海上卫勤训练组织工作的实践与体会

赵 帅，李 峰，庞元龙

(解放军第425医院，三亚 572000)

海军作为战略性、综合性、国际性军种，正由“近海防御向近海防御与远海防卫相结合”迅速转型，尤其是大型舰船的投入使用，使海军在组织指挥、力量运用、作战样式等方面发生了深刻变化;随着我海上航线安全重视和海外利益的拓展，海军远海多样化任务日益增多，以亚丁湾护航行动和医院船执行“和谐使命”系列任务为代表的远海非战争军事行动逐步走上常态。这些变化对我海上卫勤保障模式、方法、内容等提出了新的、更高的标准和要求，抓好部队多种形式卫勤训练是解决海上卫勤保障制约瓶颈问题，提升卫勤保障能力的最有效途径。近几年来，海军利用新列装的“一船四机五艇”海上医疗救治平台，结合各种任务行动，组织各类海上卫勤分队以确保战时救得下和保障打赢为目标开展了卓有成效的海上卫勤训练。

1 周密细致的筹划部署是保证海上卫勤训练实施的基础

海上卫勤训练必须遵循“训战一致、重点突出、分类指导、循序渐进”的原则，扎实抓好先期筹划准备。

1.1 做好训练方案的拟制与协调 从顶层设计开始，确定年度训练主题和重点，方案计划要符合新训练大纲要求，结合参训单位实际情况，具有科学性、针对性和可操作性。方案的内容要详实，包括依据、指导思想、训练内容、兵力、训练时间、质量指标、措施;方案种类要齐全，不仅要有组织实施方案、卫勤保障方案，还要有后勤、通信和装备保障方案等。

1.2 搞好参训机关和部门之间协调 参训的分队来自联勤系统和海军医院，一般情况下由总部牵头，海军具体组织，联勤系统配合抽组，涉及的单位多，部门也多。特别是牵涉到兵力行动，要在总部作战、训练和卫生部门的统一指挥下，海军和参训各大单位卫生部(处)召开协调会，对训练进行图上推演、周密筹划;参训的卫生分队及时与海军舰队部队进行对接。

1.3 落实卫勤训练物资准备 物资准备是卫勤训练的物质基础，准备充分与否，直接影响训练效果。演练物资器材大体分为两部分:一部分为海上救治平台的医疗装备，包括平台上配备的各类卫生装备、一类战材和野战医疗箱等;另一部分属训练器材，包括各类医疗文书、标志旗、标志牌，枪枝弹药、伤员化妆用品、广播器材、通讯器材、生活保障物资等。

1.4 开展针对性勤务技术培训 前期的勤务理论培训和海上临床技能培训是海上卫勤训练顺利实施的技术保证，开训前要组织参训单位对本次海上卫勤训练的方案进行解读，同时要对参训分队海上卫生勤务基础理论、海上常用卫勤技能、海战伤的救治、海上救治平台装备的使用、海上伤病员救治的组织实施和工作流程以及模拟伤病员化妆进行理论授课和现场指导。

2 不断创新的训练模式是保持海上卫勤训练活力的源泉

随着我海军军事任务的拓展和军事行动多样化的式的变化，实施远海信息化条件下的卫勤保障成了必然的选择，这种全新模式决定海上卫勤训练必须摆脱旧框框，依靠创新全面提升训练质量和效能，确保海上卫勤训练活力。

2.1 组训的理念要保持创新 体现出联合化 训练内容贴近实战，是海上卫勤联合训练的重要特征。无论是卫勤人员的通用勤务理论知识和专业技能素质、组织指挥技能和卫勤协同能力，都是根据受训卫勤人员在未来联合作战或非战争军事行动可能遂行的任务来确定的。加强海上训练，重视卫勤人员急救知识与技能的训练，重点提高卫生人员特别是卫勤指挥人员组织指挥能力，按照组织指挥、力量运用、医疗后送、防疫防护、药材供应和血液保障的联合保障的思想，紧贴预定任务的联合训练课题，组织综合保障和全程保障的高度实战化训练［1］。

