医学院第二课堂教育对学生科研能力的培养

徐建平　刘扬

摘要：大学是知识创新、传播和应用的主要基地，也是培育科研创新精神和高层次创新人才的重要摇篮。第二课堂作为第一课堂的必要补充和延伸，为培养医学生的科研素质提供了实践和锻炼的平台。文章对通过第二课堂教育训练医学生从事科研前期工作进行了初步分析，以期探索培养医学生科学思维能力和科研素质的有效途径。

关键词：医学生；科研素质；第二课堂

中图分类号：G40—012 文献标志码：A 文章编号：1009-4156（2013）05-125-02

一、医学生科研素质、能力现状分析

新世纪的高等教育要培养学生创析精神和创析能力。随着医学教育的全球化和医学模式的转变，医学相关知识得到快速更新和拓展。社会经济的高速发展，对医学生临床技能、科研能力的要求也日益提高。培养医学生的科学素质和开拓创新能力，已经成为现代医学教育的重要内容。科研素质包括科研意识、科研知识、科研能力、科研精神等四种因素，它们是既各自独立，又互相关联的。有学者指出，科研素质是素质结构中较高层次的综合性素质，其核心是创新能力。按照科研活动的实施过程，科研素质除了包含知识结构，还包括选择研究课题的能力、查阅资料的能力和研究课题的设计能力。只有具备了这种科研素质，学生们才能把握本学科的研究动态和发展方向。

新近调查显示，学生的科研素质和科研能力普遍较低。学生在科研设计、科研方法的掌握、医学论文的写作等方面表现不佳，与他们缺乏科研实践活动及专门的科研培训有关。70%以上的学生对自己的科研素质现状表示不满意，渴望通过学校的帮助提高自身科研素质。丁华等人指出，学生进行科研的困难主要在于：科研的前期准备不足，选题缺乏科学论证，存在着太多的感性因素；学生本身缺乏专业知识的积累，科研能力和专业素质不足，难以完成科研任务。他们认为，学生们并不缺乏对科研必要性的认识和科研兴趣，但缺乏相关统计学知识、电子文献检索知识、流行病学知识等。这与其他学者的研究结果相似。

我国的传统医学教育只重视教学，不涉及科学研究的问题。由于教学观念陈旧，学校未能充分认识到本科学习阶段科研素质培养的重要性和必要性。在课程设置上，没有建立基础科研课程供学生选修。学生无法较早地接触和参加科研活动。部分学校科研条件有限，经费不足，无法为学生参加科研活动提供必要条件。加之，在应试教育模式的影响下，学生主动学习和通过其他途径获取知识的能力较差，缺乏创新意识和创新精神，以至于缺乏分析问题和解决问题的能力。医学生科研素质和能力的欠缺，医学教育对科研素质和能力培养不够，导致医学生在本科阶段很难有创新意识和创新精神。另外，只注重专业技术的培养、知识的积累与技能的锻炼，忽视文化素质教育的倾向，也大大限制了医学生的进一步发展。

二、提高医学生科研素质、能力的必要性

美国医学教育者认为，医学研究是一切医学进步的基石。研究疾病发生发展的规律，寻找防治疾病的措施等，都需要探索的精神和严谨的分析方法。只有通过科学的研究和认真分析，才能找到病因和疾病之间、临床表现与病理之间的本质联系，才能根据各种检查结果和临床表现对疾病做出正确诊断，制定正确的治疗方案。要做到这些，没有较高的科研素质是不行的。由于疾病谱的不断变化，医学模式的转变，科学技术的日新月异，边缘学科和交叉学科的发展，对医学生科研素质的要求越来越高。医学生只有具备良好的科研素质和较高的科研能力，才能适应现代社会发展的需要。在学生中开展科研能力培训和教学，不仅可以培养医学生的科研兴趣，更重要的是，能增强其临床科研能力。美国的医学院校均设有专门机构负责学生在读期间的科研实践和培训。教学和培训采取导师制，暑期科研实习制度。科研训练方式丰富多样。

三、第二课堂教育对学生科研素质、能力培养的意义

在日益强调实践能力和创新能力的今天，在大学生中广泛开展第二课堂教育，具有十分重要的意义。高校培养高级专门人才和发展科学技术的任务，决定了第二课堂活动在内容上必须以学术活动为主体，注重体现专业特色的学术活动。调查显示，面对文娱、体育、学术等多种第二课堂活动，学生趋向于选择学术活动。这说明，以学术活动为主体的第二课堂活动深受广大学生欢迎。由于第二课堂活动是以学生为主体开展的，也是他们颇感兴趣的活动，因此，它特别有利于学生思维主动性和创造性的发挥。

