陈云涛 韩竑 李秀娥
(北京大学口腔医院预防科,北京 100081)
口腔专科医院物资信息化管理体会
陈云涛 韩竑 李秀娥
(北京大学口腔医院预防科,北京 100081)
目的利用医院信息化系统,对口腔专科医院物资进行科学管理。方法利用医院信息化系统的扩展功能,如:三级管理平台、助手功能、字典功能、查询功能、权限功能等,对口腔专科医院的物资进行信息化管理。结果口腔专科医院的物资种类繁多、需求量大、更新快捷,应用信息化管理口腔医疗物资,使一线临床对物资的需求及时、准确上传提交,各部门之间高效沟通,物资流通渠道畅通。各级管理层对物资的查询、检索、汇总、统计准确快捷。物资库存合理,管理渠道规范。结论利用医院信息化系统对口腔专科物资进行管理,提高了医院管理工作的效率。
医院信息管理系统 口腔医疗物资 物资管理 护理
随着信息时代来临,计算机的普及使用,我国城市大、中型医院开始使用医院信息管理系统(Hospital Information System 简称 HIS)[1]。多数的 HIS包括收费、医嘱、药品、病案等方面的管理,系统通过医院局域网络相连,减少了医生、护士手工书写量,降低统计误差,提高了工作效率,对医院管理工作起到了促进作用。但目前的HIS管理模式较少涉足医院物资管理。我们口腔专科医院的医疗物资有自己的特点:分类细致、种类繁多、需求量大、更新快捷等,从某种角度来讲,医疗物资在我们的医疗行为中占了主导地位。材料的快速发展,不断的推陈出新,直接影响到学科的发展。为了能更广泛、快捷、准确地应用好这些物资,我们在护理管理工作中尝试应用医院资源管理系统,对日常工作中涉及到的各类型材料、器械等物资进行信息化管理。
系统拥有四个主要模块:业务处理、库房管理、信息查询、系统维护。各模块目录下又有多项扩展功能(图1)。
图1 信息系统结构模式图
2.1 三级管理平台、一体化流程是物资信息化管理的关键所在,利用此平台,各级管理部门对物资进行一体化流通管理,实施网上申领[2]。
2.2 助手功能 此功能是系统根据不同科室专业建立的。填写领用申请时通过“助手”进入列表,直接查询到需要申领物品的信息。
2.3 字典功能 医院资源管理平台拥有常用物品字典库,涉及医院各科室及各专业全部相关的物资信息。
2.4 各项查询功能 医院资源管理系统可提供各项汇总查询功能。可查询以往特定时间段的领用申请记录,可对各使用单位、使用情况分时段进行数据检索、汇总和统计。
2.5 系统有各部门的管理权限,可进行逐级管理。
3.1 应用信息化管理系统的三级平台、一体化流程模式,使得一线临床对物资的需求通过网络及时准确上传提交,各部门之间高效沟通,物资流通渠道畅通。例如:口腔牙体专业,根管治疗用的镍钛锉按照常规要求使用至15~20次即需淘汰更换,我们预定每位医生使用基数为四套,诊室护士为物资三级管理人员,其手中备存镍钛锉一套,护士长为物资二级管理人员,其手中备存18套。护士根据具体的使用情况,在口腔综合治疗台电脑终端上做计次登记,当登记次数达到更换要求,护士会拿出已消毒好的备存镍钛锉及时更换使用,安全快捷;治疗结束,护士登陆物资信息系统工作站提交该医生的申请领用,护士长验收领用申请后立即发放,护士消毒补充入医生的使用基数;护士长库存少于6套时,登陆物资信息系统工作站,向一级管理人员(设备科)提交领用申请,设备科验收领用申请,立即组织采购、发放,补充护士长库存。这个周期在几天之内就可以完成。
3.2 物资信息系统的查询功能信息量大、信息准确,设备科会根据物品入库时的实际情况,进入物资信息化系统维护更新相关信息。临床医护人员和各级管理人员可以通过该系统强大的查询功能,获得物资的第一手资料。例如:临床医生为患者进行根管治疗,根据根管情况,希望使用特殊型号的镍钛锉,护士可通过物资信息化系统进行查询,搜索相关型号的种类、基本信息、物品别名、生产厂商、供货单位及价格、科室是否有库存及库存量等信息,报予医生,经医生确认后,提交领物申请,护士长即可通过系统审批。科室有库存情况下即刻发镍钛锉,科室如无库存,可查询设备科是否有库存,上报申领或加急请购,设备科即刻组织采购、验收入库、送货上门,这个周期最快在1天之内可以完成。
