熊亚
手指是我们日常生活中最灵活、应用最频繁的一个部位。除了帮助我们完成日常生活的大小事务,手指还是身体健康的一面镜子。
先从手指上的指甲说起。健康的指甲应该是平滑、红润、有光泽,厚薄适中,对称,不偏斜,坚韧不脆,甲面没有纵横沟纹,指甲根部的甲半月(俗称月牙)呈灰白色,指甲形状呈正常的弧形弯曲。
通常,身体健康的人指甲上的月牙应占手指甲的1/5左右,10个手指中应有4个以上是有月牙,而且要边缘清晰。传统中医学认为,一个人手指甲上的月牙如果弧度适宜、光泽好,就表明此人气血旺盛;如果月牙变小或逐渐消失,说明气血衰退,血液循环不好,身体状况不如从前。月牙过大的人多数经常处于焦虑、紧张的状态,这在脑力劳动者中比较多见。如果月牙突然有了明显的改变,或者长期存在异常表现,尤其应引起注意。
另外,甲床苍白见于贫血;指甲灰白,粗糙,失去光泽,见于甲癣或营养不良:指甲变黄,可见于长期吸烟者或黄疸患者;指甲呈暗紫色,常提示机体缺氧,如先天性心脏病;用放大镜观察甲床下毛细血管变化,可以了解微循环情况,对早期发现休克很有意义。
当然,具体疾病的确定还需要结合其他症状和医学检查,最后由医生来作出诊断。
再来说说手指性状方面的变化——
指节畸形 常见于类风湿关节炎者,指关节可呈梭状畸形,活动受限,发作时红肿,疼痛加剧。此类指关节变形,也可见于老年性骨关节病,但多发生于远指间关节,病变部位有坚硬的结节。尿酸代谢异常引起的痛风,也可在关节处摸到“痛风石”并引起关节变形。
手指震颤 两手抖动,不能做精细工作,常见于甲亢;也可见于情绪激动、剧烈运动、饮酒过量、神经衰弱、老人震颤麻痹、慢性酒精中毒等情况。
鹰爪手 手指干瘦尖细,手指关节弯曲固定好似鹰爪,常见于手的尺神经或正中神经损伤、脊髓空洞症、进行性肌营养不良、麻风病等。
杵状指 表现为指节末端明显增生,呈鼓槌状,杵状指多发生于慢性肺部疾病、先天性心脏病等情况,这与手指末端长期缺氧、机体代谢障碍有关。
匙状指 又称“反甲”,指甲下凹,边缘翘起,表面粗糙,像个“小匙”。匙状指多见于缺铁性贫血,偶见于风湿热。