第二课堂是第一课堂必要的补充和延伸。第二课堂教育具有丰富性、趣味性、娱乐性、知识性、自主性、创造性等特点；从学生素质培养的角度来看，它比课内教学更具自主性、多样性，从而避免了内容相对固定和单一的局限。第二课堂教育更符合学生的思维方式，符合学生的个性发展特点。其内容丰富性和综合的特点，有助于克服课内教学内容的局限性和片面性。强烈的实践性特点，克服了课内教学偏重于理论传授、学生实际动手机会少的弊病，为学生提供了实践和锻炼的平台。

只有将书本知识与科研实践相结合，才能开拓学生思维。开发其潜能，提高其科研素质。第二课堂的目的是提高学生的临床能力和科研能力，是一种构建知识、能力、素质三位一体的新型培养模式。对医学生进行系统的科研方法训练，对培养学生的科研素质和能力尤为重要。只有开发学生的潜能，培养他们的专业爱好及兴趣，培养其主体精神和创造精神，才能全面提升学生的基本素质。第二课堂是课内教学的重要补充，在高校素质教育中具有突出的、不可替代的作用。

四、学生科研素质、能力培养的方法

科研前期中英文文献的检索、查阅及综述的撰写，是医学生科研方法学的重要内容；也是其系统学习的难点之一。医学生进入临床和科研岗位，无论其从事何种工作，都需要了解自己所在专业的现状及研究进展，必须进行文献的检索和查阅。进入临床和科研工作后，医护人员要主持或参与部分科研和基金工作，就要具备科研的思维和素质。在科研前期进行文献的检索、查阅及撰写综述，是科研工作中一项不可缺少的重要环节。具备进行文献检索、查阅、翻译及撰写综述的能力，是医学科研工作者的基本素质；也是训练学生和医务工作者科学思维能力的有效方法之一。针对当前医学生的科研素质的状况，通过第二课堂的实践，对医学生进行了科研前期进行文献的检索、查阅及撰写综述等科研素质方面训练与培养。

1.教学方法应用目的。增强学生科研思维的意识和训练；锻炼其科研的能力；促进学生对科研的兴趣；实际训练学生检索、查阅及翻译国内外医学科研文献的能力；使学生学会医学综述撰写的方法。

2.教学对象及考核方式。选择三年制医学检验专业学生8人；三年制卫生信息管理专业学生8人；三年制护理专业学生8人。各专业学生自由分组。每四人合作撰写综述一篇。论文按国内医学刊物上发表的要求格式和标准考核。

3.教学主要具体内容。指导学生温习医学科学研究的方法，指导学生学习通过图书馆检索和查阅国内医学科研文献，以及通过pubmed检索、查阅和翻译国外医学科研文献，指导学生进行医学综述和撰写SCI文章，指导学生进行科研思维的训练。

4.教学实际操作方法。第一，温习医学科学研究的方法。第二，讲解检索和查阅国内外医学科研文献的方法。第三，观看教师实际进行国内外医学科研文献的检索过程。第四，学生实际进行国内外医学科研文献的查阅和检索。第五，讲解医学综述撰写的方法。第六，学生分为两组，将自己检索、查阅和翻译的国内外医学科研文献写成综述。第七，修改后，学生自己撰写综述结稿。第八，教师撰写研究总结报告。

五、对学生科研素质、能力培养体会

1.学生的体会及收获。通过学习，增强了学生医学科研思维的意识；加强了学生医学科研思维的训练；锻炼了学生临床医学科研的能力；促进了学生对临床医学科研的兴趣。通过相关训练，学生熟练掌握了检索、查阅及翻译国内外医学科研文献方法及撰写医学综述的方法。国内核心期刊、SCI及其他科技期刊有关知识的介绍及训练，使学生掌握了发表科技论文的方法和途径。通过搜集文献、撰写综述、反复修改文章，学生们学会了论文的书写方法和正确格式。

2.发现的问题。第一，由于学生基础知识掌握的不牢固，自主学习能力低，接受能力较差，在教学和课题实施中存在一定的困难。因此，要求教师不仅具备良好的基础医学知识，而且需要丰富的教学经验，耐心细致地对学生进行指导。第二，学生外语阅读和翻译水平较低，查阅外文文献存在困难。应有意识地选拔英语基础好的学生入选课题。第三，目前，学生普遍存在忽视中国传统语言文字趋势。部分学生在综述撰写过程中，词不达意，语言晦涩，语句不连贯，层次不分明，重点不突出，使综述的撰写变得十分困难。第四，学生主观能动性差。部分学生在课题学习和训练中存在厌学情绪，对课题的研究表现出被动、依赖的倾向。课题指导教师要不断督促、启发、引导学生，使他们持之以恒地坚持学习和训练。