3.3 利用物资信息系统进行各类统计 护士长对物资的管理工作通常每月、每季度、每年都会进行一系列的结算统计,数据量大,计算繁琐。应用物资信息化系统后统计工作便捷很多,可按不同的需求进行分类统计。例如:镍钛锉的使用统计,可以按照不同医生、不同诊室、不同时段、不同镍钛锉的型号等分别进行检索和汇总,便于科室对个人、诊室、工作时段的工作量统计,对不同型号的镍钛锉进行成本核算。
4.1 医院物资系统管理需要各个职能部门联手互助 医院信息中心负责医院资源管理系统的支持、维护。一级管理平台的管理人员是设备科库管,其权责是管理医院总库房,负责验收各科室护士长领用申请,根据申请详情汇总统一采购,组织物资验收和配送,并协助完成医院对供应商、各科室对医院的财务月结算。二级管理平台的管理人员为各科室护士长,其权责是管理科室二级库房,验收汇总各诊室医、护领用申请,提交上传至一级管理平台。验收核对一级管理平台配送的物资,及时调度下发物资供各诊室使用,与医院完成物资财务月结算。三级管理平台的管理人员为各诊室医生、护士,其权责是根据日常工作需要填写每周物品领用申请,并上传科室二级管理平台,从科室护士长处接受使用物资。
4.2 宏观调控,细节管理 口腔专科医院的物资种类繁多,更新速度快;每位医生所攻专业不同,使用器械材料不同;每个牙科治疗椅通常都会安排不同医生轮换使用。因此,在物资分配中存在很多不确定因素。传统物资管理方法存在一些弊端,如各管理层不易沟通,各科室存在重复采购,物资品种更新缓慢等。医院设备科在物资管理上有难度,易造成管理和应用脱节,有时库存量大且与临床科室使用脱节,有时追求“零库存”,不能及时供应临床使用,物流困难,资金滞留。应用信息化管理后,通过医院局域网相连的物资信息化管理系统,各级管理层的交流畅通,可通过系统及时获得使用和请购的信息,使物资真正流通起来,临床的需要可以在短时间内上传至设备科,物资可以在短时间内下发至科室,解决了传统管理中医院与科室的供需矛盾,同时解决了物资积压、资金周转不良等问题。
4.3 高效工作,减低管理成本 口腔专科的耗材量大、目录细,查找、检索和核算是临床科室护理管理的难点。利用信息系统提供的强大查询功能,各专业可以进入自己的助手区域直接查找、申领相关物资。通过此助手,在每个电脑终端上都可以迅速定位操作,大大提高了各级护理管理的效率。
各种检索方式为我们带来各项汇总。如:我们可以检索汇总每位医生每月使用各类根管镍钛锉的型号、数量、金额,可以检索汇总每台牙科治疗椅每月消耗的相关材料量及金额。结合每位医生的工作量,每台牙科治疗台的工作量,为成本核算、绩效评估提供数据支持。
4.4 权限管理,规范流程 各级管理人员的权限不同,管理流程透明规范。如针对物资字典:所有人员均有阅读、查询权限,但只有一级、二级管理平台人员拥有维护权限,可实时更新,为临床提供最新、最全面的物资情况。应用物资信息化管理后,解放了临床一线管理者。在实际工作中,临床护士长及一线护理人员,只需提交请购申请,不涉及进货渠道。所有物资经正规途径,由医院设备科对各类物资实施统一招标管理,统一签订合同,合理确定价位,确保生产方、供应商资质,医疗物资三证齐全,统一验收货物,快速下发科室。
4.5 医院物资信息管理不是以往计算机简单Excel表格的应用[3],而是医院利用局域网相连的信息化管理平台,其拥有科学性、先进性、实用性,是势在必行的管理方式。目前我们也在结合自身的特点不断探索,拓展信息化管理的功能[4]。比如涉及到物资的财务核算,与医院财务部门联网并机,以期进一步提高物资管理效率,降低管理成本。
[1]刘光.设备科物资信息化管理应用的作用及意义[J].农垦医学,2006,28(2):130.
[2]唐晓东,高春芳,杨传伟,等.利用信息化网络平台提高医院物资管理水平[J].医学信息,2005,18(11):1450.
[3]赵巧锋,牛宝英,李乃莲,等.消耗性物资计算机管理表的设计与应用[J].护理研究,2009,23(2):64.
[4]胡菁颖,薛靓,李秀娥.信息化物资管理的应用与效果评价[J].医疗卫生装备,2011,32(7):89.
Hospital information management system Dental equipment and materials Material inventory management Nursing
陈云涛(1971-),女,上海,本科,主管护师,护士长,从事口腔临床护理工作
R473.78,R472.1
C
1002-6975(2013)05-0414-03
2012-09-11)