典型工作任务分析与护理人才培养的校院对接探讨

姚飞　邱春芳　代艺　高倩

摘 要： 本文通过对护士典型工作任务的调查，将其与护士执业资格准入制大纲所提出的临床工作初期的护士应具备的职业胜任力进行比较，探讨护理专业人才培养过程中如何实现校院岗位对接。

关键词： 典型工作任务 护理 岗位对接

职业教育改革的内涵建设提出了“专业与岗位对接，专业课程与职业标准对接、教学过程与生产过程对接、学历证书与执业证书对接、职业教育与终身学习对接”[1]这五个对接理念，为探索中职护理专业人才培养模式提出了新思路。

1.研究目的

当前中等护理教育多采用学科体系下的三段式教学模式，该教学模式的理论教学更注重学科体系的完整性，学生从学校进入医院后明显表现出“水土不服”的症状。出现这一症状的主要原因是校院专业与岗位对接过程中吻合度不好。分析护士岗位典型工作任务，通过与职业标准进行比较，为探讨适应中职学生特点的护理专业人才培养模式提供借鉴。

2.研究对象与方法

2.1研究对象

选取调查对象100名。根据我国医疗机构护理岗位职责及人才需求情况，将调研对象按入职学历、职称及护龄2～4年护士、5～10年护师分为两个组，护士77人，护师23人，其中三级医疗机构护士61人、护师19人、二级医疗机构护士15人、护师4人。调查对象分别来至综合性医院和专科性医院；调查对象涵盖岗位以内科、外科、妇产科、儿科、门诊等5类为主，兼有手术室、放射科、感染科、急救中心等少量被调查人员。

2.2研究方法

依照德国典型工作任务分析的研究方法[2][3]，采用头脑风暴式调研会，将被调查人员随机分成10—20人一组。调查过程分为两个阶段，每组第一阶段被调查者根据日常护理工作，提出代表性工作任务，第二阶段根据代表性工作任务出现的频率归纳典型工作任务，两阶段总计用时3小时左右。主持人为非护理专业人員，且不做调研内容的引导。专业教师列席旁听，配合整理材料。

3.研究结果

3.1护士典型工作任务的调研结果：典型工作任务共14项，以及代表性工作任务，见表1。

3.2调研结果显示14项护士岗位典型工作任务分类具有临床护理通科性，不同级别医疗机构、不同护龄（职称）组的典型工作任务及代表性工作任务在项目上基本相同，其任务的细化性内涵因科室不同略有差异。

3.3调研结果显示14项典型工作任务及其代表性工作与护士执业资格考试大纲要求对比（见表2），准入制所提出的临床工作初期的护士应具备的七类职业能力要求与护士典型工作任务的内容基本一致。

4.讨论

4.1本次调查结果显示护士岗位典型工作任务与执业准入制的职业能力要求基本一致，且在不同医疗机构和不同科室有高度的相同性。由此看，护士岗位的基本工作任务是一致的，护生在通过执业资格考试后能基本适应护士岗位工作的要求。中职护理专业人才培养中的校院“专业与岗位对接”应以护士岗位的典型工作任务作为切入点，在专业课程、教学内容中融入职业能力要求的专业理论、专业技能、专业素养的培养。以“毕业证书与执业资格证书对接”作为人才培养质量评价的重要组成部分。

4.2本次调查结果显示，不同护龄（职称）组的典型工作任务及代表性工作任务在项目上基本相同，其任务的细化性内涵因科室不同略有差异。由此看出，护理工作在各级医院仍实行的是依岗位定责任，而非分级、分层护理，这种护理工作的模式不利于不同职称的护理人员发挥其主动作用，低年资、低学历的护士得不到高学历的专家、资深专业人才的指导，无法调动护理人员的积极性。实现“职业教育与终身学习对接”，亟待护理行业实行分层护理管理，护理院校根据各层次护士的准入标准、能力标准制定不同阶段的教学内容、教学深度和广度，真正实现中高职课程的有机衔接[4]。

4.3有研究表明，从护理人员的职业能力分类及权重比来看，专业能力>综合能力>一般能力[4]。专业能力包括：临床观察能力、护理计划能力、护理操作能力；综合能力包括：临床信息处理能力、环境适应能力、沟通能力、人际敏感性、应变能力；一般能力包括：语言理解能力、逻辑推理能力。由调查结果我们也可以得出，如果只以护士执业资格考试大纲为中心开展教学，则无疑可以提高学生的执业资格证的通过率。然而，护理人员的职业能力是一种综合职业能力的体现，特别是要注重护士在职业工作、社会和私人情境中科学的思维、对个人和社会负责行事的意愿和能力培养。

分析护士岗位典型工作任务，明确护理工作入职的综合能力要求，为优化目前的课程结构，构建校院文化渗透融合的课程体系，实现护理专业可持续发展人才的培养模式探索新路径。

参考文献：

[1]教育部关于推进中等和高等职业教育协调发展的指导意见.教职成20119号.

[2]赵志群.职业教育工学一体化课程开发指南，清华大学出版社，2009，5，第一版.

[3]劳耐尔，赵志群，吉利.职业能力与职业能力测评，清华大学出版社，2010，6，第一版.

[4]宋雪佳，杨艳杰，陈力.护理人员职业能力倾向测评体系的研究[J].中国医院管理，2012（3）：54-55.

通讯作者：邱春芳