2.2 海上训练的方式要紧密结合大型任务 海上卫勤训练组训方式可根据各部队训练基础和训练条件不同，针对训练课题特点和保障条件，灵活选择运用训练方法，并结合实践不断探索简便易行、高效实用的海上卫勤训练方法。关于组训方式，海上卫勤训练既可以集中时间组织，也可以结合部队年度训练大型任务，比如海军舰艇出访、护航和执行国际人道主义医学救援任务等，将训练内容融于各阶段分散组织。

2.3 海上训练手段要向信息化转变 现有的海上救治平台上，装备了各类海上医疗信息系统和信息化诊疗设备，包括电子伤票系统、伤病员医疗管理信息系统、远程医学支援系统等，是海上卫勤指挥一体化的基础，给海上卫勤保障提供了一个高效的操作平台;充分利用这些信息化系统和装备，进一步推进海上卫勤训练向信息化条件下转变。训练时，要熟悉各类卫勤信息系统的操作使用，掌握信息采集、传输、处理和利用技术，加强新装备在复杂电磁环境下的运用训练。同时，在海上卫勤训练中可充分利用计算机模拟训练的方法，如可以进行信息传输、伤病员发生数量的模拟计算、医疗后送模拟、药品器材需要量计算等，实现卫勤指挥与保障信息系统的紧密衔接、互联互通，可有效提高信息化条件下卫勤指挥能力和科学决策水平［2］。

3 紧张严肃的实训作风是提升海上卫勤训练成效的要求

海上卫勤训练按照新大纲的要求，在训练课目瞄准多样化，训练组训上紧抓联合化，训练内容上紧贴信息化，训练任务上贴近实战化。海上卫勤训练必须坚持从难从严从实战出发，把实战实保能力作为衡量训练质量的根本标准，把切实锻炼队伍提升能力作为出发点，练勤务、练技能、练作风。训练中，保持紧张严肃的实训作风，战怎么打保障就如何练。首先，在训练气氛和场面上，参训分队指挥人员熟悉指挥程序，情况的判断和处置果断正确，下达命令及时准确;医务人员熟悉自身岗位工作职责，展开救治工作迅速，伤员救治工作规范有序，各种医疗口令清楚果断，诊疗动作到位，勤务流程清晰，所有操作符合医疗护理技术操作规程。其次，采取先理论后实践，先勤务后技术，先分练再合练的训练方法，练中学，学中练，每一练都有小结讲评，结合不同专业特点，将训练中遇到的新情况、新问题及时开展讨论交流，实现各专业知识的交叉融合，开阔思路，找到解决问题的切入点，确保训练效果，通过不断总结，不断提高。

4 勤务与技术的高效结合是组织海上卫勤训练工作的目标

技术是基础，勤务是支撑，两者不可或缺，缺少技术保障的勤务是以空对空，缺少勤务支撑的技术是打乱仗。从最近几年海上卫勤训练中可以看到，部分海上卫生分队在训练中存在着“生、急、乱”等的现象，也就是伤员救治动作生疏，批量处置心里急，流程不熟场面乱，这些现象的产生就是没有处理好勤务与技术关系的具体反映。组织海上卫勤训练，关键在于组织指挥、勤务流程、工作方法和海上特殊战伤的救治，伤病员的分级救治、时效救治和批量伤病员的卫勤工作方法是训练的重点。训练时，强化参训人员时效救治的观念，强调医学技术措施的时效性，在战伤救治的黄金时间内完成合理的医疗救治;强调医学技术的组织与运用的时空合理性，不同级别的救治机构完成自身的救治范围任务，努力提高救治效果和保障效率;对于批量伤员救治的组织，按照“组织指挥统一，信息管理自动化;救治流程优化，力量分工模块化;检伤分类快准，后送工作标准化;救治方案标准，医疗操作规范化”的救治原则，合理组织人员，明确分工，快速、高效地完成海上伤病员的救治［3］。

［1］ 赵庆松.联合训练管理［S］.沈阳:白山出版社，2010:56－62.

［2］ 张宏涛，陈建武，李锐锋，等.信息化条件下卫勤训练的几点思考［J］.解放军医院管理杂志，2011，18(2):159－160.

［3］ 王 巍，段菊生.谈大批量伤员救治的卫勤保障［J］.解放军医院管理杂志，2010，17(6):564 －565.