基于网络环境下的PBL教学法在法医学教学中的应用

张明阳,徐冬冬,王东林,韩新华,谷振勇

(1.南通大学医学院法医学系,江苏 南通 226000;2.川北医学院法医学系,四川 南充 640073)

一、前 言

基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)是近年来在国际和国内受到广泛重视的一种教学模式。1969年,美国神经病学教授Howard Barrows在麦克马斯特大学医学院(Mc-Master University Medical School)首创了PBL模式,并将其应用于医学学科的教学当中,很快就被医学教育领域所推崇[1]。随着信息网络全球化,网络技术在极大地改变着我们工作、生活方式的同时,也为教学模式及学习方式的变革提供了新的物质基础。基于网络环境的PBL教学法(WPBL)应运而生,与传统教学方式相比,它打破了时空的局限,为学习者提供了丰富多采、图文并茂的知识库与信息库,为实现探索式、发现式学习创造了有利条件。我们在法医学教学中实施了网络环境下PBL教学法,取得了一些经验,现报告如下。

二、对象与方法

(一)研究对象。

选取我校2007级和2008级五年制临床医学专业学生,2007年级为对照组,2008年级为实验组,两个年级随机抽取100人。两组学生在教材、学时、教师、考试形式等方面无明显差异。

(二)研究方法。

1.网络环境下PBL教学前准备工作。教师以法医学教学中“生物性检材提取、包装及送检”这一章中的血痕检验为例,通过设计教学目标、培养学生兴趣以及注重问题的实用性及可操作性方面进行课程准备。同时,我们以网络教学管理平台Blackboard作为法医学教学和学生学习的平台,平台的“教学内容”部分除了包括“学习指南”、“学习资料”和“教学课件”外,加入了大量的图片、视频(法医学专业相关的动画视频)。

2.基于网络环境的PBL教学法的实施。教师将准备好的教学案例(如重大案例比如辛普森杀妻案、克林顿绯闻案等)和针对相关案例(克林顿的“裤子”、莱温斯基的“裙子”等)的问题在学习前发给学生,问题包括:(1)检材的发现(比如血痕);(2)检材的提取、包装及送检;(3)检材的实验室检查;(4)检材的个人识别。选取学生感兴趣的几个问题进行提问,通过学生自主学习和学生间或者学生和教师间的网络交流,启发和引导学生进行学习。经过一段时间的学习和讨论以后,以小组为单位收集信息,以口头汇报和书面报告的形式提交解决问题的方案。

3.网络环境下PBL教学总结。首先,由学生对自己的学习结果和整个学习过程做自我评价,确认在知识、小组协作方面有哪些收益。其次各组提交的方案还要从设计角度、质量和可操作性等方面进行评价。然后,教师要制订出对最终解决方案的评价标准。各组可以写自己的评价报告,这些报告在教师做最终评价时可以作为参考。最后,教师对学生在PBL过程中遇到的问题进行解释、分析,并且和学生一起对本次PBL的学习成果以及在问题解决过程中学生的表现进行评价。

(三)结果评估。

本研究结果采用学生考核成绩和问卷调查作为评估指标。所得资料采用SSCP 13.0统计软件分析处理,等级资料比较用秩和检验,双侧检验P<0.05认为差异有显著性。

三、结 果

(一)学生评价。

实验组和对照组学生考试成绩无显著性差异(P>0.05),见附表;问卷调查显示91.5%的学生喜欢基于网络的PBL教学方法,89.6%认为该教学法提高了自学、协作和实践能力,所有学生均认为网络教学中案例的讨论(包括图片和视频)提高了他们对法医学的兴趣。

附表 两组学生考试成绩比较

(二)教师评价。

对基于网络的PBL的教学模式满意度调查结果表明有83.3%的教师认为基于网络环境的PBL教学法有助于提高学生学生的学习兴趣和实践能力。同时,基于网络的PBL的教学模式对于教师也是一种挑战,要求教师不仅应具有本学科及相关学科知识,还要具有良好的组织能力、课堂控制能力和网络技术应用能力等。

四、讨 论

法医学是一门实践性很强的学科,它是研究涉及法律有关的伤、残、病、死及死后变化发生发展规律的一门学科[2]。对于非法医专业的临床学生来说,法医学教学存在的主要问题是学生学习的时间短,只有36学时,理论与实践严重脱节。同时,医患关系紧张成为大家关注的一个重要社会问题。这就要求医学院校临床专业的学生增强自身防范意识,提高诊断治疗水平[3]。而法医学作为一门理论和实践的桥梁学科,对提高临床医学专业学生诊疗水平有重要意义。

WPBL教学法在传统的PBL教学法基础上,利用网络资源中丰富的图片和视频,使复杂的医学知识变得更生动、直观、形象,法医学理论的学习不再枯燥难懂,使实践教学形式活泼,极大地提高了学生学习积极性。同时又提高了学生计算机网络应用水平,培养了团队精神,提高了课堂教学效果,节约了师资力量及其他教学资源,表明改革法医学教学模式的必要性[4]。我们在法医学教学中尝试采用基于网络环境的PBL教学法,调查问卷结果表明此种教学模式的教学效果令人满意。学生的考试成绩结果比较没有明显差异,可能是由于样本数量少造成样本总体代表性差,需要进一步加大样本量进行统计分析。

总之,法医学教学的责任与意义重大。PBL教学模式相对于传统讲授教学法具有不可替代的优越性,但是PBL教学法在法医学教学工作中的应用还存在许多问题与不足,因此,做好法医学PBL教学工作还需要我们全体法医学教育工作者的共同努力。

[1]Hanafi Atan,Fauziah Sulaiman,Rozhan M Idrus.The effectiveness of problem-based learning in the web-based environment for the delivery of an undergraduate physics course[J].International Education Journal,2005,6(4),430-437.

[2]王保捷.法医学[M].北京:人民出版社,2008.3.

[3]唐 晋,牛秀兰.法医在医疗纠纷鉴定中的地位和作用[J].中国司法鉴定,2004,S1:23-25.

[4]杜庆伟.基于网络的PBL教学法在诊断学实践技能教学中的应用研究[J].中国高等医学教育,2009(10):34-35.