护理人员临床护理路径认知状况的调查分析

王亚萍

（河南省平顶山市解放军第一五二医院显微外科 河南 平顶山 467000）

临床护理路径是由临床路径发展和衍生而来的，是一种护理新模式，既科学又高效，其英文名为Clinical Nursing Pathway，简称CNP。临床护理路径指的是以每日标准护理计划为依据，专门为特定的病人所设定的住院护理图式。它将某一类病人作为护理对象，以时间作为依据，从入院开始实行指导，并对病人的诊断、检查、用药、治疗、护理、教育等进行有计划的指导，一直坚持到病人出院为止。期间，病人也参与自身的治疗，对自身的病情、治疗进度等有较为清楚的掌握，其自主护理意识和能力逐渐增强，患者和护理人员共同进步，提高护理效果，逐渐形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院200名临床护理工作者作为研究对象，其中不满一年的工作者有30名，有着一至四年工作经验的工作者有100名，十年以上十五年以下的工作者有35名，十五年至二十年的工作者有30，二十年以上的工作者有5名。其年龄范围在20到60岁之间，中专学历者占据10%，大专学历者占据10%，本科学历者占据60%，研究生占据20%。护士有90名，护师有50名，主管护师有30，副主任护师有20名，主任护师有10名。

1.2 方法：由医院自行设计护理人员对临床护理路径认知状况调查表，调查表内容包括被调查者的姓名、年龄、学历、职称、工作年限、是否对临床护理路径有一定的认识、是否参加过相应的培训、是否觉得有必要实行临床护理路径等，并采取不记名的方式在专业人士的指导下进行现场问卷调查，将调查所得的临床护理路径内容、实施流程、能够实施临床护理路径的病种以及护理人员应该具备的知识这四个维度总共25项［1］，按照得分制进行统计，选对一项得一分，得分范围在0到25之间，所得分值越高则表明对临床护理路径掌握的知识越全面。

1.3 统计学分析：上述数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理可知P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

具体得分情况如下：0－5分的有20%，6－10分的占据40%，11－20分的占据20%，21分以上的占据20%，其中有140名护理人员对临床护理路径方面的知识有一定程度上的了解，其中包括10名比较了解，100名大致了解，30名稍微了解。不了解的有40名，没有听说过的有20名。将200名研究对象对临床护理路径的了解程度制成表格，具体情况见表1。

表1 200名护理人员对临床护理路径的了解情况

3 讨论

临床护理路径被视为自上个世纪九十年代以来在医学临床研究上取得重大变革之一的治疗模式，至今发展历程不算长，可以称得上是一种新型的治疗方法。它初次被采用的时代要追溯到上个世纪80年代，被波士顿的新英格兰医学中心采用后便迅速被美国、英国、澳大利亚等国家所采纳［2］。在中国，使用临床护理路径的范围还不算广泛，仅在新加坡、香港、台湾等较为发达的地区采用了该项技术，中国还有很大的发展和推广市场，应极力推荐临床护理路径模式。

经过上述调查研究可知我院护理人员对于临床护理路径方法的认识不够全面，质量良莠不齐，将临床护理路径方法应用于治疗当中的情况很少，并未真正地了解和接受临床护理路径方面的知识；医院对临床护理路径治疗方法不够重视，没有给相应的护理人员以恰当的技术培训［3］；护理人员的治疗观念老旧，依然是沿袭着传统的临床护理方法，不能跟上时代的步伐更新自身的观念。

针对上述问题要采取相应的解决措施，主要有以下几点：第一，要加强护理人员对临床护理路径的知识。护理人员在对患者的疾病痊愈方面起着极大的作用，正确的护理方式能够帮助患者树立战胜疾病的自信心，及时帮助患者疏导心理，进而减少患者疾病痊愈的时间。护理人员自身要有不断改善自身护理方法的意识，积极参加医院组织的有关临床护理路径的活动，自身也要多查看资料以及书籍，增加对临床护理路径方面的知识。第二，医院要加大对临床护理路径的重视度。加大宣传力度，聘请专业人员对护理人员进行培训，为护理人员提供学习临床护理路径知识的机会，尤其要注重医院年轻优秀护理人员的培训。医院管理者还应将临床护理路径切实落实到医院各科各病种上，并制定出一定的奖惩制度和与之相关的规章制度，为临床护理路径的实行提供坚实的保障。第三，要充分地利用医院的信息系统［4］。医院管理人员要对医院的信息系统给予定期的更新，积极向医务人员呈现最新信息，为医务人员提供便利的信息查询条件。同时也应该对护理人员进行计算机方面的培训，加强护理人员对现代技术的操作能力，定期为护理人员举行一定强度的培训，并制定相关的考核制度，对于能够较好地执行临床护理路径的护理人员给予适当的奖励，对于不能够将临床护理路径实施于现实的护理人员也应当给予相当的惩罚。

［1］ 吴世菊，刘晓丹，刘倩，李溪晶.护理人员临床护理路径认知状况的调查分析［J］.护士进修杂志.2010，24（9）：85－86

［2］ 吴慧堃，陈爱，徐卫平，陈小航等.护理人员对护理技术操作认知状况的调查分析［J］.现代临床护理.2012，7（1）：100－101

［3］ 王秀君，黄梅.临床护理路径让护理变得有计划［D］.健康报.2010，13（16）：98－99

［4］ 黄秋环，于翠香，季平.临床护理路径应用于护理管理的概况［J］.右江医学.2011，40（3）：72－73