亦不过因其性而调之。酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。辛主散，酸主收，甘主缓，苦主坚，咸主软。辛能散结润燥，致津液，通气；酸能收缓敛散；甘能缓急调中；苦能燥湿坚软；咸能软坚；淡能利窍。”《素问·脏气法时论》谓：“肝苦急，急食甘以缓之……心苦缓，急食酸以收之……脾苦湿，急食苦以燥之……肺苦气上逆，急食苦以泄之……肾苦燥，急食辛以润之……有辛酸甘苦咸，各有所利，或散，或收，或缓，或急，或坚，或软。四时五脏，病随五味所宜也。”本研究的数据显示，淡味药物的归经中肺、胃出现的频数较高，可见淡味主要归肺、胃经，《素问·至真要大论》指出：“淡味渗泄为阳”，渗泄者，利水祛湿也；肺者，通调水道也；胃者，喜燥恶湿也；淡味药物主归入肺、胃二经，乃其 “淡能利窍渗湿”之功效体现。

从五味与归经比例分布结果看，十二经各有所喜，心喜甘、淡，肝喜咸、酸、甘，脾喜酸、辛，肺喜淡、甘，肾喜咸、酸，心包喜酸，小肠喜涩，胆喜苦，胃喜淡，大肠喜淡、涩，膀胱喜淡、涩，三焦喜苦。研究结果与中医药传统理论认识的 “酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾”理论未完全吻合，笔者认为此与各经的功效相关，如心主神明，心神宜 “宁”、 “清”，而从甘、淡知识元与心的功效相配中可知，入心之药功效频数最高位为 “宁心”、“清心”［4］；肝所喜的五味中咸所占比例高于酸，肝藏血，《内经》载：“咸走血”，肝病多血瘀，咸可软坚以化瘀；再如大小肠、膀胱在功能上主要是分清别浊，淡能渗利水湿，涩能敛收五谷精微，故此三经喜淡、涩。综上，可知五味各有所主之经，十二经各有所喜之味。

［1］卢训丛.中药性味归经理论的研究思路与方法［J］.中国中医基础医学杂志，2006，1（11）：803－804.

［2］许仕杰，陈建南，陈冠林，等.基于知识本体的功效语义配价还原分析－建立符合现代科学认知规律的中药药性表征体系［J］.中国中医基础医学杂志，2008，14（Suppl）：108－110.

［3］国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）［M］.北京：化学工业出版社，2005：前言.

［4］许仕杰，陈冠林，汤金波，等.基于“知识元语义分析”探讨“五脏功效群”性效关联规律［J］.中国医药指南，2010，8（23）：38－40.